Консультация кардиолога /

Резкие скачки давления и тахикардия — вопрос №2834896

98 просмотров

Здравствуйте. Я девушка, 29 лет. У меня такая проблема - года 4 время от времени меня беспокоят приступы тахикардии до 140-150 ударов, которые начинаются и заканчиваются сами по себе. Одно время даже они были только ночью, я просыпалась от того, что хочу спать, но не могу из-за тахикардии, потом сами по себе вроде как почти пропали, или если случались, то редко. Но в последние полторы недели ситуация ухудшилась - вместе с тахикардией стало резко прыгать давление. Максимум который был до 142/87. Сначала меня неделю назад в кафе захватил такой приступ. Еле добралась до дома на такси. Прошло само как-то через час примерно, но в тот же день ещё ночью случилась тахикардия, которая прошла сама когда я выпила воды через 10 минут. Потом в другой день пошла пешком в магазин и посередине пути почувствовала, что сердце колотится. Посмотрела в часах - пульс 160. Или было что уже собираюсь идти спать, меряю давление - 105/70, пульс 58. И через 5 минут внезапно чувствую такое распирающее чувство ужаса в груди как обычно бывает когда давление поднимается, смотрю давление - а там 135 и пульс опять. То есть разгон просто за 5 минут. Я подумала возможно дело в ПМС, но вот вчера дни начались, первый день, я вышла в магазин и опять давление с тахикардией. Прочем вышла в магазин рядом с домом (5 минут ходьбы), специально померила давление до того как выйти - было 106/80, пульс 74. Вышла и опять то же самое, прихожу домой - давление 138/80, пульс 119 (на часах в магазине был вообще пульс 180). Через 20 минут упало само давление до 125/84, тахикардия так и осталась около 105, но может потому что я понервничала. И в течение вечера так и скакало после этого (давление то 120, то 130, то 137, пульс вроде лежу 70, встаю и иду куда-то 110). До двух часов ночи потом пульс был около 90 - на вдохе быстрее, на выдохе медленнее. Сегодня с утра встала - 115/70, пульс 72-85 (тоже на выдохе медленнее, на вдохе быстрее). Я в отчаянии если честно, не понимаю, что происходит, почему, неужели мне в своем возрасте даже из дома выйти проблематично. При всем при этом хочу выделить, что в обычное время у меня верхнее давление 110 или 105 максимум, бывает и 100 и ниже. И всю жизнь так было.

У кардиолога последний раз я была месяца четыре назад, так как был затяжной приступ тахикардии, ставили холтер, кардиолог ничего толком не нашел, выписал пить Анаприлин при приступах. Ни разу не пила его кстати, так как почитала про ужасные побочные эффекты вплоть до развития блокады и остановки сердца, получается очень небезопасный препарат, плюс не понимаю как пить этот препарат с такими скачками, когда показатели меняются каждые 10 минут, и если когда приступ
заканчивается, то у меня давление бывает и 100/70 с пульсом 59. А таблетки и так понижают давление и пульс.
Приложила результаты холтера и ЭКГ с прошлого раза, посмотрите, пожалуйста. Живу в другой стране, очень хочется получить профессиональное мнение наших врачей… Посоветуйте что-то исходя из данной ситуации, пожалуйста. В чем может быть причина? Это опасно?

Также когда я делала холтер года 4 назад в России по результатам того холтера у меня был удлиненный интервал qt, в этот раз я спросила врача про это, тот как-то отмахнулся, мол нет ничего такого. Можете тоже посмотреть, пожалуйста есть ли сейчас это по ЭКГ? Так как отчеты были на иностранном языке, перевела через Яндекс переводчик по фото, поэтому выглядит коряво.
Из моих других заболеваний - АИТ в форме гипотериоза, принимаю эутирокс 50 мг. Последний раз анализы были ТТГ 3. Правда уже полгода не сдавала.
Заранее большое спасибо за ответы.

Возраст: 29

Хронические болезни: АИТ, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По ЭКГ - только синусовая тахикардия, нет никаких патологических аритмий, нет ишемии.

Приступы тахикардии могут быть на фоне панических атак, может так проявляется аритмия.

Для уточнения - нужно делать свежий холтер ЭКГ - симптомы ежедневно, высока вероятность, что аритмию удастся зафиксировать.

Анаприлин можно принимать при тахикардии по 10 мг - остановки сердца на этой фоне не будет.
Препарат быстро работает и быстро выводится - за 2-4 часа.

Крепкого здоровья
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Такими приступами может проявляться наджелудочковая тахикардия. На сколько я поняла переведённый текст, то её у вас зафиксировали. От этой аритмии помогают вагусные пробы. Например вам нужно задержать дыхание на высоте вдоха в течении 5-10 сек.Если эффект в течении 5-7 минут нет, принять анаприлин 20 мг. Переделать Холтер. И, если будут зафиксированы частые приступы наджелудочковой тахикардии, пройти ЧПЭФИ и сделать РЧА.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Частота 150 в минуту характерна для синусовой тахикардии. Это учащение нормального ритма.
На холтере зарегистрированы экстрасистолы . Они не несут опасности, их количество в пределах нормы.
Повышение чсс у Вас может происходить на фоне усиления активности симпато- адреналовой системы. При незначительной стимуляции увеличивается выброс адреналина, который проявляется повышением пульса и давления.
Один из факторов АИТ. При приёме эутирокса симпато- адреналовая активность повышается. можно рассмотреть небольшую коррекцию дозы препарата ( например 37, 5 мкг) . на этом фоне пульс и давление могут нормализоваться.
Интервал QT по холтеру не всегда можно правильно оценить .
Лучше это делать по обычной ЭКГ .
По формуле Фридеричи и Фрамингем интервал 422 - 427 , что для женщин является нормой ( до 450).
Не переживайте! Это не патология сердца, а особенности его вегетативной регуляции.
Клиент
Спасибо большое за ответ! А то что в результатах холтера написано, что зафиксирована наджелудочковая тахикардия 1 пароксизм и 4 просто как тахикардия это опасно? Я приложила в конце ещё доп.файлы из холтера где вроде как есть этот момент, там подписано слева сверху как Supraventricular tachycardia (сначала не увидела их и не прикрепила), если возможно, посмотрите, пожалуйста… Вы бы рекомендовали пить анаприлин при таких случаях? В последнюю неделю также одновременно беспокоят скачки давления. Анаприлин пить боюсь, т к показатели каждые 10 минут меняются, страшно сделать ещё хуже. Вчера вышла в магазин - пульс зашкалил до 180 по часам, пришла домой, села - уже в районе 120 стал, потом сам стал 80, потом опять выше 110. То же с давлением творилось. Непонятно как быть с приемом медикаментов в таких случаях.
Терапевт, Кардиолог
Анаприлин при гипотериозе не совсем показан. Он снижает активность гормонов щитовидной железы.
Бывает достаточно снижения дозировки эутирокса, чтобы не назначать дополнительную терапию.
Можно использовать препараты калия ( аспаркам). глицин ( урежает ритм)
На фрагменте записи синусовый ритм. Это синусовая тахикардия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, приступ тахикардии
6 июня 2020
Катя, Брянск
Вопрос закрыт
Резко выбило из сн
2 ноября 2022
Сорокина, Липецк
Вопрос закрыт
Приступы тахикардии,фоновое головокружение
11 декабря 2024
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка узи сердца
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр