Консультация терапевта /

Повышен гемоглобин и гематокрит — вопрос №2836647

54 просмотра

У супруга 39 лет после ковида 3 года назад повышен гемоглобин и гематокрит ( гемоглобин 181 и гематокрит 54.3). Был у гематолога, тот сказал пить больше воды.
Был у кардиолога, кардиограмма в норме, давление на одной руке 125/85, на другой 140/80), вес 106 кг, рост 192. Кардиолог назначила омегу 3, магний, мельдоний.
Какие анализы сдать и где искать причину?

Кровь сдавал 9 января на фоне простуды

Возраст: 39

Хронические болезни: Пелонефрит, камни в почках
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
Уточните, пожалуйста,Ваш супруг курит? Возможно, его деятельность связана с физическим трудом или он занимается спортом?
Клиент
Юлия Дмитриевна, да, он курит стики. Бросал курить, года 2 не курил, недавно опять начал.
Работа умственная, стресс (работает руководителем на строительной площадке), нет режима сна.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Такое повышение гемоглобина может быть на фоне курения. Какого лечения это не требует
Клиент
Ризван Тагирович, он возобновил курение как пол года назад, а гемоглобин и раньше был повышен
Ещё рекомендовали сдать гомоцистеин и если он выше 6, то срочно включить метилкабаламин по 1000 и капельницы с альфа-липолиевой кислотой
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение гемоглобина и эритроцитов скорее всего связано с курением, т. к. на фоне этого в организме снижается поступление кислорода и происходит гипоксия, в ответ на это показатели повышаются, чтобы компенсировать.
Питьевой режим также важен. Рекомендуется употребление чистой воды с расчетом 30мл/кг в сутки.
Есть ли на данный момент какие то жалобы?
Клиент
Мария Владимировна, воду чистую пьет в достаточном количестве. Жалобы: плохо спит ночью, может проснуться ночью и долго не может заснуть. Если дома на выходных, то постоянно бы спал, если б не тормошили
Терапевт
Подскажите, гематолог назначал какие-либо дополнительные обследования?
Узи брюшной полости проходили?
Клиент
Мария Владимировна, гематолог сказал что все нормально.
Летом проходил курс лечение интерактивного эндокринолога, в основном работа была направлена на печень. Узи делал. Сейчас прикреплю.
После восстановления работы печени гемоглобин снизился до 171, сейчас опять поднялся
Терапевт
По поводу камней в почках, консультировались у нефролога?
По УЗИ никаких значительных изменений касающихся повышения гемоглобина нет, ничего критичного.
Принятый ответ
Клиент
Мария Владимировна, да, он был у уролога с почками, сдавал кучу разных анализов и пил назначенные препараты (Хофитол, магний, лесфеплан, Цистон, уролесан). Врач сказал, что хронического пелонефрита нет, что надо пить минеральную воду из определенной скважины.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Повышенный гемоглобин и гематокрит это показатель недостатка жидкой части крови - гемоконцентрация, это признак недостатка воды: либо потели, либо был недостаток питьевого режима, если питьевой режим достаточный, 30-35 мл на кг веса тела в сутки воды (чай, кефир ,компот это еда, не вода) то это может говорить что имеется либо интоксикация, либо при проживании в высокогорных районах. Курение - тоже фактор сгущения крови.Рeкoмeндую приём воды в количестве 30 мл на кг веса тела и хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за развернутый ответ!
Подскажите а альфа-липолиевая кислота нужна? И мельдоний, что кардиолог назначил?
Клиент
Михаил Николаевич, и давление на одной руке 120/85, на другой 140/80. Это нормально?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, можно эти курсом попринимать, то что рекомендовал кардиолог.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Такая разница в давлении вариант нормы, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, ещё вопрос по альфа липолиевой кислоте: ее рекомендовал нутрициолог, причем в виде капельниц. А просто в виде Бад можно принимать?
Кардиолог назначил магний, омега 3 и мельдоний. Магний и омега 3 уже купили
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно, не рекомендую лишний раз прием в капельнице.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Билирубин повышен
2 часа назад
700.00 р.
Надежда, Владимир
Фибриноген понижен , д димер повышен
2 часа назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Беспокоит область справа, ближе чуть выше лобка
3 часа назад
1000.00 р.
Константин, Екатеринбург
Бешенство от собаки
3 часа назад
800.00 р.
Ma
Вопрос закрыт
Лимфаденопатия
3 часа назад
1000.00 р.
Марина, Москва
Низкий ферритин
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Рязань
Приступы слабости
3 часа назад
699.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Сергеевич Сычёв
22 отзыва
Терапевт, Рентгенолог
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал