Что вас беспокоит?
Температура, боль в горле жуткая
Здравствуйте. 4й день температура. На работе много заболевших, из чего вывод-вирус. 1 день ничего кроме температуры. До 38.3. 2 день чуть горло. И температура только под вечер 38. При этом очень ломало. 3 день жуткая боль в горле. Слабость. Потливость ночью. По задней стенке боль. Есть, говорить, трудно. 4 день. Пока до 37.4. Но боль адская. Не помогают полоскания кетопрофен лор, гексорал, сода. Противовирусный. Коллега пила амоксиклав на второй день при такой картине. На 5 день горло прошло. Стоит ли мне подключать антибиотик? И можно ли в форме уколов? Сопутствует гэрб. Горло страдает от рефлюкса и так. Помогите, пожалуйста, боль меня убивает. Нет сил. В поликлинике только открывают больничный. До лора пока физически не могу дойти. Слабость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здраствуйте. Прикрепите фото горла к вопросу пожалуйста.
Анастасия Вячеславовна, здравствуйте! Фото прикреплено. Не открывается?
Фото увидела. Есть гиперемия задней стенки глотки, незначительная гиперемия небных миндалин и дужек, для уточнения этиологии заболевания необходимо выполнить стрептотест, продаётся в аптеке. При его положительном результате необходимо антибактериальное лечение.
Сейчас местно полоскать горло антисептиками.
Пастилки Граммидин нео с анестетиком по 1 т 3 раза в день 5 дней
Для улучшения носового дыхания в нос применяйте снуп по 2 дозы 3 раза в день 5 дней
Через 10 минут орошение аквалор или аквамарис, затем высморкаться по одной ноздре и на чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.
Анастасия Вячеславовна, понятно, попробуем с тестом! Спасибо большое!! Посмотрим на результаты
Да, как результат будет готов, прикрепите фото к вопросу и напишите.
Анастасия Вячеславовна, хорошо, спасибо! Тест нашла. Вечером муж привезёт.
Хорошо, буду ждать результатов.
Анастасия Вячеславовна, мне показало голубую полоску. Видимо. Отрицательно. Но боль и температура так 4 дня и мучает. С одной стороны как бы.
Принятый ответ
Значит, все таки вирусной этиологии. Но, если симптоматика будет держаться или станет хуже , на 6-е сутки я бы порекомендовала начинать пить антибиотик.
Если завтра на фоне местного лечения будет легче, тогда продолжить местное лечение.
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, чтоб понять есть ли скрытая инфекция .
Анастасия Вячеславовна, скажите. Пожалуйста. Сдавать лучше когда поправлюсь или можно и в стадии болезни эти анализы?
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос у вас, есть ли насморк?
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, здравствуйте! Фото прикрепили, не открывается?( по рекомендациям поняла, спасибо, что рассказали, не знала про такие тесты!
Анна Юрьевна, нос тоже не дышит. Приходится капать капли сосудосуж иначе горлу тяжело когда дышу ртом. Промывать физ раствором стараюсь, но почти ничего не выходит
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита наиболее вероятно вирусного в рамках орви
Но стоит исключить стрептококковый характер воспаления учитывая ваши симптомы и выполнить стрептатест если есть такая возможность
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла и прикрепите результат к вопросу
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, понятно, я попробую с этим тестом! Поищем. Спасибо! Посмотрим на результат
Анна Юрьевна, пока не сделала тест. Можно спросить, уже порядка 6 часов держится до 38.4. Очень переживаю. Уже не сбиваю пока.. и так 3 дня использовала жаропониж всегда. Опасно такое? Состояние. Впереди ещё ночь. Н знаю как быть лучше
Само по себе это не опасно, если вы хорошо переносите температуру, но если температуру поднимается выше или не снижается рационально принять парацетамол или ибупрофен в таких случаях
Анна Юрьевна, тест получился отрицательный. Голубая полоска одна. Однако же температура 4 дня уже. Может другая патогенная флора? И стоит антибиотик? Я уже не знаю что и думать на такое течение.
При отрицательном стрептатесте назначать антибиотики как правило в таких случаях не требуется
А горло болит с одной стороны или с двух сторон одинаково ?
Анна Юрьевна, я бы сказала больше левая сторона.
В таких случаях стоит посетить очно лор врача для осмотра гортани зеркалом или эндоскопом и исключения острого эпиглоттита как вероятной причины описанных вами симптомов
Дополнительно стоит в таких ситуациях сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Анна Юрьевна, очень страшно звучит! Насколько это опасно, доктор? Я запишу себе все рекомендации и сдам анализы! Спасибо Вам за отзывчивость!
Острые эпиглоттит требует госпитализации в лор-отделение, наблюдения и лечения антибиотиками поэтому стоит его исключить в таких случаях
При своевременном и правильном лечении никакой значимой опасности не представляет
Анна Юрьевна, я почитала интернет и дико испугалась. Спасибо что направили. Теперь я вообще не знаю как найти себе место. Эти болячки крайне опасные и тяжёлые. Мои симптомы похожи?
Принятый ответ
К сожалению дистанционно не могу ответить предметно на ваш вопрос
Поводов читать интернет и пугаться нет в таких случаях стоит посетить очно лор-врача если боль сильная или нарастает
Принятый ответ
Здравствуйте
В зеве есть признаки острого воспаления
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Также рекомендовано начать принимать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Маргарита Александровна, здравствуйте! Спасибо!! Нашла тест, муж вечером привезёт. Сделаю. По ипп поняла, не лишним будет согласна ?
Маргарита Александровна, тест получился отрицательный. Голубая полоска одна. Однако же температура 4 дня уже. Может другая патогенная флора? И стоит антибиотик? Я уже не знаю что и думать на такое течение.
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Ибупрофен 400 мг при выраженном болевом синдроме .
Мария, спасибо!! А можете посоветовать, если температуру держится 38.2 38, 38.4, не сбивать парацетамолом? Все три дня до этого сбивать. И вот 4 день она стоит на месте. Уже страшно. Не падает с 11 ч утра 6 часов почти.
Здравствуйте
По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой.
Температура на фоне вирусной инфекции может сохраняться от 3 до 7 дней. При нормальном самочувствии ее можно не сбивать.
Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.
При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).
В ближайшее время будет возможность выполнить стрептатест?
Валерия Александровна, здравствуйте! Выполнила, он отрицательный. Если все верно... значит. Антибиотики отставить?
Если выполнили правильно тест (натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания), то все верно. Антибиотики не нужны
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20172 ответа
- 21 Января 201821 ответ