Консультация эндокринолога /

Что делать если резко перестала пить эутирокс — вопрос №2841812

143 просмотра

Мне 36 лет. Родов небыло. Подскажите пожалуйста, ровно месяц назад перестала пить эутирокс 50 мкг. До этого пила его много лет. Диагноз - гипотиреоз. На узи написали предварительный диагноз - аутоимунный тиреоидит. В декабре 20.12 сдавала анализы ТТГ был 1.4. Узи щитовидки делала в октябре. Есть результаты узи. Сейчас примерно с неделю назад появилось ощущение кома в горле. Записалась к эндокринологу на 28.01.25. Завтра сдам кровь на гормоны. Какие анализы нужно еще сдать для проверки состояния здоровья? Какие мои дальнейшие действия, очень переживаю что навредила себе. Нужно ли возобновить прием эутирокса сейчас, или дождаться результатов анализов и приема врача!? Большое спасибо за ответ!

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Ком в горле беспокоит постоянно или приходящий характер? Когда ложитесь на спину хуже становится?
Эутирокс 50 мкг доза небольшая, которую иногда назначают ошибочно без показаний. Обычно рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ, чтобы оценить уровень без приема Эутирокса, далее принимать решение. За 1 месяц не могли себе навредить ?
С учетом узелка в левой доле рекомендуется также сдать анализ крови на кальцитонин - это онкомаркер, который назначается всем в качестве скрининга при узлах.
Принятый ответ
Клиент
Доктор, добрый вечер! Благодарю Вас за ответ!??? Дискомфорт в горле носит скорее приходящий характер. В положении лежа симптомы не меняются. Анализ крови на Кальцитонин обязательно сдам, спасибо большое за информацию! Мне его не рекомендовали ранее.
Эндокринолог
Скорее всего, ком к горле не связан с щитовидной железой, вероятнее всего спазм мышц гортани, например, который может быть на фоне стресса, тогда ком имеет не постоянный характер
Клиент
Доктор, благодарю Вас! ??
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным представленного узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Контроль - сделать узи щитовидной железы
Не беременны ? Если беременны - терапию возобновить , если нет , то
Рекомендуется Сдать ттг , т4 св сейчас , чтобы оценить дальнейшую тактику ведения ( возобновлять терапию или нет )
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, доктор! Благодарю Вас за ответ! ??? Сейчас не беременна, но планируем беременность в ближайшее время. 21.09 была замершая бер, делали вакуум аспирацию. Все рекомендуемые Вами анализы сдам!??? и исходя из результатов анализов обсужу с врачом дальнейшую тактику по приему ЗГТ.
Эндокринолог
Да , сначала разобраться с гормонами щитовидной железы , потом планировать беременность. Это очень важно !
Эндокринолог
Здравствуйте. Не переживайте, ком в горле у Вас скорее всего носит неврологический характер, так как объем щитовидной железы у Вас в норме, он не можнт вызывать сдавление соседних органов.
Вы отменили эутирокс 50мкг еще в октябре, а в декаьре ттг прекрасный, а это говорит о том, что скорее всего этот тироксин Вам и не нужен был.
Для постановки диагноза аит обязательно наличие всех трех критериев: 1)признаки аит на узи
2)ттг выше 10 3)повышенный титр ат-тпо. При отсутствии хоть одного признака диагноз носит вероятностный характер.
Так как имеется узелочек, сдайте кальцитонин (его сдавать рекомендуем всем при обнаружении узлов в качестве скрининга медуллярного рака щит железы).
И еще досдайте ат-тпо. Если на данный момент есть жалобы на выраженную общ слабость,быструю утомляемость, отечность, сонливость, урежение чсс, повышение АД), сдайте еще раз ттг+т4своб+ат-тпо.
Принятый ответ
Клиент
Доктро, эутирокс я перестала пить 18.12.24. И анализ на ТТГ еще не сдавала получается после отмены ЗГТ. Завтра сдам все рекомендуемые Вами анализы и обсужу с врачом дальнейшую тактику лечения! Благодарю Вас за ответ!???
Эндокринолог
Будьте всегда здоровы !?
Клиент
Доктор, добрый вечер! Пришли анализы. ТТГ 7.4? 2 дня назад насал пить эутирокс по 25 мг. Думаю что нужно возвращаться к своей дозе 50 мкг. Что я натворила?. В декабре месяце ТТГ был 1,4. До отмены эутирокса. Насколько критично мое состояние? Сможет ли организм прийти постепенно в норму?
Эндокринолог
Здравствуйте. Не переживайте так сильно, значит, эутирокс Вам,как оказалось, действительно необходим.<br />Пейте свою дозировку, через 4недель контроль гормонов. Если все еще будут повышены, повысите до 62,5мкг, то есть все потихонечку.
А т4свобод ск?
Клиент
Благодарю Вас! ??
Клиент
Доктор как можно Вас немного отблагодарить?
Эндокринолог
Не переживайте,главное что Вы довольны моим ответом?будьте всегда здоровы?
Клиент
Доктор, подскажите пожалуйста еще можно ли планировать беременность с таким ТТГ? сейчас ?
Эндокринолог
Нет, луше сначала нормализовать ттг, потом уже планировать, так как нужнл сначала установить постоянную дозировку, чтобы к моменту беременности не было никакой карусели.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Изменение дозы/отмена/начала приема левотиркосина натрия осуществляется только по анализу на ТТГ.

Эутирокс в дозе 50 мкг - это достаточно небольшая доза. Если у вас АИТ, то ТТГ "поползет" вверх после отмены. Нужно выждать минимум 3 месяца после отмены тирокина и сдать анализ на ТТГ. ТТГ более 10 - это однозначно прием тироксина. ТТГ от 4.0 до 10 - решается индивидуально.

Стоит сдать анализ на кальцитонин, если вы его еще не сдавали. Данный анализ исключит редкое, но агрессивное заболевание - медуллярный рак щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Доктор, добрый вечер! Пришли анализы. ТТГ 7.4? АТ к ТГ - 295. 2 дня назад возобновила прием эутирокса по 25 мг. Думаю что нужно возвращаться к своей дозе 50 мкг.? Что я натворила?. В декабре месяце ТТГ был 1,4. До отмены эутирокса. А сейчас 7,4. (Устроила стресс для организма) Насколько сейчас критичны мои анализы? Сможет ли организм прийти постепенно в норму!?? завтра пойду на узи ЩЖ.
Эндокринолог
Добрый день.

Ничего критичного нет. Стресса для организма никакого нет.
ТТГ до 10 - это не большое повышение, не стоит переживать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите назначить лечение
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимость приема препарата достинекс
2 часа назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
2 часа назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Ттг незапланированная беременность
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
11 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Мери Вазгеновна Довлатбекян
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2015-2016гг интернатура т
Опыт работы: 7 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва