Изменения после пневмонии — вопрос №2841144

Question

Изменения после пневмонии — вопрос №2841144

Марта

84 просмотра

20 января 2025

Здравствуйте. Муж 38 лет заболел пневмонией. Болеет с 3.01.2025. За всё время максимальная температура была 38,3 один день, легко сбивалась. Всё остальное время (уже 2,5 недели) она варьирует от 37,0 до 37,3. Но поданным рентгенологических исследований наблюдается вот такая картина:
3.01.2025г.: Справа в ср/лег поле снижение пневматизации 4,5*4,2*3,1 см за счет обог. усиления и деформации лег. рисунка элементами инфильтрации легочной ткани. Корни структурные. Синусы свободные. Cor-N.
10.01.2025г.: По сравнению с RgОГК от 3.01.24. - положительная динамика за счет частичного разрешения инфильтративных изменений справа в ср/лег поле.
20.01.2025г.: Справа в ср/лег поле локально участок обогащения усиления идеформации легочного рисунка. Cor - умерен. увеличение тени влево. Склероз дуги аорты.
Помогите, пожалуйста, разобраться в этой ситуации. Какова динамика, насколько серьезное изменение и что теперь нужно делать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Врожденная маленькая опущенная почка, гипертония

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Арпине Араиковна, субфебрильная температура 37,0-37,3. Ниже не падает.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 января

Пульмонолог

Уважаемая Марта. Рентген описывает динамику частичную, далее имеем только усиление рисунка. Возможно бронхит остается. Нужно сдать общий анализ крови и с реактивный белок. Если анализы покажут активное воспалени, тогда лечение будет. Если же все будет в порядке, то данное повышение расценим как остаточное

+ 1

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 января

Пульмонолог

И Вам спасибо! Здоровья ?

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Арпине Араиковна, подскажите ещё, пожалуйста, по поводу склероза дуги аорты: это последствие пневмонии? Нужно ли его лечить и насколько это опасно?

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 января

Пульмонолог

Нет, с пневмонией это не связано.

Обычно его характеризуют как возрастные изменения, однако Ваш муж еще очень молодой. Лечение как такового нет, однако остановить склероз можно бросив курение (если курит, конечно) и проверив липидограмму.

Желаю здоровья Вам и Вашей семье?

+ 1

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо!

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое! А если температура держится больше месяца (у дочки, 10 лет, такая ситуация после перенесенной в декабре пневмонии)?

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января

Пульмонолог

Надо смотреть анализы крови (общий, СРБ) для уточнения активности воспалительного процесса. Это могут быть проявления астенического синдрома.

+ 1

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, я поняла. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января

Пульмонолог

Рада помочь. Всего вам хорошего!

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, подскажите ещё, пожалуйста, по поводу склероза дуги аорты: это последствие пневмонии? Нужно ли его лечить и насколько это опасно?

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января

Пульмонолог

Это не от пневмонии. Возрастные сосудистые изменения. Если есть жалобы на сердечно- сосудистую систему, посетите кардиолога очно.

+ 1

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Скорейшего выздоровления Вашему мужу, если будут вопросы ещё, обращайтесь!

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Виктория Викторовна, подскажите ещё, пожалуйста, по поводу склероза дуги аорты: это последствие пневмонии? Нужно ли его лечить и насколько это опасно?

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Склероз дуги аорты - это отложение "вредного" жира (холестерина) в самом крупном сосуде тела (аорте).
В таких случаях желательно сдать липидогоамму (кровь, чтоб оценить жировой обмен), сделать УЗИ сердца. Если все хорошо, то склероз сам по себе уже никуда не денется, но остановить процесс отложения этих жиров можно, употребляя в пищу "полезные" жиры - омега3, соблюдая средиземноморскую диету, кетодиета.

+ 1

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо!

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Елена Сергеевна, подскажите ещё, пожалуйста, по поводу склероза дуги аорты: это последствие пневмонии? Нужно ли его лечить и насколько это опасно?

+ 1

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 января

Пульмонолог, Терапевт

Нет, склероз дуги аорты - это возможные последствия системно атеросклероза. К пневмонии не имеет отношения. Обычно этот диагноз ставится по результатам Эхо-КГ. Желателен контроль общего холестерина крови и его фракций.

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 января

Пульмонолог, Терапевт

Рада была помочь! Здоровья Вам и Вашему мужу!

+ 1

Пожаловаться

Марта, 20 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Собака поймала крысу

2 ответа

3 апреля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Ревматоидный артрит

1 ответ

29 мая 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Персиковое масло в нос

7 ответов

1 февраля 2024

Влада, Москва

Вопрос закрыт

Микоплазменная пневмония

3 ответа

24 октября 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Стреднетяжелый бронхит

4 ответа

25 февраля

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T10:48:52+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 20 января

Пульмонолог

Здравствуйте. Уточните пожалуйста, какие жалобы продолжают беспокоить?

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T11:16:03+03:00

Здравствуйте, Марта. По Рентгену динамика положительная. Температура после пневмонии может сохраняться до 1 месяца.
В таких случаях назначается курс Бронхомунала 10 дней в месяц 3 месяца, вит. Д3 2 тыс МЕ в сутки до летнего периода.
Желательно смотреть анализы крови (общий, СРБ) для уточнения активности воспалительного процесса. С уважением!

Резник Виктория Викторовна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T11:51:29+03:00

Здравствуйте, Марта.
По рентгенологическим обследования динамика положительная у Вашего мужа.
подобные жалобы после перенесенной инфекции могут сохранятся еще несколько недель (2-3)
Чтоб знать нужен ли еще антибиотик рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, будет понятно, есть ли еще активное воспаление в легких.
Дополнительно врачи рекомендуют принимать витамин Д 2000, омега 3 1000 в сутки для скорейшего восстановления легких, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой

Минеева Елена Сергеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T12:57:55+03:00

Добрый день.

Первый результат от 10.01 в динамике был сделан достаточно рано (на 7 сутки), обычно для пневмонии рекомендуют выполнение контроля через 10-12 дней, однако и уже по данному исследованию была отмечена положительная динамика за счет частичного рассасывания пневмонии.

На рентгене от 20.10 отмечается только усиление легочного рисунка, инфильтрация разрешилась. Это считаться хороший положительной динамикой. В легких сохраняются только остаточные изменения, которым необходимо чуть больше времени. Для полного разрешения (обычно этот процесс может занимать до 2 месяцев)

Небольшой субфебрилитет до 37.3-37.4 может сохраняться после перенесенной пневмонии до 1-1.5 месяцев. Дополнительно желателен контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки показателей воспалительной активности.

Власова Екатерина Алексеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T16:02:28+03:00

Добрый день!
Изменения в легочной ткани происходит достаточно медленно, поэтому может затруднять диагностику.
Описывается положительная динамика по рентгену. Но усиление и деформация легочной рисунка сохраняется, что допустимо.
Субфебрильная температура может держатся несколько недель, не переживайте, это нормальное течение.
Рекомендую выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой в течение месяца, для улучшения восстановление легочной ткани.
С уважением!