СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижение фильтрации почек

У меня общее расстройство ЖКТ уже несколько лет. И я плотно занимаюсь его восстановлением. Однако на этом фоне совсем не обращали внимания, что в анализах с 22 года у меня умеренно снижена скорость клубочковой фильтрации по креатинину. Значения- 67-81. По разному меняются. Заметила что очень отекаю последний год. Особенно ночью. Снимаю кольца, так как руки ночью отекают. В целом ничего не болит. Редко ноет в районе правой почки. У меня когда то были камушки в почках, но это было лет 10 назад . На данный момент у меня раздрай по всему ЖКТ. Как то почки и не беспокоили... Нужно ли мне начать работать с почками? Чем чревато такое снижение

Гастрит, дуоденит, сибр, джвп, панкреатит. Аневризма гол.мозга. ВСД
37 лет
20 Января 2025·Просмотров: 439·Наталия, Усинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Загрузите , пожалуйста, последние анализы .
СКФ более 60 + отсутствие других признаков патологии почек, вариант нормы.
Сколько пьете воды и тд?
Ограничьте соль до 5 г/ сутки в том числе соусы, маринады, копчения, колбасы, сосиски и пр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия Сергеевна, так как у меня проблемы с ЖКТ, то питание очень скудное, не могу есть жиры, придерживаюсь диеты. Воду пью примерно1500-1800. Немного соли в воду добавляю.В еду немного тоже. Ничего соленого не ем. По УЗИ все ок. Делала на прошлой неделе. В левой почке один микрокамушек, во правой - два.

Не нужно дополнить солить воду .
Общий анализ мочи сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия Сергеевна, загрузила. Там анализы на этой неделе и моча- в прошлом месяце. Так же недавно сдавала в другом месте- там калий был превышен по норме- больше 6. Сказали переслать, возможно ошиблись, но обратить внимание на почки рекомендовали. Тот анализ у меня не сохранился. Вот я тут и пересдала. Вроде норм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия Сергеевна, да. В прошлом месяце.

По представленным данным функция почек в норме .
Не ограничивайте жидкость , распределите равномерно в течение дня. Выбирайте чистую питьевую воду . УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в год .
Так же отеки могут быть во время овуляции и перед менструацией , это норма ( до + 1 кг).
Какие препараты принимаете?
Некритично повышен фосфор , впервые ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия Сергеевна, Раньше фосфор не мерила. Поэтому незнаю.
Сейчас пью фементы- энзимедика, уже год. Витамин С, Вит Д, магний глицинат. Периодами Вит Б12,Б6, цинк, NAC.

Гормоны в норме по референсы. ТТГ ближе к нижней границе. Цикл нестабильный был всегда.

Принятый ответ

После сна и вынужденного положения тела делайте разминку.
В какой дозе принимаете витамин Д?
Через две недели повторите фосфор, кальций ионизированный, витамин Д .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анастасия Сергеевна, по утрам делаю зарядку 15-30 минут. Отеки спадают. Ещё через полчаса от зарядки одеваюсь на работу - кольца легко одеваются на ручки. А вот под глазами круги уже стали привычны, отёк спадает, но круги остаются- поэтому с почками я их тоже не связывала
Витамин д по 2000. Аквадетрим по 4 капли.

Спасибо за консультацию. Сделаю контроль анализов

Здравствуйте!
По анализу от 17.01 у Вас нормальная СКФ. Других маркёров поражения почек нет (нормальная толщина паренхимы на узи, нет изменений по общему анализу мочи- протеинурии, эритроцитурии, снижения концентрационной способности почек).

На такой СКФ снижения водовыделительной функции почек не будет. Вторая причины почечных отеков- потеря белка с мочой и снижение о.белка и альбумина в крови, этого у Вас тоже нет.

Чтобы поточнее определиться с функцией почек можно сдать цистатин С и посчитать СКФ по нему, так будет точнее. Креатинин может варьироваться даже в течение дня.

Фосфор впервые повышен? Не проверяли остальные показатели фосфорно-кальциевого обмена? (ПТГ, вит Д)

ТТГ не смотрели? Учитывая жалобы на отеки.

Какие препараты принимаете? Включая бады и витамины

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Мария Дмитриевна, Раньше фосфор не мерила. Поэтому незнаю.
Сейчас пью фементы- энзимедика, уже год. Витамин С, Вит Д, магний глицинат.
Периодами Вит Б12,Б6, цинк, NAC.

Вит Д низкий. Хоть и пью постоянно.
ПТГ- незнаю что такое)


Гормоны в норме по референсы. ТТГ ближе к нижней границе. Цикл нестабильный был всегда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Мария Дмитриевна, цистатин С меняется по крови? Если его значение будет не в референсе, то стоит беспокоиться? Или в принципе пока достаточно этих анализов?

Принятый ответ

А вит д сколько последний результат ?
ПТГ- паратиреоидный гормон, может быть тоже сдавали.

Цистатин С да, смотрим в крови. Должен быть в норме. Прям сейчас сдавать нет необходимости, это больше для Вашего спокойствия, можно обойтись без него. Функция почек (СКФ) по последним анализам вполне удовлетворительная.
Если не фиксируется других признаков поражения почек, то скф выше 60 мл / мин - нормальная функция)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Мария Дмитриевна, думаю сдавала- много гормонов сдавала в сентябре. Все в пределах референсов.
Спасибо за ответ ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.