Что вас беспокоит?
Дгр , диспепсия долгое время
Подскажите пожалуйста , уже долгое время , около 3 лет страдаю проблемами с желудком , не могу вылечить. Ощущение распирания в желудке после приема пищи , даже с приемом прокинетиков ( пробовала омез дср, итомед , тримедат )ощущение тошноты особенно по утрам. Начала недавно урсосан на ночь принимать по 250 с тримедатом. Как считаете поможет ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, симптом тошноты и ощущения расписания характерны для постпрандиального дистресс синдрома, это функциональное расстройство желудка.
Если вам не помотает терапия симптоматическая , то возможно назначение нейрорегуляторов (амитриптилин).
Тримедат может уменьшать симптомы диспепсии, так как обладает прокинетическим эффектом.
Удхк так же можно рассмотреть в качестве терапии, учитывая что описывают нарушение работы (гипотонию) желчного пузыря, при функциональных расстройствых билиарной системы так же может присутствовать тошнота.
Усиливаются симптомы на фоне приема более жирной пищи? Есть боли в правом подреберье?
Разия Еслямбековна, болей под ребром нет . Только ощущения по утрам желчи в желудке и после еды расписание . Нет аппетита на жирные и белковые продукты . Провела не большой эксперимент , поела небольшую порцию гречки с куриной котлетой перед этим выпила Ганатон желудок начал работать , но после того как поела тяжесть была . В этот же вечер поела тоже самое только приняла Эглонил перед едой , тяжести небыло и вроде как аппетит появился . Эглонил и золофт прописал невролог . Опять же когда принимала Эглонил до этого , было только хорошее настроение и вес прибавился , который до сих пор скинуть не могу . Не очень хочется его пить . А амитраптиллин пить боюсь , там говорят много побочек и запоры . Если все таки принимать урсосан то в какой дозировке ?
Удхк рекомендовано по 10 мг на кг веса разделить на несколько приёмов ( терапия как при дискинезии билиарной системы)
Разия Еслямбековна, то есть утро 250 и на ночь 250 мг ?
Можно не на ночь а вечером
Разия Еслямбековна, а то что привратник приоткрыт не из за этого забросы происходят ? Уже мысли об операции
Достоверно утверждать , что он постоянно зияет , нельзя, так как моглабыть реакция на проведение гастроскопии и воздуха, за счет которого расправляют складки
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь )
Просмотрела Ваши предоставленные обследования.
По результатам ФГДС, можно предположить обратный заброс желчи и травмирование ею стенок желудка, с последующим возникновением гастрита.
Тримедат и Урсосан выбраны правильно в тактике лечения.
Также необходимо омепразол заменить на нексиум и принимать около месяца.
Также в похожих случаях назначаются короткими курсами фосфалюгель, который нейтрализует желчь.
Хэликобактер пилори достоверно определяется только дыхательным уреазным тестом, при ФГДС не информативно.
Виктория Сергеевна, хеликобактер не нашли. Сегодня сдавала этот тест . Прикрепила анализ . Выпила на ночь урсосан 500 мг запекло в солнечном сплетении. Ну что мне делать , подскажите ? Я уже плачу сижу постоянно. Ничего не помогает . Аппетита нет совсем , боюсь что то съесть из за этой диспепсии
Принятый ответ
Любовь, добрый вечер
Омез дср - эффективный комбинированный препарат, но домперидон в составе можно принимать в виде отдельного препарата - мотилиум
Тримедат относится к кишечным спазмолитикам, лучше на мотилиум заменить
Я рекомендую вам пройти рентгеноскопию пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с сульфатом бария - исключить функциональную патологию , грыжу, дискинезию пищевода
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь!
Из прокинетиков в таких случаях еще могут рекомендовать диспевикт по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Также если эффекта не отмечали от прокинетиков, то обычно рекомендуют сделать рентгеноскопию пищевода и желудка с барием, для исключения патологии
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20171 ответ
- 16 Мая 20171 ответ
- 16 Июля 202011 ответов
- 3 Августа 20209 ответов