СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной насморк

Здравствуйте! Ребенку 2 года. С июня начали ходить в сад и с тех пор, сопли наши постоянные спутники. Но, иногда, они проходят достаточно быстро и беспроблемно. Но, сейчас насморк затянулся-уже 10 день, а улучшения я не вижу. В первые 5 дней на ночь закапывала сосудосуживающие, но они вообще отёк не снимали. Дочка спала с открытым ртом. Потом я начала по утрам после промывания брызгать Назонекс (начала его, потому что летом была подобная ситуация, Лор рекомендовал Назонекс и он хорошо помог, брызгали им месяц 1 раз в день.) , но на данный момент толку нет. Сопли густые, бело-желтоватые. Промываю, высасываю аспиратором. Результата нет. Были на очном приёме и у педиатра, и у Лора- визуально всё хорошо. Сегодня сделали рентген,чтобы проверить не аденоиды ли это. Фото прилагаю. Температура и влажность воздуха дома нормальная.

36 лет
20 Ноября 2023·Просмотров: 260·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Фото нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Гергардовна, добавила! Был большой формат

По рентгену 1-2 степень,но этот метод исследования давно устарел и не информативен

Нужно выполнить дообследование: кровь на иммуноглобулин Е, риноцитограмму доя искаллергичнской природвнасморка
Мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Эндоскопию носоглотки - это самый доставерный метод исследования аденоидов и оценки их воспаления
Сейчас тоже использовали назонекс? Как долго?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Гергардовна, Назонекс у нас 5 дней только утром по 1 вбрызгиванию в каждую ноздрю

После промывпния используйте назонекс по 1 впрыск 2 раза в день до 1 мес минимум
Препарат накопительный и он не даст так быстро эффекта
Проведите дообследования,нужно понимать причину насморка

Очень часто высевается патогенная флора при посевах, обнаруживается аллергия,которая маскируется под длительный ринит....лечить нужно причину конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Гергардовна, поняла Вас, большое спасибо! Буду просить врача, чтобы дали на это всё направление.

Перед посевом не используйте спреи никакие и не промывайте нос

Принятый ответ

Выздоравливайте!)

Здравствуйте

По рентген у вас 1-2 степень гипертрофии аденоидов, но этот метод не показательный в плане выявления точного размера и активности воспаления ткани аденоидов

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму- для исключения бактериального воспаления, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Юрьевна, большое спасибо за подробный ответ!

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
По рентгену аденоиды 1-2 степень
Самый информативный метод оценки состояния аденоидов - это эндоскопия носоглотки
Назонекс имеет накопительный эффект, его нужно использовать минимум 7-10 дней, чтобы оценить результат, это эффективный и безопасный препарат

Учитывая ваши симптомы вам нужно
исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц для более стойкого эффекта

В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Александровна, большое Вам спасибо!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.