Есть ли зпр у ребенка? — вопрос №2840987

Здравствуйте. На основании описанного поведения, можно предположить определенные задержки в развитии, однако точный диагноз ставится только после комплексной оценки. Вы описываете как характерные, так и противоречивые моменты, которые требуют уточнения.

Позитивные моменты:
1. Социальное взаимодействие: ребенок реагирует на имя, смотрит в глаза, проявляет интерес к людям и детям.
2. Развитие самообслуживания: умеет снимать носки, пробует одеваться, ест самостоятельно.
3. Физическая активность: хорошо двигается, осваивает лестницы.
4. Коммуникация: наличие словарного запаса, попытки общения, использование указательного жеста.
5. Отсутствие истерик и хорошее поведение: это говорит об эмоциональной стабильности.

Моменты, требующие внимания:
1. Речь: словарный запас скромный для возраста, слова используются редко.
2. Игровое поведение: ограниченное участие в ролевых или функциональных играх (пирамидка, сортер, и т.д.), стереотипные действия (бросание колец, интерес к звукам).
3. Использование указательного жеста и бытовых инструкций: редкое использование указательного жеста, выборочное выполнение инструкций.
4. Пароксизмальное расстройство и гипердинамический синдром (согласно заключению невролога): это может быть причиной гиперактивности и затруднений в концентрации.

Возможные диагнозы:
1. Задержка психоречевого развития (ЗПРР): вероятна, так как отмечается замедление речевого развития и трудности в игре.
2. Особенности аутистического спектра (РАС): описанные особенности, такие как ограниченные интересы (вода, свет), стереотипии, недостаток ролевых игр, могут указывать на черты РАС. Однако наличие хорошего зрительного контакта, эмоциональности, интереса к детям снижает вероятность этого диагноза.
3. Гипердинамический синдром: может приводить к рассеянности и трудностям в концентрации внимания.

Рекомендации:
1. Дополнительное обследование:
- Психолог: оценка когнитивного и эмоционального развития.
- Психиатр: для исключения РАС и уточнения степени ЗПР.
- Логопед: динамическое наблюдение и развитие речи.
- ЭЭГ (включая ВЭМ сна): для оценки пароксизмальной активности.
2. Коррекционные занятия:
- Логопедические занятия для активизации речи.
- Занятия с дефектологом для развития игровой и познавательной деятельности.
- Сенсорная интеграция: помощь в формировании правильного игрового поведения.
3. Домашние занятия:
- Стимулируйте указательный жест (показывайте пальцем, хвалите за использование).
- Развивайте речь через игры, где требуется повторение звуков и слов.
- Играйте в структурированные игры, вводите простые ролевые элементы.

Таким образом, степень ЗПР может быть оценена как умеренная, однако полноценное развитие без истерик и хорошее поведение говорит о хорошем потенциале для коррекции. С учетом заключения невролога необходимо сделать акцент на исключение органической патологии и пароксизмальных расстройств. Ранняя помощь значительно повышает шансы на успешное преодоление трудностей.

Здравствуйте, задержка речи присутствует, надо разбираться в причинах очно, не всегда это диагноз, но возможно и в рамках сдвг. Возраст и потенциал хорошие, посетите психиатра детского и будет более понятно уже по тактике , подключите занятия с дефектологом, исключите полностью телевизор дома, даже фоном до полноценного запуска речи.

Поставить диагноз никогда не поздно, так что если потенциал есть , то лучше не спешить и ваш врач поступил разумно, главное при этом то, какие были даны рекомендации , т.е. дефектолог, нейропсихология , занятия и так далее. Замечу, что просто ребенку видео с логопедом не надо включать-это больше для родителей. Т.е. если включаете, то активно сами участвуете , если ребенок не выполняет инструкции и отвлекается, просто смотрит видео, то выключаете и сами пытаетесь заниматься.

Здравствуйте, Екатерина.
Действительно можно поставить пока задержку психического развития только под вопросом, потому что есть социальный и зрительный контакт, обслуживает себя в бытовом плане, есть подражание взрослым, эмоциональный отклик.
Поэтому пока под вопросом "задержка психоречевого развития" и "расстройство аутистического спектра" (это тоже не классический вариант аутизма).
Поэтому обязательно дополнительное обследование у детского психиатра, пройти ЭЭГ ночного сна (исключить пароксизмальную активность головного мозга).
Занятия с логопедом - однозначно.
После обследования - работа с нейропсихологом.

Хорошо.
Ни один психиатр не хочет в таком возрасте сразу ставить диагноз, тем более, что нет четких признаков, что это задержка развития.
Думаю, это всё можно занятиями компенсировать.

Здравствуйте!
Сурдолога проходили? Обязательно стоит , если не проходили.
ЗПР раньше 3 все же не ставится обычно, но предполагать могут.
К вам обращается ? Если что-то нужно , как будет вас просить?

Если попросите показать на картинке - покажет ? Если покажете самолет в небе - будет смотреть ?
Тест АДЕК проходили?

Вот этот тест https://contact-autism.ru/autism/atec?ysclid=m64zslft7p829122394


Все же в 2.3 ребёнок уже хотя бы отвечать на ваши простые просьбы «да», «нет», головой мотает на подобные вопросы ?

Все же пройдите еще диагностику у клинического психолога и вновь слух.

Да, есть симптомы настораживающие , но опять же что это, может поставить только психиатр в динамике наблюдая ребёнка.

Но эти же симптомы могут быть и рамках нормы и ребёнок может резко нагнать , если занятия дают хорошую динамику со специальными, то поводов для беспокойства точно нет.

Подключите в работу логопеда игрового и нейропсихолога