СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи

Женщина 59 лет, начали болеть и неметь кисти рук, ставили уколы , таблетки , ничего не помогало, сделала МРТ, выявили грыжи и небольшое сужение пк, сделали операцию, боли остались, сегодня сделала энмг, посмотрите результаты, это можно вылечить ?

Гипертония
59 лет
20 Января 2025·Просмотров: 97·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Габапентин вам назначали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алена Алексеевна, не

Пришлите выписку из стационара

Принятый ответ

Здравствуйте!
Загрузите файл с энмг

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Марина Алексеевна, загрузила

Вы выполняли мрт после операции? Со стороны шейного отдела все также описывают влияние на нервные корешки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы не прикрепились к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Евгеньевна, прикрепила

По результатам ЭНМГ еще есть влияние на корешки спинного мозга с обеих сторон. Давно проведена операция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Евгеньевна, два месяца назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Евгеньевна, при операции все корешки убрали, почему так может быть?

Нужно смотреть выписной эпикриз иногда такое бывает из-за того, что корешки были сильно сдавлены и для их восстановления нужно время даже после того, как блок убрали. Либо операция выполнена не очень качественно, были трудности при доступе и "зачистили" не очегь хорошо, либо если возник рецидив грыжи.
После операции было облегчение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Евгеньевна, да было

В таком случае нельзя исключить рецидивную грыжу. Обычно, при возобновлении жалоб, назначают МРТ контроль для оценки состояния в послеоперационной области.

Рассмотрите по схеме габапентин
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

Принятый ответ

Добрый день! По результатам исследования- сохраняется воздействие на нервные корешки в шейном отделе с симптомами невропатии.
Препаратом выбора будет Габапентин:
по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей 1-3 мес.
Отменять в обратном порядке.
Кроме того в клинике нервных болезней ВМедА им. С.М. Кирова рекомендуют использовать Ипидакрин 20 мг-3 раза в день -2мес

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭНМГ также есть влияние на срединный и локтевой нерв. Чаще всего онемение в кистях рук даёт компрессионная невропатия срединного нерва. В таких случаях основное лечение - ортезирование лучезапястных суставов ночью, а при необходимости и днем. Также для уточнения диагноза проводится УЗИ локтевого и срединного нервов. По необходимости консультация кистевого хирурга

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Здравствуйте
Вероятнее всего возникла рецидив грыжи
рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.