Консультация гастроэнтеролога /

Тупые несильные боли в левом подреберье(поджелудочной?) — вопрос №1601767

299 просмотров

После мощного застолья на утро случился приступ - рвота единоразово, незначительное повышение температуры, озноб и сначала было похоже на все признаки обычного похмелья. Но потом начала болеть поджелудочная и уже почти месяц беспокоят тупые ноющие несильные боли в левом подреберье - преимущественно после еды. Непонятно, от какой именно, от одинаково съеденного может как не заболеть, так и заболеть. С утра на голодный желудок ничего не болит. Была у врача - диагноз - хронический панкреатит. Узи признаки диффузных изменений п\железы, метеоризм, лимфоузлы бп в размерах и структурно не изменены. Узист сказала что у вас скорее всего что-то с желудком, а гастроэнтеролог наоборот говорит вряд ли. Анализы из отклонений - креатинин 47, холестерин 5.02, с-реакт белок 10.0, эритроциты 5.11, нейтрофилы 46.6, лимфоциты 45. Выписали креон 3 недели 25к ед, омез ДСР 4 месяца, дюспаталин 200 2рд 4-8 недель, альфа-нормикс 400мг 2 рд 14 дней, максилак после ужина. Ну и диета с ограничением жиров и сахара. Также сдать кал на хеликобактер после отмены омеза и прошествии 2-х недель. На вопрос нужно ли делать гастроскопию - ответили пока не нужно. Всё это пью с 15 сент, периодически то побаливает, то нет, не могу найти какую либо взаимосвязь с определенной едой. Вообще не страдала расстройствами ЖКТ до этого(не считая дни перед менструацией), Почему так долго сохраняются боли и может ли это быть что-то серьезное??? а то в отпуск скоро улетать, боюсь там помереть.

Возраст: 30

Хронические болезни: хронический панкреатит, бурсит коленного сустава, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Евгения, здравствуйте.
По описанным Вами признакам может быть патология желудка, кишечника или поджелудочной железы. Диагноз хронический панкреатит очень сомнителен.
По УЗИ диффузные изменения это норма, не панкреатит.
Для более точного установления диагноза, учитывая Ваши симптомы, рекомендую выполнить дообследование:
1. ЭГДС.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на панкреатическую эластазу.
На данный момент по лечению:
1. Креон продолжаем.
2. Омез ДСР продолжаем.
3. Дюспаталин заменить на Бускопан 2 таблетки 3 раза в день за 20 мирут до еды на 14 дней.
4. Альфа-Нормикс продолжаем.
5. Максилак отменяем, заменяем его на Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. Максилак пьем после того как закончите прием Альфа-Нормикса.
По результатам обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ! Альфа-нормикс пропит, креон и омез уже тоже пора отменять. Или продолжать?(если да, то сколько). Еще получилось так, что 2 дня пропустила прием дюспаталина и в эти дни вообще не болело ничего. Возможно ли такое, что мне препарат не подходит? Дообследование буду производить позже, пока нет возможности(

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, вероятнее всего Дюспаталин Вам просто не подходит.
Сколько дней уже пропили Омез?
Как самочувствие на сегодняшний день?
Клиент
Елена Сергеевна, 25 дней Омез и Креон. Чувствую себя в целом хорошо, но сегодня снова потягивает в левой подреберной области...
Клиент
При пальпации боли как не было, так и нет.
Гастроэнтеролог
Омез и Креон можно завершать.
Начать прием Бускопана.
И выполнить дообследование - боли вероятнее всего кишечные.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за консультацию, буду дообследоваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в области сердца
29 ноября 2022
Тимур
Вопрос закрыт
Боль в животе
19 сентября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Отёк одной стороны лица, боль в области челюсти
11 октября 2023
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Боль в левой нижней части живота
13 июня 2024
Андрей, Барнаул
Вопрос закрыт
Под коронкой заболел зуб
22 июля 2024
Лариса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит при беременности
29 октября 2024
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий