Консультация терапевта /

Расшифруйте анализ — вопрос №2850004

87 просмотров

Помогите расшифровать анализ
Ферритин 10,94
Сывороточное железо 6,2
Гемоглобин 117
Нужно продолжать пить железо?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Да , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

В таком случае Врачи рекомендуют принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Клиент
Я уже пью Феррум лек и фолиевую кислоту 3 месяца. Ферритин был 6,1. Можно ли дальше продолжать принимать железо?
Терапевт
Нужно поменять препарат , так как видимо он Вам не подходит + добавить диеты которую я написал.
Клиент
Хорошо. Спасибо
Терапевт
Рад был Вам помочь
Терапевт
Добрый день.
По анализу крови отмечается железодефицитная анемия
Нижняя граница ферритина должна отмечаться от 30-40.
В идеале = массе тела.
Если будет ниже 30, то необходимо подключать препарат железа:
Сорбифер Дурулес (в виде таблеток)-по 1 таб-1 раза в день.
Либо ввиде ампул-Тотема-по 1 ампуле 1 раза в день.
Запивать препараты железа необходимо апельсиновым соком-для лучшего усвоения.
Также, в рацион вводить продукты, обогащенные железом.
Препараты, при данных значениях, можете принимать 2 месяца, через 2 месяца пересдать кровь для динамичной оценки.
За 14 дней до пересдачи анализов отменить препарат железа.
Клиент
А если я уже принимаю Феррум лек и фолиевую кислоту 3 месяца. Ферритин был 6,1. Можно ли принимать железо дальше?
Терапевт
Здесь может быть несколько причин:
Вы принимали Феррум лек-это трехвалентное железо, возможно, Вам не подошел препарат, рекомендуется либо перейти на двухвалентное-Сидерал.
Либо, можно пройти внутривенное введение-Феринжект, Ликферр.
Также, искать саму причину:
Пройти УЗИ органов малого таза-с консультацией гинеколога.
Пройти УЗИ брюшной полости
Рентген грудной клетки
Кал на скрытую кровь, ФГДС
Проверить состояние щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, аТПО.
ОАМ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте. Все еще сохраняется анемия легкой степени тяжести железодефицитная+ латентный дефицит железа ( низкий ферритин).
Какой препарат железа вы принимаете? сколько времени? и сколько был исходный гемоглобин и ферритин?
Клиент
Гемоглобин был 107
Ферритин 6,1
Пью Феррум лек 3 месяца и фолиевую кислоту
Терапевт
Феррум лек по сколько раз в день принимали? В это время препараты для лечения желудка параллельно не принимали? С чаями, кофе не запивали феррум лек?
Возможности прокапать Феринжект нет у вас?
Клиент
Один месяц пила 2 раза в день. Потом 2 месяца по 1 раз в день. Таблетки от желудка пила. Возможности прокапать к сожалению нет. Может стоит поменять на другой препарат? И сколько можно его еще принимать?
Терапевт
А какие препараты для защиты желудка принимали? Уточняю, потому что феррум-лек эффективный препарат железа, не всасываться он не мог, если только при его приеме был прием препаратов, из за которых железо не усваивалось.
Есть правило- Не запивать железо с чаем, кофе, не принимать с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. из группы ИПП (нексиум, разо, париет и др ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа.

Сейчас на данный момент какие то препараты для защиты желудка принимаете?

Вообще по лечению анемии+латентного дефицита железа ( низкого ферритина). В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 -2 раза в день на 6-8 недель. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды. И соблюдать правила приема препаратов железа, с чем нельзя принимать вместе и параллельно
Клиент
Принимала нексиум. Что мне сейчас делать?
Клиент
Сейчас ничего от желудка не принимаю
Клиент
Сорбифер очень плохо переношу
Терапевт
Сейчас прием препаратов железа показан.
Феррум лек не всасывался из за нексиума.
Сейчас могут рекомендовать мальтофер, препарат трехвалентного железа, используется в форме капель даже у недоношенных детей с рождения. По 100 мг в день на 6-8 недель рекомендуют.
Либо рассмотреть внутривеннокапельное введение.
Клиент
Спасибо . может ли быть понижен ферритин из за обильных месячных, или искать причину в другом.
Терапевт
Да, может быть снижен из за обильных менструаций. обратитесь к гинекологу с этой проблемой.

причину углубленно ищут, когда уже гемоглобин снижен и есть анемия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образовалась шишка внизу головы
4 мин. назад
800.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Какие сдать анализы
46 мин. назад
800.00 р.
Анна, Курск
Проблемы с жкт
51 мин. назад
700.00 р.
Карина
Боли в спине
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кровяная шишка
1 час назад
700.00 р.
Антон, Орёл
Острый бронхит
1 час назад
699.00 р.
Ольга, Тверь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Петровна Нуртдинова
24 отзыва
Терапевт, Инфекционист
1996-2002 ТГМА, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск