Консультация невролога /

Двойня ПВЛ — вопрос №2850356

120 просмотров

Здравствуйте! У меня родились двойняшки на 30-й неделе естественным путём. Мальчик родился головой, а девочка была в тазовом предлежании и пошла вперёд ногами. На данный момент возраст 8,5 месяцев (по ПДР 6 мес). В реанимации были месяц, потом ещё месяц в ОПН. У обоих диагноз ПВЛ по НСГ, но разная степень поражения. Сказали ПВЛ не тотальная, но мне кажется куда уж больше... У дочери (с одной стороны 2,8 см, с другой 2,2 см), у сына ( 0,6 см, с другой 1,8 см). Эпиактивность по ЭЭГ небольшая. Были у невролога в катамнезе, он в заключении пишет "формирование диплегии". Я же правильно понимаю, что это уже 100% ДЦП? Есть ли шанс выйти в лёгкую степень? Какие виды реабилитации могут нам помочь? Стоит ли ложиться на реабилитацию по ОМС?
Платно занимаемся Войта-терапией, сейчас начинаем занятия на виброплатформе и бобат. Пока нет даже поворотов на бок, хотя сын пытается. Дочь также не может долго удерживать голову в положении на животе.
Результаты НСГ и заключение невролога прикрепила.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, есть возможность приложить видео как проявляют двигательную активность?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте! https://disk.yandex.ru/i/rYRX3UeF71T5Xw
https://disk.yandex.ru/i/2SMjx44JFcwg3w
https://disk.yandex.ru/i/V_dN2Flkwy8vxA
https://disk.yandex.ru/i/RQArSJYA0s2vqQ
https://disk.yandex.ru/i/gnEMu3h52GnUZQ

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
К сожалению ПВЛ это риск ДЦП но совершенно не обязательно что оно будет, по приложенным видео чего то критичного не увидела но очень важен очный осмотр и оценка неврологического статуса. В первую очередь смотрим на динамику и вы правы в первую очередь важна реабилитация.
Клиент
Юлия Юрьевна, скажите пожалуйста, что значит 4 по шкале спастичности Эшфорта? Это очень сильный тонус? Можно ли как-то скорректировать его?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, этого говорит о тонусе. В таком слева проводят Войта терапию а там все зависит от динамики.
Клиент
Юлия Юрьевна, поняла, спасибо!
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! ПВЛ является индикатором ДЦП. Но следует учесть тот фактор, что у детей младшего возраста высокая пластичность нервной системы, и у каждого Вашего малыша есть шансы выйти в лёгкую степень ДЦП..
Наблюдала многих уже взрослых пациентов, у которых в детстве выставлен диагноз ДЦП, было выраженное отставание в моторном развитии, а во взрослом возрасте остались только высокие рефлексы и небольшой
мышечный гипертонус.
Используйте любые возможности для реабилитации- курсы массажа, лечебной гимнастики, можно начать занятия плаванием, занятия на фитболе, занятия на различных стимуляторах.
Реабилитацией по ОМС принебрегать не надо, включите ее в план реабилитации малышей.
Дома самостоятельно проводите ежедневный массаж и гимнастику, используйте развивающие игрушки.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, здравствуйте! Скажите пожалуйста, а если дочь менее активная и эмоциональная, чем сын, то это может говорить о задержке психического развития? Или у неё может быть такой характер? Часто замечаю, что она не смотрит на меня, когда я с ней разговариваю. При этом новых людей разглядывает обычно..
Нарколог, Невролог
Скорее всего, меньшая эмоциональность и активность говорит об особенностях характера, чем о большей выраженности задержки развития.
По поводу недостаточного контакта взгляда- желательно проверить слух ребенка .
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо!
Нарколог, Невролог
Здоровья малышам!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. У детей с ПВЛ часто звучит диагноз ДЦП, но не в 100% случаев. При этом формирование диплегии свидетельствует о ДЦП. Вам необходимо систематически проводить реабилитационные мероприятия в условиях стационара и дома самостоятельно. Ежедневно лечебная гимнастика, курсами массажи, физиолечение. Медикаментозное лечение. У детей до года высокие компенсаторные способности и надо этим пользоваться, не терять время.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Юрьевна, здравствуйте! Скажите пожалуйста, а с эпиактивностью не противопоказаны массажи?
Невролог, Детский невролог
Да, нельзя массажи и физиолечение. Увидела, что эпиактивность зарегистрирована. Тогда основной акцент на гимнастике. Медикаментозно при эпилепсии разрешены пантогам и кортексин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация нейрохирурга
18 января 2018
Марина, Семипалатинск
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
15 февраля 2024
Алла
Вопрос закрыт
Киста в ячнике без кровотока
27 февраля
Рина, Челябинск
Вопрос закрыт
Увеличение кисты яичника у новорожденной
17 марта
Рина, Челябинск
Вопрос закрыт
ПВЛ кисты у недоношенного ребенка
18 марта
Рина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень