Консультация инфекциониста /

Подозрение на лямблиоз — вопрос №2842263

84 просмотра

Подозреваю лямблиоз, по крови повышение показателей по лямблиоз, повышенный холестерин, варикоз, холицестит, вздутие и метеоризм.Веду здоровый образ жизни, жирное не ем.

Возраст: 43

Хронические болезни: Холицестит, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Добрый вечер Елена! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача". В аналогичной с вашим случаях в рекомендациях рекомендую для постановки диагноза и начала лечения выполнить:
- Сдать кал на яйца гельминтов методом Папасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня между исследованиями
-Анализ крови на антитела: Определяют наличие антител к лямблиям, но они могут оставаться повышенными даже после исчезновения инфекции.
- Исследование содержимого двенадцатиперстной кишки для выявления паразитов.
Диагноз выставляется и назначается лечение при обнаружении в кале или дуоденальном содержимом.
Клиент
Петр Николаевич, приложила фото анализов.Кал только на кальпротектин сдавала. Благодарю

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Нужно сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня между исследованиями.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это подозрение на них.
Для уточнения в таких случаях сдают
Кал на антиген лямблий
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза в лаборатории санэпидемстанции.
После если находят проводят лечение, например Тинидазол по 4 табл 1 раз в день курсом 3 дня + желчегонные травы
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня.
При подтверждении для взрослых модем использовать схему, например:

Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Затем основной препарат в течении 1 дня, тинидазол 2 г одноразово (эффективность 90%, самый эффективный)
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно бак-сек 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения - дуоденальное зондирование
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания или ложноположительный результат.

Рекомендуется в таких случаях подтверждение диагноза по калу - сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня (кал на антиген лямблий) или самый достоверный метод диагностики лямблиоза - обнаружение цист/лямблий в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

В случае если лямблии выявлены в кале или в желчи проводится лечение. Схема рекомендуется следующая:
Лечение лямблиоза должно проходить в несколько этапов.
1) Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток. В связи с этим назначается хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендуется пропить в течение 2 недель.
2) Далее, макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней. (или немозол 400 мг 1 таб 1 раз в день 5 дней).
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.
Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или дуоденальное зондирование).

Холестерин в анализе повышен незначительно, можно рассмотреть прием омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение молочницы в 1 триместре беременности
15 февраля 2016
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Боль в желудке после приема антибиотиков
24 ноября 2020
Станислава
Вопрос закрыт
Зрение...
19 мая 2021
Наталья, Свободный
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
21 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана