Что вас беспокоит?
ЗГТ, менопауза, урогенитальный синдром.
Здравствуйте, дорогие доктора! Помогите разобраться! Мне 50 лет. 6 лет нахожусь в менопаузе.Начал беспокоить урогенитальный синдром.Гинеколог назначал свечи Овепол-Клио.Проблему они не решили.Был назначен Фемомтон Коти- прявилась побочка в виде болей внизу живота.Врач отменил.Теперь предлагает попробовать Анжелик мини.Обследование прошла.Биохимя в норме, кроме холестерина 6.6.УЗИ в норме.Маммография в норме.Но есть нюанс..Очень боюсь пить Анжелик,т.к.у бабушки и мамы был РМЖ, а в анатации написано, что с большой осорожностью назначать при отягощëнной генетике- РМЖ!!! Правильно я понимаю, что другого лечения заболевания ( негормонального) на данный момент не существует? Можно ли мне начать принимать "Анжелик мини"? Не могу принять решение? Очень боюсь рисков, но и урогенитальный синдром доставляет жуткие страдания. Заранее благодарю за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!чем у вас проявляется урогенитальный синдром?
Наталья Чеславовна, здравствуйте! Жжение, и состояние похожее на вяло текущий цистит..Иногда даже небольшое..подтекание...Чуть легче становится, когда вставляю тампон с кефиром.Через пару дней опять...всë повторяется...
Евгения, скажите ещё до приема гормонов, вы сдавали фемофлор скрин? ВПЧ инфекцию, посев из влагалища на микрофлору и чувствительность к АБ. Если данных обследований нет, лучше их сдать, так как и Анжелика может не особо помочь, если есть какие либо скрытые инфекции. Тем более у вас повышен наследственный риск по раку молочной железы и гормоны нужно назначать очень осторожно.
Наталья Чеславовна, на "скрытые" сдавала. Всë чисто.На посеве высевают что- то...Но антибиотики помогают на время...Потом всë по новой...Полагаю, что плохо приживаются лакто и бифидобактерии из- за атрофичной слизистой.
Здравствуйте. Да вы можете спокойно начинать приём этого препарата, крайне редко он вызывает тяжёлые побочные эффекты
Здравствуйте, Евгения! Не волнуйтесь! При регулярном обследовании ничего не пропустите, гормоны ничего не провоцируют, могут стимулировать рост то, что уже есть. Можно пробовать заменить овипол Клио на крем овестин, на крем обычно реакция бывает лучше. Рекомендуется обычно по схеме 14 дней по 1 аппликатору на ночь, далее для поддержания 2 раза в неделю, если также эффекта не будет рассматривать варианты менопаузальной гормонотерапии
Рассмотрите с доктором тиболон, хороший эффект даёт относительно гумс, в практике женщины отмечают повышение либидо, если это важно.
Ольга Михайловна, здравствуйте! Овестин пробовала- не решил проблему! (
Принятый ответ
В таком случае не мучайтесь, если нет противоказаний начинать мгт. Или Анжелик микро, но учитывая молодой возраст дозировки эстрогена может быть не достаточно, рекомендую обсудить с доктором тиболон.
Ольга Михайловна, скажите, пожалуйста...Ваше мнение по рискам. Плохая генетика по РМЖ ( бабушка, мама) ..В инструкции написано, что в данном случае назначение с осторожностью.Интересно Ваше мнение?
Написала выше, гормоны не стимулируют развитие рака, учитывая отягощенную наследственность важно не пропускать ежегодные обследования, в таком случае ничего плохого не пропустите. Не волнуйтесь! А качество жизни в Вашем молодом возрасте в современном ритме жизни терять нельзя. Решайтесь на мгт, перед началом мгт последняя маммография не позднее 6 месяцев.
Здравствуйте, если вас беспокоят только урогенитальные симптомы, то можно еще раз попробовать местную терапию эстриолом, вместо свечей попробуйте крем, крем обычно дает более положительный результат.
Можно попробовать овестин крем по одной дозе 1р/сут во влагалище на ночь 14 дней, затем по одной дозе 1 раз а неделю, а также утром ежедневно использовать увлажняющие гели или крема во влагалище, например эстрогиал, вагилак или гинокомфорт, таким образом утром у вас будет увлажнение слизистой влагалища, а вечером местное воздействие гормона, не редко такая комбинация дает положительный эффект.
Наталья Андреевна, здравствуйте! Моя врач сказала, что крем не надо! И эстроген должен быть в сочетании еще с чем-то, чтобы не было плохого эндометрия...Хотя Овестин я пробовала.Он не решил проблему(
Принятый ответ
Защита эндометрия необходима в случае системного применения препаратов эстрогена в более высоких дозировках, а при использовании местных препаратов во-первых там ниже дозировка, во-вторых он работает местно и в кровоток не всасывается или всасывается в очень маленьком количестве не оказывая влияния на эндометрий, но контроль узи органов малого таза в любом случае необходим.
Не могу знать почему ваш доктор сказал что крем не надо, возможно ему виднее, но на моей практике сочетание увлажнения и крема с овестином по схеме давали положительный эффект.
Здравствуйте.
Если местно препараты с эстрогеном не помогают, значит нужен прием системно гормональных средств
Можно Анжелик микро.
Предварительно маммографию сделать, узи матки и придатков, сдать мазок на онкоцитологию из шейки матки.
Местно препараты с эстрогеном имеют накопительный эффект
Нужно использовать их регулярно, не менее месяца, чтоб был эффект
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Все обследования пройдены.Всë в норме.Местные эстрагены пооблему не решили.Овепол- Клио, Овестин.Назначен Анжелик.Но боюсь рисков.Плохая генетика по РМЖ ( у мамы и ьабушки) .
Это не противопоказание
Препарат принимать можно, но с осторожностью.
Под контролем маммографии и УЗИ молочных желез.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад2 ответа
- 43 минуты назад12 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад7 ответов