Что вас беспокоит?
Повышен холестерин
Сдала анализы повышен холестерин , мне 38 лет , давление 90/60, занимаюсь ходьбой , не ем жирную пищу Что нужно сдать дополнительно, чтобы успокоится , а то начиталась , что могут бляшки образовываться и как можно его понизить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Можете прикрепить результаты?
Здравствуйте , прикрепила
Посмотрела , спасибо. Действительно холестерин высокий, нужно сдать дополнительно липидный профиль, чтобы посмотреть все фракции (плохой, хороший). Скажите, у ближайших родственников отмечается повышение холестерина или может кто-то имеет заболевания сердца и сосудов , переносили инфаркты/инсульты?
У мамы холестерин 7, другого вроде нет
Есть подозрение , что это генетически обусловленное повышение холестерина, так называемая семейная гиперхолестеринемия
Рекомендую также сдать анализ на липопротеинА
Подскажите точное название анализов , чтобы завтра сдать
И скажите , это очень опасно? Уже накрутила себя , что голова 2 дня болит
Конкретно сейчас не опасно, просто если запустить и не корректировать в будущем могут начать образовываться бляшки. Не беспокойтесь, все корректируется.
Сдать: липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ); Липопротеин А. Пока этого достаточно.
Если завтра сдадите, прикрепляйте результаты, оценим
Сейчас узнала , что у бабушки был инсульт и у тети
Это тоже говорит в сторону того, что у вас это генетическое
Забыла написать , что принимаю индинол уже 5 месяцев , назначил маммолог из за аденоза груди
Он не мог повлиять на холестерин ?
Нет, на обмен холестерина данный препарат не влияет
Поняла , если завтра салам анализ, скорее всего будет готов через день, во вторник , вы сможете мне ответить?
Да, прикрепляйте конечно
Спасибо большое , немного успокоилась )))
Буду рада помочь ?
Добрый день, посмотрите пожалуйста , прикрепила анализы и Узи сосудов шеи
Что порекомендуете?
Добрый день! Посмотрела , только на липопротеин А вы не сдали получается.
Ну в любом случае, по результатам этих анализов я бы рекомендовала начать небольшую дозировку статинов , чтобы не усугублять и профилактировать образование бляшек в сосудах. Сейчас в шейных сосудах чисто , это хорошо.
Начните розувастатин (Крестор/розукард/мертенил/роксера) 10мг 1 раз в день. Через 2-2,5 мес контроль липидного профиля.
Я сдала липопротеин А я думала , что лпнп это он )
Значит еще не готов
Прикрепите тогда пожалуйста как будет готов. Это позволит там подтвердить/исключить генетику. Но существенно на терапию это не повлияет. Снижать такой высокий все равно нужно.
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете прикрепить результаты анализов, пожалуйста. И я с радостью вас проконсультирую!
Здравствуйте, прикрепила
В результатах анализов не нашла данных за холестерин, зато увидела, что у ват понижены тромбоциты и тромбокрит, это косвенно говорит о наличии железодефицитной анемии, необходимо дослать анализ на ферритин
Сдавала Ферритин =97 , в октябре 2024
Ферритин в норме, тогда ваше состояние корректируется питанием
Подскажите, какой показатель был у холестерина? Чтобы я могла вам помочь в выборе лечения
Холестерин общий 8,13
Подскажите это очень опасно !? Уже накрутила себя )
Холестерин действенно высокий и требует лечения, но он только повышает риск образования холестериновых бляшек, совсем не обязательно что вашему здоровью уже что-то угрожает , не волнуйтесь!
Обычно в таких ситуациях я рекомендую пациентам прием Розувостатина в дозировке 40мг по 1 таблетке 1 раз в день, через 3 месяца необходимо пересдать анализ для контроля динамики, так же придерживаться средиземноморской диете, информацию о ней вы можете найти в интернете, если понадобится, я могу скинуть ссылку где подробно расписано что можно кушать, а что не желательно. Будьте здоровы! Если у вас остались вопросы я с радостью них отвечу ??
Спасибо)))
А подскажите какие анализы лучше сдать дополнительно ?
Можно сделать УЗИ сосудов шеи, для исключения наличия холестериновый бляшек там, пока что вам больше ничего не требуется)
Через 3 месяца пересдать холестерин, липопротеиды низкой и высокой плотности, со всем остальным у вас все хорошо ??
Если моя консультация была полезна и если вас не затруднит, оставьте пожалуйста свой отзыв у меня на странице ??
Хорошо, спасибо
Здоровья вам!
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ не смотрим.
Холестерин действительно значимо повышен. возможно на фоне гормональной перестройки, возможно нарушение оттока желчи, возможно нарушение рациона питания, но вы отмечаете, что питание правильное. КОКи не принимаете?
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.
Можете сдать кровь на липопротеин А , если он выше 150- возможна семейная гиперхолестеринемия.
Через 3 месяца сделайте контроль холестерина, ЛПНП, ЛПВП, хс не ЛПВП, липопротеин А. Далее решать вопрос о статинах.
УЗИ ОБП пройти, нет ли холестаза- застоя желчи.
Принимаю Индинол, 5 месяцев (Аденоз груди) Узи ОБп это что ?
УЗИ ОБП - это узи органов брюшной полости.
Индинол- помогает регулировать уровень гормонов, влияет на метаболизм эстрогенов, поддержку гормонального баланса.
Холестерин - является предшественником половых гормонов, то есть он нужен для синтеза половых гормонов.
Теоретически прием Индинол может быть причиной гиперхолестеринемии. Все равно УЗИ ОБП для исключения застоя желчи; и узи сосудов шеи пройдите для исключения атеросклероза.
В таком случае , если холестерин из за индинола повышен, после отмены индинола холестерин нормализоваться должен
Поняла, спасибо
Крепкого здоровья, всех благ!
Добрый день , прикрепила результаты анализов и Узи сосудов шеи и ОБП
Посмотрите пожалуйста, и что можете порекомендовать ?
Когда сдавала , на кануне вечером ,пропустила индинол
То ли из за него действительно повышается холестерин или просто так получилось , но первый раз 8,13 сейчас 7,6
Здравствуйте. Атеросклероза у вас нет в сосудах. Поэтому возможно влияние инозитола. В таком случае когда вы закончите его курс- холестерин сам вернется в норму.
Для исключения семейной гиперхолестеринемии можно сдать кровь на липопротеин А.
Слово «диффузные изменения»поджелудочной тоже ни о чем страшном не говорит. Это показывает только то, как выглядят ваша поджелудочная внешне на УЗИ.
Слово «диффузные изменения» может говорить о многом, и так же ни о чем!
Саму функцию органов, как работает органы мы смотрим только анализам крови.
Чтобы знать, как работает печень и нет ли цитолиза (повреждения клеток печени) смотрим кровь на АЛТ и АСТ.
Чтобы оценить работу внутрипеченочных желчевыводящих путей- кровь на билирубин общий, прямой и непрямой.
Чтобы судить о работе поджелудочной железы, и нет ли внешнесекреторной недостаточности- кровь на амилазу, липазу, кал на панкреатическую эластазу.
То есть диффузные изменения- это внешний вид органа и ровным счетом ничего не означает, только внешний вид. О работе органов мы судим по анализам.
По УЗИ описывают деформацию желчного пузыря- это всего лишь изменение формы. У каждого второго желчный пузырь с перегибом, загибом или деформацией, главное, чтобы застоя желчи (эховзвеси, сладжа) не было, значит изменение формы желчного пузыря не влияет у вас на его функцию, отток желчи сохранен.
У вас полип желчного пузыря. Его нужно наблюдать в динамике каждые 6-12 мнсяцев, по поводу полипа консультация гастроэнтеролога
Спасибо большое )
Принятый ответ
Добрый день.Для снижения уровня холестерина и уменьшения риска образования бляшек, рекомендуется соблюдать следующие меры: регулярно проверять липидный профиль, включая уровень LDL, HDL и триглицеридов; сдавать анализ на С-реактивный белок (CRP) и аполипопротеин B, чтобы оценить воспаление и риски атеросклероза; пройти ультразвуковое исследование сосудов для выявления атеросклероза. Чтобы понизить уровень холестерина, важно уменьшить потребление насыщенных жиров (мясо, масла животного происхождения), увеличить потребление омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное семя), больше есть клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), а также контролировать массу тела и поддерживать физическую активность, включая кардио-упражнения и ходьбу. Капс омега -3 1000 мг по утрам 3 мес также снизит холестерин .
Принятый ответ
Здравствуйте
Для исключения причин повышенного холестерина рекомендуем УЗИ брюшной полости, оценить функцию печени и желчного пузыря.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Для оценки липидограммы необходимо сдать холестерин и фракции .
Для исключения атеросклероза УЗИ сосудов шеи.
На данный момент рекомендуем диету,водный баланс 1,5 литра в день
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Добрый день , прикрепила результаты анализов и Узи сосудов шеи и ОБП
Посмотрите пожалуйста, и что можете порекомендовать ?
Здравствуйте.
Атеросклероза брахиоцефальных артерий нет.
Есть изменения с поджелудочной железы, желчного пузыря.
Рекомендуем лечение у гастроэнтеролога
Те есть для снижения холестерина ничего принимать не надо ?
Эзетимиб 10 мг не даёт всасываться холестерину в кишечнике. Можно курсом 3 мес
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад6 ответов
- 37 минут назад6 ответов
- 1 час назад46 ответов
- 1 час назад12 ответов