Прием оземпика с карциномой легкого в прошлом — вопрос №2841004

Question

Прием оземпика с карциномой легкого в прошлом — вопрос №2841004

Ольга, Москва

127 просмотров

20 января 2025

Здравствуйте. Мне 46 лет, полтора года назад (в сентябре 2023) была операция по удалению верхней доли левого легкого в связи с нейроэндокринной опухолью (карциномой). Кроме операции никакой терапии больше не было, так как агрессивность опухоли была невелика (3). 2020 году очень хорошо на 30 кг похудела на Виктозе. Принимала ее год, потом год саксенду. После операции началась предменопауза и очень быстро набрала вес. Врачи рекомендовали оземпик или муджаро. У меня есть опасения по следующим причинам. Как побочный эффект у всех аналогичных лекарств есть рак щитовидной железы, а у меня есть узелки. И, кроме того выявлены случаи развития карциномы , хоть и у крыс, хоть и щитовидной железы. Но все таки карциномы. Оправданы ли мои опасения?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

карцинома оземпик щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 20 января

Клиент

Большое спасибо. Посоветуете еще пожалуйста, по Вашему опыту, какой препарат из всех, имеет наименьшие побочные эффекты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Семаглутид (Оземпик/Семавик ) довольно эффективные и переносятся хорошо☘️

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 января

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Последние исследования показали отсутствие рисков возникновения медуллярной карциномы. Препарат может стимулировать рост кальцитонина при его первичном повышении. Т.е. сам препарат не может вызвать рост кальцитонина, а только прогрессирование.
Сдайте кровь на кальцитонин. если он в норме, то прием препарата разрешен.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 20 января

Эндокринолог

Здравствуйте.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке оземпика. Если данный показатель в норме, возможна постановка препарата. Начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. По данному поводу дополнительно пройдите УЗИ брюшной полости.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 января

Эндокринолог

Здравствуйте. Такие препараты противопоказаны если есть медуллярный рак а не может быть причиной развития, для исключения сдайте кровь на кальцитонин, если в норме то можно, с осторожностью при остром панкреатите в анамнезе. Без диабета для похудения лучше подойдет семаглутид (велгия) 1 раз в неделю, начинать с 0.25 мг, через месяц можно прибавить до 0.5, и далее каждый месяц можно прибавлять дозу если вес не будет снижаться 1-1.7 - 2.4 мг. Ещё сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль, узи органов брюшной полости

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 января

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Только одного рака
Медуллярного
Поэтому сдайте кальцитонин,если он в норме,то вам можно препараты этого ряда.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Щитовидка анализы

1 ответ

6 мин. назад

800.00 р.

Роберт

Повышены антитела к ттг при беременности

1 ответ

13 мин. назад

700.00 р.

Кристина

Консультация эндокринолога

2 ответа

13 мин. назад

1000.00 р.

Надин, Донецк

После введения велгии поднялось давление

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Елена, Саранск

Расшифровка анализов

6 ответов

2 часа назад

1000.00 р.

Екатерина, Москва

Чешусь от глюкофажа , что делать?

1 ответ

2 часа назад

Дарья

Расшифровка узи и результатов анализов

4 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Луганск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T10:48:35+03:00

Здравствуйте,Ольга!

Противопоказанием является медуллярная карцинома щж. Если в железе есть образования,то необходимо сдать онкомаркер кальцитонин. Если он в норме,то противопоказаний с этой стороны нет.

Так же важно оценить бх крови (алт,аст,креатинин,липаза,амилаза,билирубин,мочевина,мочевая кислота)+узи ОБП.

Конечно перед началом терапии дополнительно проконсультироваться с онкологом