Боль в заднем проходе — вопрос №2849666

Question

Боль в заднем проходе — вопрос №2849666

Ирина

98 просмотров

22 января 2025

Добрый вечер
На протяжении 5 дней неприятные ощущения в заднем проходе, боль может быть если резко сесть или резко встать , в положении лежа иногда прострелы кратковременные, не могу назвать эту боль сильной, но неприятно
По моим ощущениям все началось после ягодичного моста в зале
Вчера еще как жжение подключилось, запоры присутствуют
Я купила гепатромбин мазь, начала пить детралекс 1000 3 раза в день и дюфалак
Жжение вечером прошло и его не было до 15 дня , сейчас опять началось
На прием к проктологу 29.01
По колоноскопии был внутренний гемморой 2,5 года назад, не беспокоил , мне через 14 дней улетать , переживаю
Температуры нет, крови тоже
Колоноскопию и фото прилагаю

Возраст: 38

Хронические болезни: Рефлюкс эзофагит

Вопрос закрыт

боль в заднем проходе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Елизавета Александровна, большое спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Елизавета Александровна, действительно, в пояснице тоже боли бывают стреляющие

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 22 января

Хирург

Поправляйтесь!

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Елизавета Александровна, про Конта можно использовать вместо релифипина?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 23 января

Хирург

Препарат выбора при лечении трещины релифипин, он содержит Нифедипин и купирует спазм сфинктера

Пожаловаться

Ирина, 23 января

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Кузьма Андреевич, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, крови нет не было

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Тогда более вероятно это геморрой , возможно есть тромбоз внутреннего узла , если начали пить Детралекс по схеме , то так и продолжайте .
По поводу поясницы это дообследование с неврологом после очного осмотра

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо, а гепотромбин мазь убрать?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Она направлена на лизис ( рассасывание ) сгустка крови в месте воспаления , в составе гепарин . Мое мнение - в нем нет необходимости , более того есть риски кровотечения на фоне гепарина . Релиф про или Проктогливенол мази или свечи - они убирают жжение , боль
Или если Релиф про крем , то свечи можно Постеризан Форте 1-2 р в день в течение 14 дней ( свечи на Ваше усмотрение - если данная форма лекарства доставляет боль , тогда пока мази ) , потом свечи

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Если ощущаете боль в какой то определенной точке , местно для заживления крем Бепантен или мазь Офломелид можно использовать 2-4 р в день на это место
Желаю скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, начало кровить немного, лечение тоже?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Вместо Постеризана - Натальсид свечи , 2 р в день 14 дней , кровоостанавливающий эффект

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, сегодня постеризан не надо вставлять?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

И мази заживляющие тогда Бепантен крем или мази Офломелид, Метилурациловая мази , можно чередовать или что то одно

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Вы его уже приобрели ? У него противовоспалительный эффект , у Натальсида кровоостанавливающий . Если уже постеризан приобрели , ставьте его . Утром можно Натальсид , вечером Постеризан

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, да вот вечером купила

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Тогда его оставляйте , и мази заживляющие мажьте , на кончике пальца в анальный канал . Следы на бумаге были или каплями в унитазе ?

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо огромное, я кровь увидела страшно стало
Получается остаются детралекс , постирезан
Из мазей у меня сейчас проктогливенол и гепатромбин они не нужны я так понимаю

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Проктогливенол надо тоже , он снимает боль и жжение , его можно перед актом дефекации применять - если дискомфортно . Если кровь будет обильнее - тогда лучше дополнительно Натальсид приобрести , понаблюдайте .

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, я лучше сразу куплю с утра

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Тогда при следах крови чередуйте утром и вечер Натальсид и Постеризан , если кровь будет каплями - тогда полностью на Натальсид переходите и потом уже Постеризан после курса Натальсида

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, детралекс тоже оставляем, верно?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Конечно , по схеме , у него противовоспалительный эффект + улучшает микроциркуляцию и тонус вен

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, я очень Вам благодарна , спасибо Вам огромное

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Будем надеяться , что лечение даст эффект

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, это же лечится?
Я первый раз с таким сталкиваюсь

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Лечится , боль , жжение и кровь . Остаются только узлы , внешне . Узлы от мазей и свечек никуда не деваются

Пожаловаться

Ирина, 22 января

Клиент

Евгения Владимировна, поняла Вас

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

О лекарствах

1 ответ

22 ноября 2020

Тамара Ефимовна

Вопрос закрыт

Боли во время менструации

4 ответа

25 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Геморрой внутренний

4 ответа

28 ноября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Боль в задним проходе

3 ответа

30 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T17:07:11+03:00

Здравствуйте, по описанию и по фото в данной ситуации, может быть две проблемы, прострелы при движении скорее всего носят неврологический характер и здесь рекомендуется выполнить мрт пояснично-крестцово-копчикого отдела позвоночника и консультация невролога, так как изменения могут усиливать сфинктероспазм. А также нельзя исключить анальную трещину на фоне запоров.
Со стороны прямой кишки в данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Дюфалак или Форлакс 20 мл или 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Если дефекация болезненная за 20 минут до нее свечи Релиф Адванс глубоко не вводить, чтобы обезболить анальный канал 14 дней.
Здоровья

Цапко Кузьма Андреевич, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T17:09:12+03:00

Добрый день. Судя по описанию Ваших жалоб, может иметь место тромбоз геморроидального узла. Однако, принимая во внимание нарушения стула, а также чувство жжения, нельзя исключить также наличие острой анальной трещины.
Разумеется, точный диагноз можно поставить только по результатам очного осмотра и пальцевого исследования колопроктологом.
Я рекомендовал бы придерживаться следующей терапии, которая могла бы быть эффективна как при тромбозе геморроидального узла, так и при острой анальной трещине.

1. Диета - ограничение жирной, острой, жаренной пищи, исключение алкоголя. Потребление не менее 2 л жидкости в день. (Жидкая фракция может включать не только негазированную минеральную воду, но и супы, соки и кисломолочные продукты). Также для нормализации стула можно использовать препараты, содержащие оболочку семян подорожника овального или лактулозу (Мукофальк, Фитомуцил) до 3 пакетиков в сутки.

2. Гигиена. Необходимо исключить использование сухой туалетной бумаги в пользу подмываний или, если это невозможно технически, хотя бы влажной туалетной бумаги (продается в аптеках).

3. Флеботоники, действующее вещество – Диосмин. Существуют несколько коммерческих формул: Детралекс, Флебодиа, Венариус. В дозировке 1г в сутки препарат назначается курсом на 2 месяца.

4. Местные антикоагулянты – гепариновая мазь и свечи Гепатромбин-Г. Применять два раза в сутки – мазь наносить на узел, свечу применять согласно инструкции. Курс – 7 дней. При возникновении кровотечения - отменить.

5. Местные анестестики - Прокто-Гливенол или Релиф-Про в виде мази или свечи. При болях использовать согласно инструкции – до 2 раз в сутки. Курс – 7-10 дней.

6. Свечи Постеризан – утром и вечером, а также после акта дефекации – до 4 раз в сутки в течение 3 недель.

По результатам консультации колопроктолога и установления диагноза - терапия может быть скорректирована.

Лучникова Евгения Владимировна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T17:09:51+03:00

Здравствуйте! Отмечали выделения крови из анального канала ? По фотографии имеются увеличенные узлы , возможно есть трещина . Очный прием проктолога нужно
По рекомендациям :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )10 -14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) местно в область анального канала и на узлы
3.Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
4. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
5. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
6. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
7. Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T14:37:28+03:00

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 26 января

Хирург, Проктолог

Добрый день! Описанные прострелы могут быть проявление неврологической патологии. Также не исключается трещина и геморрой. Нужен очный осмотр проктолога.

Принятый ответ