Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ при беременности
Подскажите. У женщины25 лет, беременность( вторая, первая-выкидыш) почти 10 недель. Высокой ТТГ- 6.540. Сильная утомляемость. Назначили: эутирокс один день 100мг, потом 75 и так по очереди Контроль через месяц. Подскажите правильное ли лечение, чем грозит высокий ТТГ, и что будет если он не снизится. Какие должны быть ее действия? А то врачи напутали, что у ребёнка будет отклонения и тд.?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если до беременности тирокисн (эутирокс) не принимали, то обычно рекомендуем начать с дозировки 50 мкг с контролем ттг через 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Обычно ттг до 10 не несет негативного влияния на течение беременности и развитие малыша
Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
+ анализ на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме и опосредованно может влиять на работу железы. Норме его минимум 45.
Сывороточное железо, что вы сдали, мы не смотрим. Так как этот показатель довольно изменчив даже в течение дня
Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Анастасия Алексесевна, спасибо за развёрнутый ответ
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Конечно дозировка чуть высоковата,можно попробовать принимать 75мкг строго натощак за 30-60 мин до завтрака. Контроль ттг через 3 недели
При таком уровне ттг,больше боимся за срыв беременности. Приёмом левотироксина натрия, ттг снизится и вме будет хорошо
Пока ст4 в норме,симптоматики и влияние на малыша не должно быть
Не забывайте про йодомарин в профилактической дозировке всю беременность и гв
Витамин д в профилактической дозировке не более 2000ме ежедневно
Фолиевая кислота в профилактической дозировке до 16 неделе
Ферритин держите не менее 45
Софико Бежановна, спасибо за разъяснения
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте !
Да , прием препарата важен
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 75 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св , ат к тпо через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы планово
Весь период беременности и гв йодомарин 200
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Нина Ивановна, спасибо за разъяснение.
Принятый ответ
Добрый день
Тироксин показан
Принимать 50 мкг ежедневно
Через месяц повторить ТТГ и Т4 свободный
И не забывайте йодомарин 200 мг в день и вит Д 2000МЕ в день
С ребенком ничего плохого не случится,поскольку на периферии гормонов достаточно(Т4 сохраняется в норме до ТТГ 10 )
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20162 ответа
- 24 Октября 20171 ответ
- 3 Декабря 20172 ответа
- 4 Апреля 20181 ответ