СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель без видимых причин

Здравствуйте, ребёнок в конце декабря переболел отитом, ставили цефтриаксон, 30 декабря были на приёме все прошло хорошо, а 4 января начал кашляет, сначала кашлил только когда засыпал и утром часов в 7:00 непросыпаясь минут 20, сейчас стал и днем кашлить, были на приёме у педиатра уши посматрели камерой все хорошо, нос чистый горло чучуть розоватое, назначили ингаляции пульмикортом улучшений нет, что делать?

2 года
19 Января 2025·Просмотров: 94·Сергей, Бийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Возмодно постинфекционный кашель. Подскажите, кашель сухой или влажный, аллергии нет у вас, анализы крови сдавали?
В таких случаях рекомендуют растительные противовоспалительные сиропы, например Линкас или Проспан, также можно Реглисам в гранулах до 10 дней. С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Екатерина Сергеевна, кашель влажный, самое интересное что когда балели отитом кашля не было, аллергии нету, анализы не сдовали.

Спасибо за ваши дополнения. Тогда хотя бы стоит сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для оценки степени воспалительного процесса.
Для укрепления иммунитета в осенний-весенний период обычно рекомендуется вит. Д3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Екатерина Сергеевна, принимаем с сентября месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Екатерина Сергеевна, а кровь на срб берут из пальца или из вены? Наш пидиатор предлогают нам начать пить аугментин.

СРБ это кровь из вены. Показания к антибиотикам это совокупность результатов осмотра, жалоб, изменение в анализах крови (повышение СОЭ, лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ), изменения на Рентгене.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Екатерина Сергеевна, а линкас как принимать?

В вашем возрасте Линкас назначается по 2,5 мл 3 р в день до 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, кашель с мокротой? Аллергии нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Арпине Араиковна, аллергии нет, что то откашливает.

Уважаемый Сергей, учитывая что на флне использоввния пульмикорта нет улучшения, желательно очно проконсультироваться с лор специалистом на предмет исключения воспаления пазух, постназального затека.

С уважением.
Здоровья малышу ??

Принятый ответ

Добрый день.

Иногда постинфекционный кашель после перенесенных процессов в дыхательных путях и лор органах может сохраняться до 1-1.5 месяцев, обычно проходит самостоятельно.

Однако, чтобы говорить о том, что кашель является остаточным явлением, необходимо исключить присоединение новой инфекции. Для этого желательно сдать анализы крови (развернутый- возможно капиллярная кровь из пальца и СРб- только венозная кровь) для опережения показателей воспалительной активности. В случае повышения воспалительный показателей, отвечающих за бактериальную инфекцию, возможен прием антибиотика. Так же в такой ситуации будет целесообразно проведение рентгена органов грудной клетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена Сергеевна, мы рентген делали в прошлом месяце, так часто можно? И когда болели отитом не вообще некашлил.

Если по анализам будут признаки инфекционного процесса, кашель будет сохраняться, то да, контроль рентгена целесообразен. У современных рентген аппаратов лучевая нагрузка минимальна, вреда от повторного исследования не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена Сергеевна, а достаточно будит сдать общий анализ без срб

По развернутому анализу возможно оценить воспалительные показатели и предположить возможного возбудителя- вирус или бактерия. СРБ один из точных воспалительных маркеров, однако, если нет возможности его контроля, то развернутого анализа будет достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кашель может носить постинфекционный характер и после перенесенной инфекции длиться 3-6 недель.
Желательно, при возможности, сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме.
Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то необходимо будет начать принимать антибиотик.
От кашля, если он влажный, рекомендуют в таком возраст Реглисам 5 дней, для малышей есть в пакетиках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Виктория Викторовна, а еслив сдать общий без срб, просто как сдавать с ним кровь из вены, у него из пальца та сложно взять.

Можно сдать с пальчика кровь, там не будет этого показателя воспаления, только СОЭ и клетки крови посмотрят. Можно будет оценить и просто кровь, без СРБ (хотя это достаточно чувствительный маркер воспаления)

Принятый ответ

Добрый день!
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: ПЦР к ДНК микоплазме и хламидии пневмоние.
Также обязательно посмотреть общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, для оценки воспалительного процесса.
Воздух в комнатах увлажнять, можно пользоваться увлажнителем .
Витаминотерапия.
С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.