Консультация лора /

Остеома верхней ячейки кости — вопрос №2840313

100 просмотров

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста приложенное КТ. Что с ней делать и может ли остеома давать описанную ниже симптоматику.
Осенью обращалась к ЛОР врачу, было стекание по носоглотке и давящая боль переносицы, лобной части и глазниц. Поставили назофарингит, подтвердили по рентгену. Лечение Мометазон+Левоцетеризин+Синупрет. Через пару месяцев появилось чувство инородности при высмаркивании именно в правой ноздре, зуд при прикосновении к носу тоже справа, иногда иррадирующий в правый глаз. Например когда умываюсь и дотрагиваюсь до носа с правой стороны щекочет и сразу хочется почесать глаз. ЛОР снова поставила обострение назофарингита. Лечение мометазон плюс олопатадин.
На кт пошла самостоятельно, как понимаю назофарингита по описанию нет. Может ли диагноз в заключении давать данную симптоматику и что с этим делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Остеохондроз, гастрит, назофарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В целом описанная по КТ остеома может быть причиной головных болей и требует консультации лор хирурга с диском КТ

А вы не исключали аллергию как вероятную причину других описанных вами симптомов ?
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Да, крайний раз доктор направляла на исключение аллергии, но пока кроме ОАК и биохимии я не сдавала ничего. А скажите пожалуйста, данная остеома удаляется эндоскопически? Или нужно именно резать. А то начиталась ужасов в интернете и вообще очень мало по ней информации. И может ли такое быть, что на рентгене пару месяцев назад её не было, как раз когда были боли в данной области, а сейчас появилась?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Остеома как правило удаляется через полость носа под контролем эндоскопа

На рентгене остеома может быть и не видна так как это снимок в одной проекции

Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей мометазон или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Да анализы я досдам перед очным приемом к доктору. Скажите пожалуйста, еще один вопрос) Если все таки выявится, что данные симптомы это следствие аллергической реакции, за остеомой можно просто наблюдать? Или её все равно придется удалять и лучше это сделать сейчас, пока она небольших размеров?
Детский ЛОР, ЛОР
Если головные боли у вас сохраняются и имеют характер именно с той же стороны что и остеома лучше конечно удалить её и параллельно лечить аллергию если она подтвердится
Клиент
Анна Юрьевна, Поняла Вас
Благодарю)
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Действительно ваши жалобы могут быть связаны с обнаруженной находкой, учитывая прилежание остеомы к стенке глазницы.

Желательно с диском КТ проконсультироваться с оперирующим ЛОР-врачом.
Данное образование устраняется только хирургическим путем.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ. А скажите пожалуйста, данная остеома удаляется эндоскопически? Или нужно именно резать. А то начиталась ужасов в интернете и вообще очень мало по ней информации. И может ли быть такое, что именно когда меня беспокоили боли в данной области, на рентгене не было никаких изменений кроме отека и подтвержденного назофарингита, а спустя пару месяцев на кт она появилась?
ЛОР, Детский ЛОР
Остеома - это доброкачественное образование кости с медленным ростом. Кардинально избавиться от нее можно только с помощью хирургии. Но можно и наблюдать, если не вызывает симптомов и растет очень медленно.

Теоретически ваши симптомы на головную боль с иррадиацией в глаз могут быть связаны с остеомой, учитывая ее расположение в описании КТ. Но в то же время она малых размеров. Более точно можно сказать после просмотра самого исследования, одного описания не достаточно.
Она и тогда могла уже быть, когда делали рентгенографию околоносовых пазух. Просто на рентгене скорее всего ее нельзя было увидеть, так как по сути при данном исследовании мы получаем снимок в одной плоскости на котором отображена суммация всех костных теней черепа и наложение их друг на друга.
Конечно, может тогда ее и не было. Точно вряд-ли кто-то сможет вам сказать.

Остеому можно удалить эндоскопически или наружным доступом, или же их сочетанием. Зависит от расположения, размеров
данного образования, наличия необходимого современного эндоскопического оборудования и инструментов для выполнения операции, а также умений и навыков самого хирурга.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, поняла. Спасибо за развернутый ответ.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , да такая остеома может вызывать головную боль . Необходима консультация лор хирурга - ее лечение только хирургическое .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В целом остеома может давать такие симптомы
В данной ситуации рекомендовано с диском КТ проконсультироваться с ЛОР хирургом

Дополнительно также рекомендовано исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Да, крайний раз доктор направляла на исключение аллергии, но пока кроме ОАК и биохимии я не сдавала ничего. А скажите пожалуйста, данная остеома удаляется эндоскопически? Или нужно именно резать. А то начиталась ужасов в интернете и вообще очень мало по ней информации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд, дискомфорт в области влагалища
11 октября 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Флуимуцил 600
6 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти