Повышенный пролактин и тестостерон. — вопрос №2834430

Question

Повышенный пролактин и тестостерон. — вопрос №2834430

Виктория

90 просмотров

18 января 2025

Здравствуйте. Столкнулась с проблемой повышенного пролактина и тестостерона. На фоне этого не получается полноценно забеременеть. Рекомендация гинеколога, обратиться к эндокринологу, прежде чем начать пить Достинекс.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Софико Бежановна, результаты гормонов, и заключение врача прикрепила. СПКЯ есть. Овуляция не постоянная и плавающая.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Софико Бежановна, проходимость труб не назначали , так как была биохимическая беременность, пока на это не отправляют

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Софико Бежановна, АМГ 7,97 нг/мл

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Софико Бежановна, достинекс уже раз назначили. На этом фоне и вышла биохимическая беременость

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Сейчас просмотрю файлы??

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 января

Эндокринолог, Врач УЗД

По повышению тестостерона сложно сказать о гиперандрогении. Обычно рекомендуют сдать общ тестостерон,гспс,индекс свободных андрогенов . (Скорее всего гиперандрогения все таки действительно есть)

Повышение АМГ характерно при СПКЯ

Снижение витамина Д,соответствует дефициту

Анализ на пролактин не вижу в файлах

При СПКЯ так же необходимо оценить индекс НОМА. Если инсулинорезистентность есть, а с овуляциями сложности,то может быть назначен мио-инозитол/иноферт или метформин

Так же при СПКЯ зачастую есть лишний вес,который соответственно тоже может мешать репродуктивной системе.

Так же в анализах не увидела уровень ТТГ

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Софико Бежановна, прикрепила пролактин и ттг

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Снижен ферритин, оптимальный уровень не менее 45

У вас сдан просто пролактин. Необходимо сдать пролактин с макропролактином,значения уже не имеет на какой день,но желательно на 2-5 день цикла,соблюдая правила сдачи анализа

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

При повышении мономерной фракции,далее назначается мрт гипофиза с контрастом,желательно на аппарате мощностью 3 тесла.

Если аденомка есть,то назначается терапия достинексом

Так же терапия может быть назначена,при повышении пролактина,но отсутствии овуляции

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Ттг в норме

Пожаловаться

Виктория, 21 января

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте. Прикрепила результат анализа пролактин и макропролактин.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 21 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Ваш пролактин в норме,тут уже не важно соотношение макропролактина и мономерной фракции

Дообследование и лечение не показано

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Дарья Михайловна, прикрепила пролактин

Пожаловаться

Виктория, 18 января

Клиент

Дарья Михайловна, цикл не регулярный иногда.

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 18 января

Эндокринолог

Перед решением вопроса о назначении Достинекса рекомендуется пройти дообследование: сдать анализ крови на пролактин + мономерный пролактин (это биологически активный пролактин).
Так как повышено общего может быть за счет биологически неактивного пролактина (макропролактин), который не требует лечения.

Пожаловаться

Виктория, 21 января

Клиент

Дарья Михайловна, здравствуйте. Прикрепила результат анализа пролактин и макропролактин.

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 21 января

Эндокринолог

Здравствуйте! норма ?

Пожаловаться

Виктория, 19 января

Клиент

Ленар Равилович, сегодня сдала пролактин с макропролактином.
Рост 166 вес 52 кг

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 января

Эндокринолог

Результаты потом прикрепите

Пожаловаться

Виктория, 21 января

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте. Прикрепила результат анализа пролактин и макропролактин.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 января

Эндокринолог

Здравствуйте. Пролактин в норме лечение не требуется, такое часто бывает гормон очень чувствительный

Пожаловаться

Виктория, 21 января

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте. Прикрепила результат анализа пролактин и макропролактин.

Пожаловаться

Виктория, 21 января

Клиент

Елена Борисовна, узи пока не сделаю, так как нарушился цикл.
Но в августе была биохимическая беременность. Пол года назад делала узи, сказали овуляция не постоянная. И плавающая.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 января

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
С пролактином нет никаких проблем
Вообще.
Больше его не сдавать
По всей видимости у вас синдром поликистозных яичников из за избыточной продукции мужских половых гормонов
Надо стимулировать овуляцию
Обратитесь к репродуктологу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лишний вес,какие анализы сдать?

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Ирина, Тамбов

Не могу снизить вес

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Анна

Инсулинорезистетность и фгс

2 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Щитовидная железа

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализ на пролактин

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анна

Выпадают волосы ,сухость лица и тела

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Маргарита

Повышенная глюкоза

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T09:17:16+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Виктория !

Могли бы прикрепить анализы к вопросу?

Скажите пожалуйста, диагноз СПКЯ установлен?

По узи омт овуляции есть?

Менструации регулярные? Проходимость труб в норме?

Какой уровень АМГ?

Принятый ответ

Афанасьева Дарья Михайловна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T09:42:37+03:00

Здравствуйте, Виктория!
1. По одному общему тестостерона сложно говорить о гиперандрогении и с чем она связана, рекомендуется дообследование на 3-5 день менструального цикла: тестостерон общий, ГСПГ, 17(ОН)прогестерон, ДГЭА-сульфат.

2. Снижен витамин Д. При уровне 17.03 нг/мл назначается витамин Д (Например, Фортедетрим, Аквадетрим, Вигантол, ) по 8000 МЕ (=16 капель, 1 капля = 500 МЕ) 1 раз в день в любое время и независимо от приема пищи в течение 8 недель, далее контроль уровня вит Д.

3. Прикрепите результат анализа крови на пролактин.
Менструальный цикл регулярный?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T13:29:25+03:00

Здравствуйте. Нужно выяснить за счёт какой части повышен пролактин. Поэтому пересдайте его вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови. Перед сдачей крови исключите стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. Если повышается за счёт мономерного можно проверить гипофиз сделать мрт. Тестостерон может повышаться при спкя, если есть лишний вес то обязательно снижать. Какой у вас рост вес?

Арсеньева Елена Борисовна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T07:52:51+03:00

Добрый день
Пока нужно сдать пролактин в есть с макропролактином
Натощак.Накануне избегать физической и эмоциональной нагрузки,исключить половой акт.
Нужно сделать фолликулометрию.Чтоб понять сохранена ли овуляция
Нужно сделать узи малого таза
Только после этого будет понятна тактика