Что вас беспокоит?
Кровохарканье после кровотечения из носа
Здравствуйте! У мужа 2 января открылось носовое кровотечение, очень сильное, останавливали сначала в участковой поликлинике, потом через 4 часа снова пошло кровотечение ещё сильнее и по скорой траспортировали срочно в областную больницу. Там он находился на стационарном лечении 9 дней, была консультация с кардиологом, который назначил поставил диагноз гипертоническая болезнь, риск ССО3 и назначил препараты периндоприл 4 мг и индопамид 2,5 мг 1 раз утром - постоянно. На сегодняшний день, муж пошёл в ванную и сплюнул в раковину, заметив, при этом запечённый сгусток тёмной крови, через 20 минут я взяла фонарик посветить ему в горло и увидела ещё один тёмный сгусток крови. Дорогие, доктора, помогите, пожалуйста, что нам делать? Это готовиться новое кровотечение? Как нам быть? Анализы в норме, гемоглобин пришёл в норму, после обильной потери крови, около 1 литра. После выписки прошло 2 недели
Здравствуйте! Вероятнее всего это сгустки, которые не отошли после прошлого носового кровотечения, все это время находились в носовой полости. Я бы порекомендовала понаблюдать за состоянием, пока что переживать не о чем
Здравствуйте, вероятнее всего, это последствия предыдущего кровотечения. Пока только наблюдение. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, хотелось бы уточнить. Мужу назначили препараты от давления. Но к вечеру у него 127×90, 130×80. Может быть стоит подобрать какие-то другие варианты? И он жалуется, что немного давит на виски, но проходит со временем
Нет, уровень артериального давления оптимальный
Здравствуйте.<br />Коагулограмму сдавали?
Артериальное давление на каком уровне держится?
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Коаулограмму не сдавал, давление держится 130×90, либо 125×85, но он жалуется, что давит на виски. При давлении 120×70, 115×80, чувствует себя отлично. Может быть, стоит скорректировать лечение, которое ему назначили? Недавно было давление 120×85 и пульс 100, кружилась голова
Поняла вас.
Пока давление держится на таком уровне, то препараты от давления корректировать не стоит.
По пульсу: рекомендуется выполнить Холтеровское мониторирование, и уже по результатам данного исследования назначить препараты для коррекции пульса.
Коагулограмму рекомендовано сдать.
Так же рекомендовано исключить использование капель для носа, прием нестероидных противовоспалительных препаратов без вынужденной необходимости в течение недели.
Евгения Сергеевна, доктор, в прошлом году муж проходил обследование в кардиологическом центре с нарушением сердечного ритма, после выписки был назначен контроль АД, пропанорм, который нормализовал сердечный ритм. Контроль не выполняли, пока не открылось кровотечение с давлением 150×100, пульс 100. Назначили периндоприл с индапамидом, начал жаловаться, что опять беспокоят перебои в сердце, может быть ему заменить препарат на амлодипин без индопамида? Я купила в аптеке препарат периндоприл с индопамидом всё в одной таблетке, может быть из-за него пошли перебои?
Кровотечение вполне могло быть спровоцировано нарушение ритма сердца.
Да, в данном случае мочегонный препарат пока убрать, и вернуться к пропанорму
Евгения Сергеевна, можно ли заменить периндоприл 4 мг на амлодипин 10 мг?
Не стоит применять совместно Амлодипин и пропонорм .
Периндоприл и пропонорм - допустимая комбинация.
Евгения Сергеевна, а просто без пропанорма один амлодипин можно? Или оставить периндоприл в чистом виде без индопамида? Или, может быть, просто попробовать увеличить дозировку периндоприла в чистом виде без индопамида на 8 мг вместо 4? Или оставить его 4 мг только без индопамида?
Принятый ответ
Периндоприл- будет держать давление в норме, поэтому его лучше оставить пока в чистом виде, без мочегонного ( его можно будет добавить, если будет необходимость)пока можно 8 мг
Амлодипин не удержит пульс, у него другое действие.
Для нормализации пульса - пропонорм .
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
После сильного кровотечения в носоглотке могли остаться сгустки крови, которые постепенно выходят. Тёмный цвет сгустков может указывать на то, что кровь запекалась и находилась в носоглотке некоторое время.
Обязательно теперь необходимо контролировать давление , так как гипертония может провоцировать кровотечения, поэтому важно регулярно измерять давление и принимать назначенные препараты.
Что Врачи в таком случае могут рекомендовать :
Олифрин по 2 дозы 3 раза в сутки можно использовать длительно , он восстановит, увлажнит слизистую носа.
Избегайте физических нагрузок, которые могут повысить давление, горячих ванн, саун и других процедур, которые могут спровоцировать расширение сосудов.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад3 ответа
- 36 минут назад9 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад22 ответа