После приёма акнекутан выросли показатели АСТ и АЛТ, как нормализовать — вопрос №2846516

Question

После приёма акнекутан выросли показатели АСТ и АЛТ, как нормализовать — вопрос №2846516

Наталья, Черноголовка

409 просмотров

21 января 2025

Добрый день. Моей дочери назначили для лечения акне акнекутан. Начинали принимать его с дозы 8мг- 2 недели, далее 16мг - 2недели, далее 24 мг -месяц, и дальше врач перевёл на 32мг.
Каждый месяц мы сдавали анализы и всё было в норме, но 15.01. (После приёма месяц по 32мг в сутки) мы сдали кровь и показатели АСТ 474.4, а АЛТ 125,5
Врач сегодня на приёме полностью отменил приём акнекутан и прописали гептрал по 400 два раза в день на 2 недели.
Скажите правильно ли было сделано назначение при таких показателях в крови. И как нормализировать показатели крови. И сможем ли мы после лечения продолжить принимать акнекутан?
Прикрепляю 2 анализа крови от декабря и от января.

Возраст: 16

Хронические болезни: Акне

Вопрос закрыт

акне

прыщи аст алт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 21 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Наталья, здравствуйте!
Резкое повышение ферментов указывает на значительную нагрузку на печень. Акнекутан может вызывать такие побочные эффекты, так как он влияет на функцию печени и метаболизм липидов.
В таких случаях прекращение приема препарата— правильное решение, чтобы минимизировать дальнейшее повреждение печени.
Назначение Гептрала при повышенных показателях АСТ и АЛТ является оправданным. Гептрал улучшает обмен веществ в клетках печени, обладает детоксикационным и антиоксидантным действием.
Необходимо продолжать его прием и через 2 недели от начала приема сдать повторно анализы для оценки динамики.
В питании ограничить жирные, жареные, острые продукты.
Употреблять больше овощей, фруктов и продуктов, богатых клетчаткой.

Препарат можно попробовать снова после полного восстановления функции печени, но с крайне осторожной корректировкой дозы. Это должно решаться только совместно с вашим лечащим врачом.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 января

Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо большое за ответ. Скажите после нормализации показателей крови и возобновления приёма акнекутан нам нужно будет заново набирать аккумалитивную дозу? Сейчас у нас 1768мг набрано.

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 21 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Наталья, к сожалению, набирать дозу придется заново.

Пожаловаться

Наталья, 23 января

Клиент

Юлия Юрьевна, сегодня пересдали кровь в другом месте и пришли совсем другие результаты. АЛТ 47, АСТ 49.
Подскажите пожалуйста нам всё равно продолжать пить гептрал? Являются такие значения для отмены препарата акнекутан?

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 23 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Прикрепите сам анализ

Пожаловаться

Наталья, 23 января

Клиент

Юлия Юрьевна, прикрепили

Пожаловаться

Наталья, 23 января

Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. Скажите как нам теперь считать КД? заново или продолжаем? Перерыв в приеме 2 суток.

+ 1

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 23 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Пропуск в 2 суток, позволяет продолжать набирать КД, не с нуля.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 21 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Наталья
Вес Какой у дочери?

Пожаловаться

Наталья, 21 января

Клиент

Виктория Николаевна, 46 кг

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 21 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Не КД равна 6900 на весь период приема препарата
Суточная доза 23 мг
По сути врач догу вам прописал правильную
8+16 мг и далее 32
Только организм такую нагрузку не выдержал
Сейчас верно, препарат отменить
Восстановить показатели печени и возобновить прием в дозе 24мг не увеличивая до набора КД
Контроль показателей каждый месяц

Пожаловаться

Наталья, 21 января

Клиент

Виктория Николаевна, спасибо большое за ответ. Скажите после нормализации показателей крови и возобновления приёма акнекутан нам нужно будет заново набирать аккумалитивную дозу? Сейчас у нас 1768мг набрано.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 21 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Перерыв будет больше недели, надо заново, к сожалению
Вы справитесь

Пожаловаться

Ильина Валерия Александровна, 21 января

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте! Подскажите вес пациента.

Пожаловаться

Наталья, 21 января

Клиент

Валерия Александровна, 46 кг

Пожаловаться

Ильина Валерия Александровна, 21 января

Дерматолог, Детский дерматолог

Дозировка пациента около 24 мг должна быть. ( оптимально 16 утром, 8 вечером).
Дозировка превышена - собственно поэтому побочные эффекты появились. После нормализации анализов можно продолжить прием препарата под контролем анализов.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 21 января

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, накануне не было вирусной инфекции? Отравления?

Пожаловаться

Наталья, 21 января

Клиент

Елена Владимировна, нет. Всё было хорошо. Никаких симптомов небыло.

Пожаловаться

Кригер Марина Сергеевна, 21 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте. К сожалению могут возникать данные изменения при приеме ретиноидов, в таких ситуациях и высоких показателях , действительно отменяют препарат, назначают восстановление печени в течении 2-4 недель, затем контроль б\х анализа крови повторно и возможно продолжение препарата в более низких дозах под чутким наблюдением. Так же возможна консультация педиатра\терапевта для отслеживания состояние печени. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Делекс акне

1 ответ

12 марта 2022

Роман

Вопрос закрыт

Угревая сыпь на грудной клетке после родов

5 ответов

26 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Высыпания на лице у младенца

6 ответов

26 марта 2024

Марина, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос