Консультация невролога /

Снижение кровотока в позвоночной артерии. Мушки в руках. Звон в ушах. — вопрос №2849479

130 просмотров

Здравствуйте. Уже несколько лет мучает звон в ушах. Появляется то на одной стороне то на другой. Бывает будто глохнет ухо. В ноябре 24 года появились покалывания (мушки) в пальцах рук. В день по несколько раз. Стягивающее ощущение в больших пальцах рук.

Проходил узи артерий в том году.
Так же прошёл сегодня.

Уменьшился кровоток в правой позвоночной артерии и появилась извитость. Бывает очень редакция височная боль с правой стороны.

Вопрос:
1. На сколько низкий кровоток ?
2. Может ли такой показатель вызвать инсульт ? (Наследственность не очень радужная, у одного деда сердечная недостаточность, у другого инсульт , оба с летальным исходом )
3. Можно ли восстановить коровоток ?
4. В прошлом году рекомендовали Эльдар/мильгаму - рибофлавин. Улучшают ли данные препараты кровоснабжение.
5. Какие обследование еще нужно пройти и в целом какие меры предпринять и на сколько это острый вопрос ?

Результаты исследований за два года приложил. Так же приложит анализы за декабрь.

Возраст: 34

Хронические болезни: Латентная анемия. Дефицит витамина В12,В9. Дефицит витамина Д. Дефицит белка. Гипергомоцистеинемия. Полиморфизм ферментов фолатного цикла.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По данным дуплексного сканирования есть деформация позвоночной артерии, но скорость кровотока в нем нормальная, другая позвоночная артерия гипоплазирована со снижением скорости кровотока. Еще аббревиатура не совсем понятная СГВ -это синдром апертуры выхода грудной клетки?
Выполняли ли вы МРТ головного мозга?
Клиент
Я как раз про вторую и спрашиваю. На сколько серьезна снижена скорость кровотока ?
И может ли такие показатели на данный момент привести к серьезном последствиям ?

СГВ - мне проверяли кровоток в руках в разных положениях.
Когда они оказывались в положении параллельно полу то кровоток нарушался.

МРТ - не делал. У меня брекеты, могу ли я сделать МРТ головного мозга с ними ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Гипоплазия позвоночной артерии -это врожденная особенность строения артерии, т.е она уменьшена в размере и скорость кровотока по ней низкая. Обычно к таким аномалиям организм приспосабливается либо за счет коллатерального кровотока, либо за счет кровоснабжения из здоровой артерии.
Что касается синдрома верхней апертуры, при этой патологии нарушается кровоснабжение руки за счет сдавления подключичной артерии либо дополнительным шейным ребром, либо передней лестничной мышцей.
А брекеты у вас металлические?
Клиент
Ольга, я понимаю, что такое гипоплазия и то что я с ней родился. Год назад по данной артерии кровоток был на показателе 18. Сейчас показатель 14. То есть кровоток снижается. Меня интересуют причины снижения. И нынешний показатель в 14 единиц. На сколько он низкий и не может ли он нанести существенный вред на данный момент.

Да, брекеты металические.
Невролог
Снижение скорости кровотока по артерии компенсируется за счет здоровой артерии, поэтому не может принести вреда.
По поводу брекетов нужно уточнять из какого они сделаны металла и посоветоваться с рентгенологами.
Невролог
Здравствуйте! Касательно результатов УЗИ - гипоплазия артерии - это Ваша врождённая индивидуальная особенность, либо описанный спазм артерии в момент исследования, но, в любом случае, никак не влияющий на мозговой кровоток. Все указанные параметры - это просто описательная часть, характеризующая состояние сосудов в момент исследования, но не являющееся патологией: способность сжиматься/расширяться - это естественная способность всех сосудов наших организма и, вероятно, при повторном исследовании даже в этот день сосудистые параметры будут отличаться.

Что касается звона в ушах, то, в первую очередь необходимо пройти аудиометрию для уточнения поражения слуховых нервов - при необходимости консультация сурдолога
При нормальных значениях звон связан либо с дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов и окружающих их мышц либо с хронически повышенным уровнем стресса.
Клиент
Гипоплазия врожденная.

Год назад по данной артерии кровоток был на показателе 18. Сейчас показатель 14. То есть кровоток снижается. Меня интересуют причины снижения. И нынешний показатель в 14 единиц. На сколько он низкий и не может ли он нанести существенный вред на данный момент ?
Невролог
Снижение кровотока, опять же, только в моменте исследования и не отражает снижения мозгового кровотока: как правило, связано с локальным повышением мышечного тонуса, пережатия сосудов, снижению скорости линейного кровотока; данные показатели некритичны и не могут нанести вреда Вашему здоровью и кровоснабжению головного мозга, также не повышают риски развития инсульта
Клиент
Можно для профилактики проколоть элькар и мильгамму ?
Невролог
Да, можно использовать данную комбинацию препаратов, курсом 10 дней
Невролог
Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы:
1. У Вас действительно зафиксировано снижение линейного кровотока по позвоночной артерии с 18 до 14, это говорит о том, что есть биомеханические нарушения в позвоночных двигательных сегментах. Необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника
2. Само по себе изолированное снижение скорости кровотока НЕ может вызвать инсульт без сопутствующих факторов. В Вашем случае Вы исключили наличие атеросклероза ( у Вас хорошие показатели липидограммы, сахара крови, нет артериальной гипертензии и нет атеросклеротических бляшек в сосудах, так же в норме коагулограмма, показатели крови сейчас тоже компенсированы, я так понимаю принимаете метилфолат и в12)
3. Восстановить кроваток приёмом таблеток нельзя. Можно сделать МРТ и исключить компрессию со стороны шейных позвонков и далее выполнять упражнения на шейный отдел или мануальную терапию - тем самым можно улучшить состояние кровотока
4. Нет, к сожалению это просто препараты общего действия, метаболические, в сами сосуды они не попадают
5. МРТ головного мозга+ сосудов и МРТ шейного отдела позвоночника ( с брекетами можно). Не остро, совершенно, абсолютно планово

*Если у Вас выявлен дефицит витамина Д- его принимать на постоянной основе в сочетании с Магний цитрат 400 мг в сутки ( на ночь)
* При дефиците фолиевой кислоты и В11 лучше на постоянный прием препараты Метилфолата и Метилкобаламина ( самые лучшие формы фолиевой и В12)
Клиент
Алина, спасибо за подробный ответ.

Скажите, пожалуйста, данный недуг в хронической форме может провоцировать мушки (онемение) в пальцах рук?

У меня все с этого и началось.

Да все верно. Я принимаю активную форму витаминов группы B (B - complex) по 2 таблетки в день.

Так же с утра принимаю 2 капсулы Omega 3 , витамин D 5тыс.

И может есть какие-то препараты для профилактики улучшения кровообращения в ПА ?

Упражнения уже начал делать.
Отдельно на шею и в целом на весь позвоночник. Они нацелены на растяжку и снятие тонуса с мышц.

Можно ли качать шею с весом для укрепления мышц ?
Невролог
1. Онемение пальцев на руках может косвенно говорить о компрессии на уровне шейного отдела позвоночника, протрузия или мышечно-тонический синдром, особенно если это после сна происходит или усиливается, опять же косвенно это может и на кровоток влиять, поэтому опять отсылаю Вас к МРТ шейного отдела позвоночника
2. Правильно, упражнения по типу упражнений по Шишонину и Маккензи . На всех группы мышц. Спать на боку или спине. Можно подушку поменять, массаж хорошо .
3. С весом не могу сказать без МРТ. Если есть грыжи- нельзя, если грыж нет- можно. Но силовые очень ! Осторожно, иногда интенсивные упражнения хуже их отсутствия
Клиент
Вас понял.
И все таки для разъяснения расскажите вкратце пожалуйста.

А то с таким количеством статей в интернете непонятно что есть правда а что сомнительная информация.

Почему при сниженном кровотоке нет риска инсульта. По сути механика такая же как и при закупорке артерии. И кровь так же не поступает должным образом в нужный отдел мозга. Может же при слабом кровообращении произойти ситуация где по данной ПА перестанет поступать кровь ( даже без бляшек, тромбов и нормальных анализах). Это же та же ишемия ?
Клиент
И на каком боку лучше спать при условии что в правой меньше кровоток ?
Невролог
Нет, не может. Инсульт из ниоткуда возникнуть не может. Есть три варианта развития инсульта- атеросклероз, тромб или эмболия или кровоизлияние при травме, ухудшение кровотока само по себе не несет никакой угрозы, потому что есть компенсаторные механизмы, всегда есть коллатерали . Есть такое исследования как МСКТ-ангиография, оно достоверно показывает кровообращение в сосудах головы и шеи, если у Вас есть сомнение, что с кровообращение что-то не так, можно выполнить это исследование, это 100% точное исследование, показывает 100% есть ли нарушение кровотока или нет. Хотя на мой взгляд- это излишнее исследование.
Невролог
Спать можете не любом боку, на спине, сон на животе просто часто приводит к спазму мышц шеи из-за чего онемение рук усиливается, не более. Там ничего не переживается во время сна, не переживайте. Сосуды окружены костными каналами
Принятый ответ
Клиент
Огромное Вам спасибо за подробную консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мышечные боли после лфк от остеохондроза
10 часов назад
900.00 р.
Кристина, Калининград
Не хватает кислорода
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в голове от шеи
10 часов назад
800.00 р.
Альбина, Москва
Деменция в 40 лет?
11 часов назад
800.00 р.
Алина
Рябь в области груди, ощущение будто трепетание
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
49 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач