Краснота на нёбном язычке не проходит — вопрос №283593

Question

Краснота на нёбном язычке не проходит — вопрос №283593

Александра

6677 просмотров

22 июля 2020

Здравствуйте! С 02.20 у меня начался бактериальный тонзиллит ( как я думаю, на фоне лечения антибиотиками у гастроэнтеролога), и в течение 4 месяцев он обострялся 4 раза. Первые 3 раза я лечилась единоразовым уколом бициллина 3, последний раз уже без а/б, промываниями миндалин, так как кровь была достаточно спокойной и не хотелось лишний раз колоть а/б. Помимо а/б терапии, я также полоскала горло р-рм Местамидина, рассасывала таблетки Доритрицин, полоскала морской солью+сода+йодинол, светила миндалины КУФ-ом. Все это время краснота на язычке сохранялась. На данный момент миндалины спокойные, задняя стенка розовая. Беспокоит только краснота на нёбном язычке и нёбных дужках. Ходила также к пародонтологу, она сказала, что повзможно это кандидоз, назначила мне Кандид и флюконазол. Но мой лечащий ЛОР врач сказала мне не пить эти лекарства, не травмировать слизистую ещё больше. Я в полной растерянности. Никаких мазков, анализов никто не делает. Помогите, пожалуйста!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 июля 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день!
А кроме гиперемии у Вас есть жалобы на боль, сухость в горле, или повышение температуры, общего недомогания? Самостоятельно сделайте мазок из зева на бакпосев с чувствительностью.

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Лариса, температура не повышается, слабости нет. Сухость и жжение ногда есть, чувство дискомфорта. Бакпосев из глотки я сдавала начале марта, патогенной флоры не было выявлено. Сдам в ближайшее время ещё раз.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 июля 2020

Терапевт, Нефролог

Понятно. Тогда это больше похоже на рефлюкс-фарингит при ГЭРБ. ФГДС давно делали? Недостаточность кардии была описана в протоколе?

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Лариса, делала давно, год назад, скоро буду переделывать. Кардия сомкнута, написано в заключении. Только большое кол-во желчи в желудке из отклонений. Заключение: поверхностный хрон.гастрит, доудено-гастралтный рефлюкс.

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Лариса, утром просыпаюсь со вкусом кислоты во рту с последнее время.

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Лариса, в 2018 году сильно болела, врачи ставили трахеит, но я подозреваю коклюш, так как был контакт с больным коклюшем, мой ученик им болел, как выяснилось. И я полгода кашляла, месяца 3 до рвоты. Может это и вызвало рефлюкс.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 июля 2020

Терапевт, Нефролог

Дуодено-гастральный рефлюкс к ротовой полости не имеет отношения, но длительный кашель может быть причиной гастро-эзофагеального рефлюкса. И утренняя кислота во рту очень это напоминает. Надо повторить ФГДС или рентгеноскопию пищевода и желудка. Если не покажет, то рН-импедансметрию пищевода. АВ в целом, можно и начать антирефлюксную терапию уже сейчас.

- 1

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Лариса, на следующей неделе иду делать ФГДС и потом к гастроэнтерологу. Терапию от рефлюкса уже начала. Спасибо вам за ответ!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 июля 2020

Терапевт, Нефролог

Не за что, выздоравливайте!

Пожаловаться

Гаврицкая Елена Николаевна, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, на небном языке есть небольшая афта, дужки несколько воспалены. Нет ли проблем с желудочно- кишечным трактом? Зубы в порядке?

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Елена, да, я лечусь у гастроэнтеролога уже год, у меня заброс желчи в желудок, т.е. ГЭРБ. Зубы тоже лечу и протезирую. На данный момент зубы не болят и не беспокоят. Но лечение их я продолжаю. Но из-за такого горла я не могу активно их лечить.

Пожаловаться

Гаврицкая Елена Николаевна, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Сопутствующие заболевания могут поддерживать местную воспалительные реакцию. Рекомендую вам снимать воспаление полоскание с раствором ОКИ 3 раза в день 5 дней, Ларипронт рассасывать по 1т 4 раза в день 7 дней. После приема стоматолога каждый раз так горло обрабатывайте ( прополоскать и таблетку рассосали), так как каждый визит может ухудшать воспаление. В мазке на микрофлору в данный момент смысла не вижу.

Пожаловаться

Гаврицкая Елена Николаевна, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

По поводу ГЭРБ лечение у гастроэнтеролога обязательно продолжайте.

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Елена, спасибо за рекомендации, я и раньше полоскала горло ОКИ и рассасывала ларипронт, сейчас оки не навредит слизистой ещё больше? Я думаю, может мне попить альфазокс, чтобы защитить пищевод и слизистую горла, мне его никто не назначает из гастроэнтерологов.

Пожаловаться

Гаврицкая Елена Николаевна, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

ОКИ не навредит, этот препарат снимает воспаление не влияя на микрофлору. По поводу Альфазокс проконсультируйтесь с гастроэнтерологом

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день. Гипенемия сама по себе проявление хронической воспалительный реакции. Судя по жалобам на жжение, сухость, ощущение кислого во рту похоже на проявление гастроэзофагальнгго рефлюкса. Антибактериальное лечение при этом не нужно. Не понимаю, зачем вы кололи Бициллин, если ни разу не делали мазок из зева на флору. Вы сдавали кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор?
Сдайте самостоятельно в лаборатории мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам натощак (перед сдачей не есть, не пить, не жевать жвачку, не курить).
Постарайтесь соблюдать режим питания: 4-5 разовое питание без переедания, исключить из рациона раздражающих пищу, кофе, шоколад, острое; после приема пищи в течение 30 минут не ложиться не наклоняться; последнтйприем пищи за 2 часа до сна (молоко и кефир-это еда), последний прием жидкости за час до сна.
Наличие кандидоза не исключено, учитывая прием лекарственных препаратов. Если есть возможность, добавьте фото горло, прижав язык ложкой, чтобы была видна задняя стенка глотки

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Елена, я сдавала мазок из горла в марте, когда первый раз лечила обострение тонзиллита, там патогенной флоры не было выявлено , но мой лечащий ЛОР врач все равно назначила мне бициллин 3. АСЛО и С-реактивный белок сдавала в мае, все было в норме. Ревматоидный фактор не сделала ещё , никто не назначал. Все Ваши рекомендации по приему пищи и т.д. я уже год как минимум точно выполняю, т.к. уже год лечусь у гастроэнтеролога. Не ем раздражающую пищу, не дождусь после еды 2 часа, не ем на ночь за 3 часа до сна. Фото горла сейчас попробую прикрепить.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

У вас есть аллергия на лекарственные препараты или травы?

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Елена, этого я точно не могу сказать, за последнее время я пила очень много всяких лекарств, и иногда были высыпания на лице, похожие на аллергическую реакцию. Точно была реакция на Гептрал, на тримедат. Я сдавала эизионофильный катионный белок, он долгое время был у меня сильно повышен. Месяц назад пересдала, он норме был.

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Елена, загрузила фото задней стенки, в жизни она ещё более светлая, телефон искажает цвета в сторону большей насыщенности.

Пожаловаться

Ли Ольга Громовна, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. На фото признаки кандидоза и воспаления задней стенки глотки, что соответствует вашим жалобам и анамнезу по Гэрб. Кандид раствором нужно обрабатывать миндалины и язык - прям потереть налёт. Горло полоскать отвар коры дуба 3раза в день 7дней, альфазокс - отличный препарат в вашем случае посоветуйтесь с гастроэнтерологом по схеме назначения или на ночь маалокс супензию 10дней. Избегайте приём раздражающей пищи - острой, холодной, горячей, кислой, жареной, последний приём пищи за 2часа до сна, лёгкий ужин, спать с при поднятой подушкой на 30 градусов

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Ольга, а миндалины для чего мазать кандидом? Я боюсь их трогать, они только успокоились, уже почти 2 месяца нет пробок. Кора дуба сушит слизистую, разве нет? Мне запредити все травы на данный момент. Я полоскала корой дуба горло, и ромашкой с календулой, толку было мало от этого.

Пожаловаться

Ли Ольга Громовна, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Кора дуба обволакивает и защищает слизистую горла от заброс из желудка, одно полоскания недостаточно-нужно в комплексе с желудком лечить. Кандид от грибковой инфекции, его даже маленьким детям назначают, он безвредный. Если есть на языке то и на миндалине тоже может быть.

Пожаловаться

Ли Ольга Громовна, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

При сухом горле вечером на язык капать бальзам витаон 2кап до 14дней.

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Александра! Какие препараты сейчас применяете по поводу желудка? Какой период прошёл после приема антибиотиков и орошения горла антисептиками? Нос на данный момент нормально дышит?

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Марина, здравствуйте. Сейчас пью ганатон, нольпаза утром, гевискон, колофорт. Последний раз а/б колола один раз (бициллин 3) в апреле. Нос дышит хорошо, но я все равно орошаю его на всякий случай морской водой 2-3 раза в день. Послезавтра иду на ФГДС, даже не знаю, не навредит ли трубка слизистой?! Хотела делать через нос, но сейчас не делают, тол ко через рот.

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Марина, антисептиками орошала горло последний раз в мае. Все время, пока лечила тонзиллит с февраля было покраснение на язычке. Оно то спадает, то усиливается, но до конца не проходит.

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Со времени приема антисептиков прошло достаточно времени и можно сейчас сдать мазок из зева на флору и грибы, а также мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (Эпштейн-барр, цитомегаловирус и герпес 6 типа) методом количественной ПЦР.
Подобное состояние горла может быть связано как с патогенным микроорганизмом, так и с гастроэзофагеальным рефлюксом. Поэтому ФГДС стоит делать, чтобы скорректировать терапию при необходимости.

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
У Вас есть возможность пройти дополнительное обследование?

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Эдвард, здравствуйте, да

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 22 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

1 Бак посев из зева и носа на Условно Патогенную флору
2 Мазок из зева на ВЭБ (вирус эпштейна-барра) ЦМВ (Цитомегаловирусная инфекция). ВПГ 1,2 типов (вирус простого герпеса)
3 Анализ крови (ПЦР) на ВЭБ (вирус эпштейна-барра) ЦМВ (Цитомегаловирусная инфекция). ВПГ 1,2 типов (вирус простого герпеса)
4 Анализ крови на АСЛО, СРБ
5 ФГДС

Пожаловаться

Александра, 22 июля 2020

Клиент

Эдвард, сегодня сдала бакпосев из глотки на флору и чувствительность к а/б, АСЛО и СРБ сдавала в мае, результаты были в норме, горло было примерно в таком же виде. ФГДС боюсь пока делать, лишний раз травмировать слизистую не хочу, а через нос не делают в моей клинике, буду искать клинику, где делают. А вирусы герпеса скорее всего у меня есть, т.к.они есть у 90% людей, ВЭБ сдавали в прошлом году с ребенком вместе, у него в слюне обнаружено небольшое кол-во. На остальные штамы герпеса постараюсь сдать в ближайшее время. Жаль, что сейчас непростая эпид.обстановка в стране, и лишний поход в клинику увеличивает риски, особенно для таких товарищей, как я, у которых ослаб иммунитет. На самом деле, я сама склоняюсь к герпесу, и мой ЛОР врач тоже так думает, только почему-то не назначает мне лекарств от него. Назначила кучу витаминов, я так думаю, она надеется на то, что иммунная система окрепнет и сама подавит герпес. Но я бы пропила от него что-то, или проколола, типа Циклоферона, думаю хуже не будет от него, максимум это аллергия, но я принимаю антигистамины. Как вы думаете?

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 23 июля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Я бы пока не рекомендовал принимать лекарства ( без результатов обследования)

Пожаловаться

Александра, 23 июля 2020

Клиент

Эдвард, я сегодня сдала все анализы, которые Вы мне написали. До пятницы будут все готовы. Кроме флоры, она будет готова на след.недел. Только ФГДС пока не делала, горло не хочется травмировать, буду искать место, где делают через нос.

Пожаловаться

Александра, 23 июля 2020

Клиент

Эдвард, спасибо, как будут, готовы пришлю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в центре груди

5 ответов

28 августа 2023

Лидия, Тула

Вопрос закрыт

Воспаление на губах

7 ответов

20 декабря 2023

Никита

Вопрос закрыт

Неизвестное пятно на теле

5 ответов

21 декабря 2023

Александр

Вопрос закрыт

Корочки в носу

5 ответов

15 июля 2024

Олег

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демьяненко Елена, 22 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-22T12:20:44+03:00

По второму фото налетов нет, есть единичные увеличенные лимфоидные фолликулы, как проявление раздражения глотки. Не вижу необходимости лечиться антибиотиками. Основное лечение у гастроэнтеролога. Местно я бы все же посоветовала вам курсом 10 -15 дней полоскать горло травяным препаратом Стоматофит7.5 мл препарата развести в 50 мл (1/4 стакана) теплой кипяченой воды., полоскать горло и полость рта 3 раза в день в нем хороший набор трав, обладающих противовоспалительным и заживляющим дейстаием).Для лечения/профилактики Кандидоза глотки можно использовать местно раствор Кандид или принять внутрь однократно Флюконазол 150 мг.