УЗИ и ФГДС органов брюшной полости — вопрос №2848827

Question

УЗИ и ФГДС органов брюшной полости — вопрос №2848827

Юлия

77 просмотров

22 января 2025

Здравствуйте. В последнее время очень часто начало беспокоить сильное распирание в области желудка, ком в горле, тяжело дышать, в груди тяжесть и подпекает, не могу даже глотать пищу твердую и таблетки, сейчас спустя 2 месяца до сих пор только сильно перетертую пищу, ем супы и жидкий картофель. Можно ли йогурт или что ещё можно для еды придумать. Подскажите пожалуйста схему и методы лечения. У нас в городе нет гастроэнтеролога, и как скоро найду - не знаю. 10ть дней прокололи Самилекс и Омепразол. Ферменты выпить не могу, сразу в горле стоят и паника. Это наверное всё из-за эзофагита? Практически ничего не ем из-за страха продавиться, как только беру пищу в рот, ком нарастает. Но он часто сохраняется и без приема пищи. В ночное время тоже. Сейчас потихоньку начала есть овсянку жиденькую, лёгкие супы. ФГДС и УЗИ приложу новые, УЗИ сегодня сделала, врач сказала, что сильно вздутткишечник, она не могла рассмотреть органы нормально, и лёжа, и стоя, и руки поднимала, и старые исследования для сравнения прикреплю.
Вообще ЖКТ с моими патологиями могут давать затруднения с дыханием, ком в горле, слабость?
Произошли и изменения в желчном. До этого всё хорошо было.
Почки, есть обследование ОАМ и Креатинин и Мочевины.
Помогите пожалуйста.

Возраст: 38

Хронические болезни: Узлы ЩЖ, жировой гепатоз печени, повышение давления.

Вопрос закрыт

узи и фгдс органов брюшной полости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 22 января

Клиент

Разия Еслямбековна, спасибо большое за подробную информацию. Скажите пожалуйста, а это очень серьезно? На фоне лечения симптомы уменьшатся? Врач по УЗИ сказала, что ещё не камни, а мягкие .

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 22 января

Гастроэнтеролог

Нужно уточнять, есть ли изменения анатомического характера пищевод и желудок.
Теоретически удхк на фоне спазмолитика можно попробовать, но там капсула большая.(удхк 10-15 мг на кг веса на ночь до 6 месяцев при хорошей переносимости) из спазмолитика можно рассмотреть бускопан 10 мг 3 раза в сутки до 3 недель

Пожаловаться

Юлия, 22 января

Клиент

Разия Еслямбековна, подскажите пожалуйста, что такое удхк?

Пожаловаться

Юлия, 22 января

Клиент

Разия Еслямбековна, скажите пожалуйста, это сильно опасно? Очень волнуюсь.

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 22 января

Гастроэнтеролог

Может быть увеличение размеров камней , что в свою очередь повышает риски развития острого холецистита и необходимости оперативного лечения.

По поводу верхних отделов ЖКТ ничего сказать не могу, нужно дообследование.

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 22 января

Гастроэнтеролог

Удхк это урсодезоксихолевая кислота (Урсосан, Урсофальк)

Пожаловаться

Юлия, 22 января

Клиент

Разия Еслямбековна, всё же лечится, сильно страшного в этом нет?(

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 22 января

Гастроэнтеролог

В любом случае рассматриваются всевозможные варианты лечения, при любых диагнозах.

Пожаловаться

Юлия, 22 января

Клиент

Разия Еслямбековна, я говорю про свой случай. На сколько серьезно. Потому как найти очно врача в моем городе нет возможности. Нужно время.

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 22 января

Гастроэнтеролог

Нужно уточнение диагноза , я так на абум не могу сказать по поводу наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и дальнейший прогноз, так как ее не уточнили еще

По поводу желчного пузыря несколько вариантов развития событий или вам лечение помогает и пы периодически пропиваете желчегонные препараты
Или остаются камни и вы их контролируете и при колике желчной, воспалении будет требоваться оперативное лечение

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 22 января

Клиент

Разия Еслямбековна, спасибо большое за ответ! Крепкого здоровья Вам.

Пожаловаться

Юлия, 24 января

Клиент

Разия Еслямбековна, добрый день. Подскажите пожалуйста, на что можно заменить нольпазу, Дюспаталин и Метеоспазмил на жидкий вид или чтобы можно было разжёвывать, измельчать? Попала на очный прием, врачу сказала, что из-за кома в горле не могу их глотать, а он - сможешь. У меня страх, а лечить надо!

Пожаловаться

Юлия, 24 января

Клиент

Разия Еслямбековна, вчера сделали ФГДС. Поставили скользящую грыжу. Я прикрепила файл.

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 24 января

Гастроэнтеролог

Увидела, все так же остаётся рекомендация сделать рентген пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга для уточнения степени гпод
Нольпазу можно заменить на нексиум ( его можно растворить в воде)
Спазмолитик к сожалению не заменить, есть необутин в порошке , но там дозировка маленькая
Вместо метеоспазмил можно пепсан р гель 3 раз аза в день за 30 минут до еды

Пожаловаться

Юлия, 24 января

Клиент

Разия Еслямбековна, скажите пожалуйста, а мне назначили и Метеоспазмил, и Дюспаталин, их можно вместе?

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 24 января

Гастроэнтеролог

Да, их можно вместе , но я бы порекомендовала Дюспаталин дуо только , там в составе есть симетикон как в метеоспазмиле

Пожаловаться

Юлия, 22 января

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Я не могу проглотить капсулу. Лишь если ее растворить или открыть. Можно? Насколько мои показатели критичны?( Очень переживаю. По поводу гепатоза - работаю, уже снизила вес на 7-10 кг. Не быстро, но стараюсь.
У психотерапевта была, назначили Атаракс, но мне от него плохо. На прием через неделю.
Скажите пожалуйста, а нарушение дыхания может быть из-за моих данных по ЖКТ. Как это облегчить? Резко начало 2 месяца назад беспокоить. Хожу по врачам, а толку нет. То одно, то другое. Уже потеряла надежду на то, что кто -то поможет

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 22 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Симптомы кома в горле могут быть при рефлюксе.
Капсулы урсосана можно заменить на жидку форму.

Пожаловаться

Юлия, 22 января

Клиент

Татьяна, скажите, сильно у меня серьезно всё в обследовании?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 22 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ничего страшного в результатах нет. Не переживайте, старайтесь следовать рекомендациям и все✅️

Пожаловаться

Юлия, 22 января

Клиент

Татьяна, хорошо, завтра куплю всё. Подскажите пожалуйста ещё, сейчас съела небольшую порцию супа и сильно начал надуваться живот в области желудка. На УЗИ тоже не смогли нормально посмотреть из-за метеоризма. Что -то нужно ещё к назначенному докупить из препаратов. Или они уберут эти симптомы?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 22 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можете докупить метеоспазмил 3 раза в день на пару дней, при возникновении таких симптомов

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 22 января

Клиент

Татьяна, спасибо большое! Крепкого здоровья Вам!

Пожаловаться

Юлия, 22 января

Клиент

Татьяна, можно ещё спросить, подскажите пожалуйста, а тяжело дышать и комок - пройдут с началом лечения или это больше переживательный симптом? Как можно сделать чуть легче?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 22 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

На первой неделе лечения данные симптомы должны уменьшаться, если этого не происходит, значит это влияние вашего стресса

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 23 января

Клиент

Татьяна, спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 24 января

Клиент

Татьяна, добрый день. Подскажите пожалуйста, на что можно заменить нольпазу, Дюспаталин и Метеоспазмил на жидкий вид или чтобы можно было разжёвывать, измельчать? Попала на очный прием, врачу сказала, что из-за кома в горле не могу их глотать, а он - сможешь. У меня страх, а лечить надо!

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Дюспаталин или метеоспазмил нужно выбрать, т.к. препараты одного действия, замены не будет . Но , на крайний случай, можете раскрыть и запить большим количеством воды

Пожаловаться

Юлия, 24 января

Клиент

Татьяна, Нольпазу можно заменить? Мне назначили и Дюспаталин и Метеоспазмил до еды.

Пожаловаться

Юлия, 24 января

Клиент

Татьяна, прикрепила новый ФГДС. Там у меня скользящая грыжа. Ком в горле это больше эмоции?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нольпаза и все ингибиторы протонной помпы тоже в капсулах

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Скользящая грыжа если и даёт симптомы , ниже, около нижнего края грудины. Поэтому ваш ком больше связан с тревогой

Пожаловаться

Юлия, 24 января

Клиент

Татьяна, так Дюспаталин на 1 месяц и Метеоспазмил на 14 дней нельзя вместе принимать? Их оба назначили

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Эти препараты одного действия, можно принимать, но смысла никакого нет

Пожаловаться

Юлия, 24 января

Клиент

Татьяна, что лучше оставить? Болей как таковых нет. Сильное вздутие, отрыжка.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Оставьте метеоспазмил, это комбинированный препарат

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 января

Клиент

Татьяна, спасибо большое за помощь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильная ли дозировка мне назначена( лекарство RAZO)?

2 ответа

12 мин. назад

800.00 р.

Гасан

Сомнения в лечении

1 ответ

28 мин. назад

800.00 р.

Мария, Москва

Аутоиммунный гепатит

2 ответа

46 мин. назад

700.00 р.

Анастасия, Москва

Побочки от эрадикации Х.Пилори

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Настя

Боль в пищеводе после ФГДС

2 ответа

1 час назад

999.00 р.

Евгения

Холестаз ?

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Схема лечения Хеликобактер

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T13:21:50+03:00

Здравствуйте, посмотрела ваши обследования, по эзофагогастродуоденоскопии я увидела что есть пролапс желудка, не исключается наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, что может давать частично ваши симптомы, для исключения рекомендуется проведение рентгена с барием пищевода и желудка в положении Тренделенбурга.
По поводу камней в желчном пузыре, у вас их множество и они маленькие, рискованно назначение желчегонных препаратов, желательно определить холестериновые ли они ( МРТ или МСКТ органов брюшной полости без контраста)

В качестве лечения , учитывая боязнь приема таблеток, можно рассмотреть ипп эзомепразол (нексиум) 20 мг 1 раз в сутки 4 недели, он растворяется в воде предварительно
Пепсан р 3 раза в сутки в виде геля за 30 минут до еды в течении 30 дней

Гугнюк Татьяна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T16:05:33+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую обратить внимание на жировую дистрофию печени, главная причина это лишний вес, при его наличии , прием гепатотоксичных препаратов и питание.
Рекомендую снизить лишний вес. Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь (если вес более 60 кг - еще 1 капс в обед) длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером (или 2 капс утром) с последующим переходом на капс утром на 4 недели,
- ганатон 3 раза в день 21 день.
Если вы отмечаете стресс и тревожное состояние, то рекомендуется обратиться к психотерапевту ,т.к. это состояние усугубляет ваши симптомы.