Консультация онколога /

Нужна ли биопсия — вопрос №2838410

71 просмотр

Здравствуйте. Меня зовут Дмитрий, мне 49 лет. Проблема - высокий ПСА . Анализы: Пролактин 451,22 мМЕ/л, (реф:63,6-349,8), Тестостерон общий - 19,55 нмоль/л (реф 7,5-19,9)
ГСПГ - 41 нмоль/л (реф)13-71, ФСГ 3,56 мМЕ/мл (реф 1,5-12,4), ЛГ 4,98 мМЕ/мл (реф1,4-7,7), Эстрадиол 44,28 пмоль/л (реф 40,37-161,48).Онкомаркер ПСА общий 13,312 нг/мл, Онкомаркер ПСА свободный 0,769 нг/мл , Соотношение "ПСА свободный / ПСА общий" 5,8 %, Онкомаркер [-2]проПСА - 17,21 пг/мл, Индекс здоровья простаты (phi) - 81,65.
Результаты Трузи - УЗ признаки кальцинатов и участков фиброза в предстательной железе. Результаты МРТ с контрастом - МР картина очагового изменения в периферической зоне предстательной железы слева (без отрицательной динамики) на фоне ее доброкачественной диффузной гиперплазии, аденомы предстательной железы и везикулита. Грыжа L4-L5. по наблюдению - ПСА постепенно растет. Пару лет назад было 7, затем 9, и сейчас уже 13.

Возраст: 49

Хронические болезни: Гидроцефалия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, занимаюсь проблемами предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать
Учитывая динамику прироста ПСА в таком молодом возрасте и (даже более важно!!) такое низкое соотношение ПСА - несомненно рекомендуется проведение биопсии простаты под УЗ-контролем
Вероятность опухолевого процесса достаточно высока
Клиент
Владислав, а почему МРТ тогда пишет о доброкачественная гиперплазия? может иметь место неправильная расшифровка результатов? Вы могли бы посмотреть МРТ?
И еще вопрос - насколько срочно делать биопсию. Может ли откладывание на месяц иметь негативное последствие?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Независимо от результатов МРТ такая цифра ПСА с таким низким соотношением - это показание
МРТ не обладает абсолютной точностью
Месяц ни к чему негативному не приведет
Клиент
Владислав, И еще:) А биопсия даст гарантию что нет рака. Ведь исследуется именно определенный материал, где гарантия что была взята ткань именно из нужного участка?
Онколог, Маммолог
Не существует никаких других методов подтверждения или опровержения диагноза кроме биопсии
Клиент
Владислав, и еще вопрос: а какой процент излечения или продолжительности жизни при диагнозе рак простаты? очень хотелось бы понимать примерную статистику выживаемости.
Онколог, Маммолог
Чаще всего при раке простаты очень хороший прогноз
Клиент
Владислав, Спасибо за ответы. Пожалуй последние вопросы:
1) если доброкачественно, как часто в последующем делать биопсию?
2) если диагноз не подтвердит доброкачественность, куда в РФ лучше обращатьс? Какие лучшие российские клиники работают в данном направлении?
Онколог, Маммолог
1 - тогда рекомендуется лечить простатит и аденому
возможно повторная биопсия и не понадобится в этой ситуации
2 - в РФ в целом достаточно хорошо лечат рак простаты
Если речь о Москве - то можно рекомендовать МГОБ 62 и РОНЦ
Клиент
Владислав, извините, а Сочи или Краснодар не знаете хороших клиник?
Онколог, Маммолог
нет, к сожалению, не знаком с этим регионом
но обычно нет ничего лучше онкодиспансера
я не сторонник лечения опухолей в частных клиниках
Принятый ответ
Клиент
Владислав, благодарю Вас за качественную консультацию! Всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя