Консультация терапевта /

Боль в груди и эпигастрии — вопрос №2835985

55 просмотров

Болит левая часть грудной клетки уже долгое время есть тяжесть и вздутие желудка чем одну ложку он сразу дуется и сразу отрыжка потом ем нормально и потом опять жду отрыжку постоянно болит там где сердце давление разное 125на 75.139на 84.130 на 27 140 на 90 122на 82 с чем связано боль в левой стороне подреьрами и самой грудной клетке

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В данном случае боли могут быть связаны с проявлением рефлюксной болезни
Скажите, вы ранее не проходили фгдс?
Рекомендуется выполнить ФГДС с оценкой пищеводного сфинктера, слизистой верхних отделов ЖКТ.

В данном случае рекомендовано исключение хеликобактерной инфекции, которая может давать указанные жалобы. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).
При выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикационная терапия.
Хеликобактерная инфекция - основная причина воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ, поэтому ее лечение - это устранение первопричины.

ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите
Клиент
Вероника Андреевна, такое ощущение что сердце болит но экг в порядке все норм дистрофия поджелудочной только
Терапевт
У вас по описанию идет рефлюкс, это специфичные жалобы для гэрб, потому такие рекомендации пр дообследованию
Это не сердечная патология
В клиническом анализе крови признаки гемоконцентрации, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении, проживании в высокогорных районах. Сейчас Вам нужно увеличить объем потребляемой воды до 30 мл/кг в сутки.

А так же повышены нейтрофилы и лейкоциты, что бывает при бактериальной инфекции, скажите, признаков простуды нет? Температура в норме?
Клиент
Вероника Андреевна, простуды нет здоров
Клиент
Вероника Андреевна, посоветуйте лекартсво пока какоен ить
Терапевт
В Подобных случаях врачи на очном приеме рекомендуют проведение курса терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней
Обязательно дообследование фгдс
Соблюдение антирефлюксного режима
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Буду рада помочь вам.
Подскажите, как давно вы сдавали анализы и делали ли ФГСД? если более полугода назад, необходимо сделать сейчас. Ваши жалобы могут указывать на ГЭРБ - простыми словами это состояние, при котором содержимое желудка попадает обратно в пищевод, вызывая изжогу и другие симптомы. Так же необходимо исключить возможность причастности Helicobacter pylori, для этого необходимо сделать дыхательный тест. Так же рекомендую сдать общий анализ кровь, биохимический анализ крови. Буду ждать от вас обратной связи с результатами анализов, я помогу вам в дальнейшей тактике и выборе лечения. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сырое тесто
4 мин. назад
800.00 р.
Серафим, Москва
Повышен пролактин, понижен витамин Д и в9
11 мин. назад
699.00 р.
Lina, Севастополь
Давит слева внизу ребер
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенаяя мочевая кислота в крови
1 час назад
700.00 р.
Кирилл, Москва
Температура,озноб,кашель
1 час назад
1500.00 р.
Ирина, Балашов
Вопрос закрыт
Выпадение волос
1 час назад
700.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана