Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2842574

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Здравствуйте,Общий (клинический) анализ крови выявил показатели: Гранулоциты (GRA#) 3.5 10Е9/л Индекс распр. эритроцитов (RDW-SD#) 34.8 фл Моноциты (MON#) 0.9 10Е9/л Моноциты (MON%) 13.2 % Средний объем эритроцита (MCV) 75.3 фл

41 год
20 Января 2025·Просмотров: 104·Екатерина, Ногинск

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализ полностью

Вероника Андреевна, Здравствуйте прикрепила полный анализ.

Принятый ответ

1)В клиническом анализе крови - повышены моноциты и снижены гранулоциты - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

2) По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Здравствуйте, прикрепите фото, пожалуйста. Нужно оценить совместно с другими показателями (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, соэ)

Иман Умаровна, здравствуйте, прикрепила свежий анализ и второй сдавала на ферритин в ноябре

Здравствуйте.
У разных лабораторий разные референсные интервалы (нормы); адекватная трактовка анализа возможна, если будут приведены указанные показатели с нормами по данной лаборатории.

Исходя из общепринятых норм данные результаты могут говорить о вирусной нагрузке, обусловленной текущей вирусной инфекцией или перенесённой вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекций (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ или др.).

Познакомился с прикрепленными результатами анализов; моя предварительная оценка оказалась - верной.

Снижение MCV в анализе крови от 10.01.2025 говорит о вероятно сохраняющемся дефиците железа, для уточнения подбора препарата для его лечения следует сдать - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Повышены моноциты в % и абсолютном значении и изменены гранулоциты.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
Лейкоформула самостоятельно придет в норму, не волнуйтесь

MCV снижен и RDW повышен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму. Так же есть косвенные признаки железодефицита, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.