Консультация детского лора /

Длительный насморк — вопрос №2847089

96 просмотров

Здравствуйте, у ребенка 11 месяцев насморк уже 17 дней.
Вставляла свечи виферон 5 дней.
Промываю аквалором мягкий душ (иногда), капаю капли аквалор, затем убираю аспиратором. Капала капли снуппик утром и на ночь дней 6. Ребенок начал во сне кашлять (иногда), когда засыпает только. Днем не кашляет, аппетит хороший, не вялая, энергичная. Лезет сверху передний зуб. Температура максимально поднимается до 37,5. Не каждый день, день около 36,7-36,8, на другой день до 37.0-37.2 может, один день поднялась до 37,5 вечером. Может ли быть такой затяжной насморк на зубы? На прием 23.01, стоит ли пойти раньше? Нужно ли сдать анализы? Какие? Сдали ОАК и мазок из носа. Анализы прилагаю.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В риноцитограмме и в общем анализе крови вариант нормы у ребёнка

Каким аспиратором вы пользуетесь?

Описанные вами симптомы действительно могут быть как на фоне прорезывании зубов так и на фоне перенесённой вирусной инфекции с явлениями ринита, которые у грудничков нередко затягивается из-за узких носовых ходов и других особенностей строения полости носа
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, отривин бэби

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, мы с мужем переболели простудой, старались по очереди с ней находиться
Пока болел он, я с ребенком и наоборот
Симптомов простуды, кроме насморка у ребенка не было
Может у нее так простуда в легкой форме проявляться ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно может быть простуда в легкой форме в таком случае

Аспиратор в таких случаях рационально заменить на более мощный но в то же время мягкий аспиратор baby ВАК для более качественного удаления содержимого из носоглотки как источника постназального затека из носоглотки и как следствие кашля в горизонтальном положении

Если отёк в носу сильный перед аспирацией стоит добавить сосудосуживающий препарат називин беби или бебифрин до трёх раз в день до пяти дней
Клиент
Анна Юрьевна, но мы переболели уже дней 10 назад.
Стоит показаться очно врачу ЛОР или достаточно будет педиатра?
Детский ЛОР, ЛОР
10 дней это вполне допустимое течение как вирусного ринита так и насморка на фоне дентации

Стоит посетить педиатра в таких случаях
Клиент
Анна Юрьевна, а по анализам похоже на вирусный ринит? Вы сказали там в пределах нормы?
Аспиратор заказала бэби-вак. Сколько дней им можно пользоваться?
А то уже у ребенка истерика при виде аспиратора
Детский ЛОР, ЛОР
При вирусном рините могут быть абсолютно нормальные общий анализ крови и риноцитограмма

Аспиратором можно пользоваться столько дней сколько длится насморк, так как ребёнок не умеет сморкаться и самостоятельно очищать носоглотку от содержимого
Клиент
Анна Юрьевна, а лечение только капать и убирать аспиратором? Ринит может перейти во что-то серьезное? За какими симптомами стоит наблюдать более тщательно?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет ринит как правило не переходит ни во что серьезное если нос свободно дышит и содержимое хорошо эвакуируется из носоглотки

Да именно местное лечение требуется в таких случаях

Тревожные симптомы: это повышение температуры, нарушение общего самочувствия, сна, активности аппетита у ребёнка
Клиент
Анна Юрьевна, а возможно только капать капли/физ раствор и не убирать аспиратором? Это усугубит? Кричит так, что даже вдохнуть не могу. Получается мучаю ее, а ничего не выходит
Детский ЛОР, ЛОР
Если выделений много их лучше убирать аспиратором, а также можно попробовать аккуратно промывать полость носа с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором в таких случаях
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Скажите пожалуйста ребёнок болел непрерывно ве эти дни или были просветы когда вам казалось что он выздоровел? 37.5 было в самом начале или сейчас тоже бывает?
Так-то анализы в норме, не к чему придраться.
Нос дышит свободно?
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. До 37,5 полнялась вчера к вечеру, в остальные была день до 36,8, день до 37,2. Сегодня утром 36,7, вечером 37,1. Насморк все 17 дней, менялась только консистенция выделений. На пару дней становились более густыми, было тяжело убирать аспиратором.
ЛОР
Часто в этом возрасте малыши болеют вирусными инфекциями, даже как бы без пауз. Когда слизь густеет, уже идёт процесс выздоровления, потом опять сильная заложенность, обильная прозрачная слизь и.т. На это указывает и повышение температуры. Наверняка на сегодняшний день мы наблюдаем новый эпизод ОРВИ, раз температура вчера была 37.5.
Вполне возможно что есть и какой-то аллергический фон, дале если ребёнок не склонен к аллергии. Желательно внутрь принять антигистаминные средства - Финестил или Зодак, в течение 5-10 дней.
Нос можно попробовать промывать гипертоническим солевым раствором.
Клиент
Татьяна Владимировна, используем аквалор мягкий душ (но не всегда), чаще капли, так как ребенок тяжело воспринимает все процедуры с носом.
Иногда начала кашлять ночью, не каждый день, был перерыв в пару дней, сегодня вот кашляет, это из-за насморка?
Не получается удалить нормально сопли, сильно кричит и не высасываются
ЛОР
Конечно. В носоглотке ест рецепторы кашля, и они реагируют на воспаление в этой области или стекания слизи.
Если кашель мешает спать, можно применять сироп Синекод в детской дозировке.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по анализам все хорошо .
Такое состояние может быть и как на фоне прорезывания зубов , так и из за анатомических особенностей строения полости носа у таких маленьких детей .
Всё делаете правильно , орошайте нос солевым раствором и после используйте аспиратор .
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В риноцитограмме все спокойно, нет признаков воспаления. Вероятно всего, на момент ее сдачи насморк был на фоне дентации зубов.
В общем анализе крови также нет признаков острого воспаления.

В таком возрасте у детей узкие носовые проходы и обычные насморки могут протекать длительно и тяжело.

В таких случаях можно использовать називин или снуппик 0+ 3 раза в день до 3-5 дней. После промыть нос (если ребенок позволяет, если нет, то просто орошать полость носа) физиологическим раствором аккуратно из шприца без иглы без напора 3 раза в день, а далее аспирировать содержимое, если слизь не аспирируется, то и усилия прилагать не нужно, слизь стечет по задней стенке глотки.

Отрегулировать микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60%)
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте, то есть если ребенок не дает аспирировать, кричит так, что даже я вдохнуть не могу, то можно только пользоваться каплями/физ раствором? Получается мучаю ее, а ничего не выходит
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Ребенка лучше не мучать в таких случаях, он все равно Вам не даст это провести качественно.
Пробовать необходимо с щадящих процедур, в виде капель капать в носик. Слизь все равно, чаще всего, находится в носоглотке и аспирируется очень плохо.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме норма
По ОАК нет признаков бактериального воспаления

Такие симптомы могут быть как на фоне затяжной вирусной инфекции так и реакцией на прорезывание зубов
В целом ничего страшного в этом нет

Лечение вы проводите верное
Можно добавить Фенистил из рассачета 2 кап на кг в сутки - поделить на 2-3 приема - 10 дней - чтобы снять отек

Поддерживайте влажность 50-60%
Температура 20-22С
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, а зодак можно или лучше финистил?
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше фенистил
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на руках, затяжные сопли
14 марта 2022
Виктория, Гомель
Вопрос закрыт
Гайморит, Промывание по Проетцу
13 октября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
В мазке повышенные стафилококки
1 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка, не проходит
9 марта 2024
Яросалв
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
4 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
15 ноября 2024
Наталья, Абакан
Вопрос закрыт
Обнаружено 1 Haemophilus influenzae 10^4 KOE/тамп
18 января
Марина, Аксай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург