Что вас беспокоит?
Рецидивирующая молочница на ГВ ежемесячно после менструации
Добрый день. Я на ГВ, сыну 2,3 года, полгода как рассталась с мужем и не живу половой жизнью. Ежемесячно (!) после каждой менструации, вернее б примерно на пятый ее день, начинается молочница. Всего менструация длится 7-8 дней, так стало после родов, до родов длилась 4-5 дней, возобновилась на 11м месяце после родов. В течении всей жизни молочница меня не покидала навсегда, но странным образом оставляла на время, то длительное (год), то короткое. Но чтобы каждый месяц - это прям перебор… я неоднократно в течение жизни лечила разными терапиями, но все давало лишь временный результат. Возможно, у меня слабый местный иммунитет… и плюс я на ГВ… не знаю, но меня уже все достало)) После родов я обратилась один раз в декабре 2023 года - сказали вообще, что все в норме и не назначили лечение. Но советовали пройти кольпоскопию (ее я так и не сделала). В мае 2024 я снова обратилась, тогда сказали, что молочница и предложили лечение (клотримазол крем и флуомизин). Лечение помогло до следующей менструации… Прикладываю и результаты анализов и описание приемов врачей. Я сменила прокладки на японские - не помогло. Каждый месяц я использовала после месячных розовый клотримазол, но понимала, что это лекарство и так одно продолжаться не может. Попробовала на замену свечи ten(over)ten противогрибковые и еще позже для женского здоровья. Вначале мне прям помогли противогрибковые. Я заказала кучу разных. Стала вместо клотоимазола вводить. Но тоже как бы показалось не слишком ли, каждый месяц, хоть и на травах, но… Купила менструальную чашу, использовала пока один раз - и я заметила, что после 5ого дня в чашу выделяется не кровь, а коричневатое, возможно, смесь крови и белесых выделений?! Но откуда им взяться в матке?? Или как они попадали в чашу??? Но, конечно, вопросы не эти меня интересуют, а как лечиться)) также заметила, что прошло все намного лучше с чашей - я ее поносила еще дня три, пока выделений почти не стало, затем сделала спринцевание ромашкой и вроде всё норм! Влагалище не воспалилось, губы тоже, соответственно. На след месячные я снова использовала прокладки (фиг знает почему… наверное, чтобы убедиться…).. и снова… сразу стала спринцеваться ромашкой и использовать свечи противогрибковые, как обычно, но в этот раз мне до сих пор не помогает, более того вчера добавился какой-то прыщ или не знаю что, прям под капюшоном головки или это сама головка так воспалилась… может натерла ее… бельем, потому что зудела. Удалила сегодня волосы на всякий случай. Уже дня 4 после месячных прошло, а не проходит обычными способами, плюс эта шишечка болезненно-зудящая, без цвета вроде. Еще я не высыпалась эту неделю, у сына сбой ритмов сна и состояние в целом очень ослабленное, возможно, это сказалось тоже… живу с сыном на даче, в деревне, ехать лично проблематично - не с кем оставить сына, плюс дороги в деревне ледяные, мне страшно вести машину))) да и вообще уже совсем доверия нет, сколько посещала, а результата никакого. Извините, обидеть не хочу, просто такой у меня опыт)) ехать в город по льду с сыном к гинекологу, чтобы снова получить лечение на месяц мне не охота. Но если онлайн однозначно скажете, что надо, то поеду, кончено)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Возможно у Вас развилась резистентность к препаратам противогрибковым, поэтому эффект недостаточный. В таком случае рекомендуется сдать бак посев из цервикального канала с чувствительностью к антимикотическим препаратам и к какому из них будет чувствительна, то и принимать до 3 месяцев как противорецидивная терапия
Спасибо большое за ответ. Так и думала, что будет такой ответ, если честно))) зачем-то все-равно отправила сюда вопрос))) А на ГВ вообще много допустимых вариантов терапий? Я вот все препараты, что слышу и вижу за свою жизнь пробовала, мне все названия, кажется, знакомы, и тест на резистентность тоже делала. И не раз. А толку никакого. А сейчас еще и ГВ…
Есть страны, где не назначают сто тысяч анализов НА ВСЕ, а доктора по опыту могут определить на вид выделения и половые органы и сказать, что за заболевание, но у нас в стране нужно сразу сдать на все анализы, хотя еду понятно, что молочница. Вот чего я ждала, когда писала в интернет?))) думала, что услышат, что ехать по скользкой дороге риск и что-то посоветуют… ладно, спасибо, до свидания!
А можете прикрепить данный анализ если сдавали, хочется посоветовать то что сработает и поможет именно Вам.
А пока могу посоветовать:
Залаин используется однократно, хорошо себя показал на практике.
Есть кетоконазол, уде более сильный препарат. Согласно сайту к-лактация: Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и грудного ребенка..
Поскольку он местно используется на кремах или вагинальных яйцеклетках, он будет иметь низкое или нулевое поглощение в плазме матери (ENE 1984, AEMPS 2015), следовательно, количество, выделенное в молоке очень мал.
Американская академия педиатрии: лекарства обычно совместимы с грудным вскармливанием.
Извините, пожалуйста, я еще раз перечитала Ваш ответ. Писала на эмоциях. Вы, видимо, имели в виду, что у меня вообще в течении жизни выработалась резистентность. Хотя я разные применяла, кроме Клотримазола, этот постоянно присутствует, но помогает, хотя лишь ненадолго ведь…). И терапия трех месячная тоже, думаю, как раз то, что надо, ведь обычная 10-тидневна мне не помогла. Но я на ГВ, это осложняет всё, на сколько я понимаю. Еще раз извиняюсь за грубый ответ.
Только отправила свое извинение и получила Ваш прекрасный ответ, затрагивающий именно то, что меня боль шее всего беспокоит - безопасность ребёнка. мне теперь совсем стыдно… простите меня, пожалуйста. ??❤️
К огромному сожалению результаты теста у меня не под рукой и они довольно старые, но, возможно, это ничего не значит, но то, что к ним нет доступа - это очень жаль, я бы послушала Ваш совет…((( попрошу поискать папу своего… но это очень маловероятно, что он найдет))) Я тогда воспользуюсь Вашим советом: Залаин и Кетоконазол (его по инструкции применять или Вы посоветуете количество дней?). Их вместе применять Залаин однократно и крем? Или один из них? А при первой возможности, сдам заново тест. ?? Если снова после менструации повторится, то можно повторять что-то из этого или лучше не надо?
Можно ли менструальной чашей пользоваться, она безопасна? Почему то вот с ней лучше мне перенеслось… или так совпало, не знаю… меня мучает любопытство природы моих выделений, почему они с месячными начинают в чашу попадать и влагалище осталось не затронутым с чашей и убереглось… или так совпало просто… не понимаю, но очень хочется понять… но это не Ваша задача объяснять мне, понимаю прекрасно. И еще раз и еще раз извините за мой первый грубый ответ…((((
Принятый ответ
Противорецидивная это пить флюконазол 150 мг сначала почаще далее раз в неделю, он он только с гв не совместима. Я вот думаю раз в чаше тоже выделения, значит на шейке и матки возможно есть они, поэтому тут нужны таблетки однозначно.
А так пока залаин один раз 1 таблетка только ставится вагинально, кетоконазол курс 8 таблеток вагинально. Согласно е-лактация его и внутрь можно, риск низкий. Сначала внутрь 6 дней по 1 таблетке, далее раз 7 дней до 3-4 месяцев.
Здравствуйте, вероятнее всего у грибов устойчивость к препаратам , принимаемым вами. Чтобы наверняка подобрать лечение лучше сдать бак. посев на флору из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам. Также необходимо восстанавливать флору, а не просто курировать симптомы. В таких случаях рекомендуется Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки-15 дней внутрь (пить), после лечения противогрибковами препаратами можно гель Фагогин, он с макрофагвми, он мягко действует, уничтожает патогенную флору, практически не влияя на полезные лактобактерии. Подмываться либо водой, либо специальными средствами с рН ниже 7, строго спереди назад, спринцевания не применять это способствует рецидивам
Юлия, спасибо огромное за ответ! Подскажите, пожалуйста, указанные Вами препараты Вагилак Леди и гель Фагогин можно на ГВ? Сколько использовать Фагогин?
Может быть Вы сможете порекомендовать противогрибковые, которые можно на ГВ без теста на устойчивость? (Я всё-равно из лекарственных средств ничего кроме клотоимазола и теперь тен(овер)тен не использовала с мая (в мае флуомизин, а до мая ничего пару лет или даже больше. Обходилась ромашкой или содой, во время беременности и после и месяцев 6 первых месячных все было ок). Если и выработалась резистентность, то к свечам тен(овер)Тен, потому что они на третий месяц не дали результата. А клотримазол, в целом давал результат - на одну ночь вводила даже и всё ок. До следующих месячных….
и как мне быть, если после следующих месячных опять наступит? Я вообще не понимаю, почему менструация на 5й день вызывает молочницу…(((( И с чашей все вышло лучше, она как бы защитила стенки влагалища и губы, получается… выделения что из матки поступают?? Почему не лучится на постоянной основе? Или слабое лечение из-за ГВ? Извините, столько вопросов… я пытаюсь разобраться)
Принятый ответ
Да, эти препараты можно при ГВ, можно попробовать свечи Пимафуцин во влагалище-6 дней, Фагогин после 2 р/сутки во влагалище-14 дней. Возникает после менструации, так как менструация является провоцирующим фактором, после которой обостряются различные процессы восспалительные. При ГВ, конечно , снижен иммунитет это тоже способствует частым рецидивам
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад6 ответов
- 24 минуты назад11 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад15 ответов