СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Телмисартан Н 80 от него поднимается давление вечером 160-170

принимаю телмисту н 80мг однократно утром. Вечером от 19-00 и далее поднимается давление 160 - 170 (было и 190). Спасаюсь моксонидином. Но последнее время и моксонидин перестают помогать. за вечер выпиваю по 2-4 таблетки по 0,2. давление все равно растет. принимаю капотен 50мг, эналапрл 0,2. Замучился. чем можно темисту заменить

сахарный диабет 1. гипертония. артроз. тиннитус.
64 года
22 Января 2025·Просмотров: 1357·Сергей, Иваново

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

добрый день!до телмисты что-то пили?к какому АД вы адаптированы?есть ли одышка, отеки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Яна Игоревна, до телмисты пил лизиноприл, но это было давно. в прошлом году хотел перейти на эдарби-кло 40, но картина таже - вечернее давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Яна Игоревна, отеки были, сейчас их нет. принимаю днем небиволол 5 мг, вечером лерканидипин 20мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Яна Игоревна, давление хорошо переношу 100 -120. при 130 и выше сильно шумит в голове. при давлении 140 от этого шума уснуть уже не могу

Поняла Вас.Тогда рекомендую взять Трипликсам, доза 10/2,5/10 1 таб утром.на фоне приема Трипликсама нужды в Лерканидипине, скорее всего - не будет, он будет держать весь день.Небиволол 5 мг оставьте на вечер.Холестерин какой?Лишний вес есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Яна Игоревна, одышки нет. сердце не болит. делали кардиограмму. сердце в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Яна Игоревна, холестерин немного повышен 7,2. пью розувастатин.

Отлично, продолжайте принимать с обязательным контролем липидного спектра раз в 8-12 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Яна Игоревна, лишний вес немного. при росте 174 вес 80. я думаю это не много.

Принятый ответ

немного.узи ОБП давно делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Яна Игоревна, узи делал год назад

Сергей, добрый день. У вас Телмиста Н 80+ 12,5 мг ? ( 12,5- это гидрохлортиазид- мочегонный компонент).

Телмисту Н 80+12,5 мг утром на прием оставьте. Утренний препарат до вечера будет держать давление в норме,

Моксонидин- это препарат скорой помощи, то есть для быстрого снижения давления.

Если к 19:00 давление уже высокое - нужно на вечерний прием часа в 16:30-17:00 добавить препарат гипотензивный вечерний, для постоянного приема. Например, Леркамен 10 мг в 16:30-17:00.
Он будет до утра держать давление в норме.
Если недостаточно снижает - можно по 20 мг принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Сафия Ринатовна, я принимаю вечером (перед ужином, где-то 17-30) лерканидипин 20мг

А, поняла…Тогда немного осложняется ситуация.
Тогда действительно если только препарат с тройной комбинацией подобрать (в составе которого три гипотензивных препарата) , например, Трипликсам по рекомендации коллеги выше.
10+2,5+10 мг утром 1 таб. Если в течении дня будет слишком сильно снижать, принимать по 1/2 (пол таблетки) утром. Он должен будет в течении суток держать давление в норме.

Здравствуйте, только телмисту принимаете? Напишите пожалуйста полный список препаратов и что принимали до этого, чтобы понимать были ли побочные эффекты от других групп препаратов. Какие обследования проходили? Узи сердца, бца? Есть ли какие-то свежие анализы?

Прикрепите все, что есть к вопросу.

Здравствуйте!
В данной ситуации попробуйте вместо телмисты утром принимать гипосарт 16 мг и индапамид 1.5 мг. Гипосарт всё же посильнее телмисты.
Также ввиду таких скачков, советую как минимум сделать узи почек и узи сосудов шеи для исключения вторичных причин повышения давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алена Германовна, я пробовал перейти на эдарби-кло 40+12,5. результата нет - также вечером растет давление

Я вам советую не эдарби , а другой сартан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.