Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2834392

Что вас беспокоит?

Гипотериозу, лишний вес

После смерти мамы, случился гипотериоз. Хочется адекватного лечения, а так же, избавится от лишнего веса, правильно и без вреда . Возможно ли это с такой проблемой?

Анемия, ЖКБ, Ожирение 2ст. Пью эутирокс 125мкг. Нужно ли снижать дозировку или она пожизненно одна и та же пьется?
33 года
18 Января 2025·Просмотров: 143·Анонимный пользователь

Здравствуйте

Как давно принимаете эутирокс?
Какой сейчас ТТГ на фоне данной дозировке?
Анализ на АТ-ТПО не сдавали?

В анализе повышен СРБ, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме

Так же имеется недостаточность витамина Д
Восполнить витамин Д рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

По поводу анемии терапию получаете? (Вы ее указали в хронических заболеваниях)

Придерживаетесь ли правильного питания и физической активности?

Эутирокс принимаю 3 года.
Последний показатель ттг-2,75.
Ат-тпо не сдавала.
Физическая активность и зарядка в повседневной жизни присутствует, питание слежу, но иногда бывают погрешности.

Может какая то медикаментозная схема есть, потому что раньше вес уходил, но после гипотериоза он стоит на месте, либо растёт в +

Здравствуйте!
1. Какой последний уровень ТТГ на фоне приема Эутирокс 125 мкг? Дозировка подбирается по уроню ТТГ.
Если доза подобрано верно, то снижению веса это никак не помешает.

2. По результатам ОАК есть признаки дефицита депо железа. Рекомендуется анализ крови на ферритин (норма около 30-40 нг/мл).

3. Снижен витамин Д (норма 30-60 нг/мл). Рекомендуются лекарственные препараты витамин Д (Например, Фортедетрим, Аквадетрим, Вигантол) по 6000 - 8000 МЕ (=12-16 капель, 1 капля = 500 МЕ) 1 раз в день 4 недели, далее переход на поддерживающую дозу: 2000 МЕ (4 капли) в сутки постоянно.

Последний показатель ттг 2,75.

Уровень хороший, коррекция дозы Эутирокса не требуется.
Препараты железа внутримышечно выполнять не рекомендуется, либо внутривенно либо в таблетках.

Здравствуйте!

По предоставленным анализам можно предположить,что в организме воспаление,т.к повышен СРБ.

С терапевтом необходимо найти причину повышения СРБ

Так же снижение витамина Д соответствует его недостаточности в организме.

Нужно ли корректировать дозировку левотироксина натрия,зависит от уровня ТТГ.

Принимать ли тироксин на постоянной основе,решается по уровню антител ат тпо,ат тг.

Что касаемо снижения веса.

Важно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела. Там же проведут рассчет ккал конкретно для вашего организма

Из анализов сдать амилаза,липаза,бх крови,гликированный гемоглобин, узи щж и обп-если планируете медикаментозную терапию снижения веса

Если анемия уже выставлена,то она требует лечения. Дефицит со стороны железа,может мешать снижению веса.


После получения результатов биоимпедансометрию, старайтесь данное количество ккал сочетать с ПП по методу Гарвардской тарелки

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста,ваш рост и вес?
Когда в послед раз ттг проверяли?
По поводу анемии что принимаете?
Дозировка может меняться, зависит в большинстве случаев от веса.
Если давно не обследовались, рекомендовала бы сдать анализы:-биохимию (аст,алт, общ белок,креатинин, глюкозу,липидограмму)
-ТТГ, Т4св, гликированный Нв
-узи щит железы (при наличии узлов-дополнительно сдать кальцитонин)
-узи органов брюшной полости

Здравствуйте.
Рост 167, вес 102 кг.
При анемии ставлю феррум лек в/м, затем пью таблетки ферретаб. Последний показатель ттг 2,75

Принятый ответ

Очень хороший показатель ТТГ, не нужно корректировать дозу.
Порекомендовала бы обратиться к гастроэнтерологу и гинекологу для поиска причины хронической кровопотери. Если часто мучают запоры, возможно, может быть,и внутренний геморрой. Для диагностики обратиться к проктологу.
Еще остались вопросы??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.