Консультация акушера /

Что значит шейная складка 4.4 мм на втором скрининге — вопрос №2852436

114 просмотров

При первом скирининге риски все низкие , хромосомные твп 1,6 а на втором толщина шейной складки 4.4 м что это значит

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На втором скрининге воротниковая складка уже не так информативна, как на первом. Но все же обычно такая ситуация требует консультации генетика. Обычно если есть финансовая возможность, рекомендуют проведение НИПТ (сдача крови на хромосомные патологии плода). Как правило, увеличение толщины воротникового пространство может говорить о повышенной вероятности синдрома Дауна, Патау, Эдвардса, Тернера. Эти хромосомные аномалии вызывают у плода нарушение сердечной деятельности, оттока лимфы и некоторые аномалии скелета, что и приводит к повышению ТВП.
Однако в некоторых случаях ТВП может быть повышен и по совершенно другим причинам, не имеющим отношения к хромосомным аномалиям, а иногда и вовсе может быть увеличена из-за таких особенностей развития плода, которые не приведут ни к каким аномалиям развития после рождения.
Клиент
Ольга Витальевна, я прикрепила результаты скрининга первого и второго ,посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да, отлично, увидела. Этой информации недоставало для полного ответа, спасибо.
У Вас отличные скрининги, риск действительно низкий. В сумме всех данных я бы не переживала сейчас, такая особенность обычно не расценивается как маркер хромосомной аномалии, с учетом остальных данных. Если сильно тревожно — НИПТ с высокой долей вероятности подтвердит, что опасения напрасны. Его ведь и в целом может сделать любая женщина с исходно низким риском по скринингу.
Но в целом, это было бы даже избыточно, ведь повторюсь, объективных поводов для беспокойства нет.

А что касается прочих рисков, в частности, высокого риска преэклампсии, Вам рекомендовали прием ацетилсалициловой кислоты и тщательное наблюдение за давлением и белком в моче?
Клиент
Ольга Витальевна, да принимаю кардиомагнил в дозировке 150,давление мерю 2 раза в день( в норма не повышалось выше 120/80),каждый прием сдаю мочу (все хорошо ) и еще раз в неделю делаю тест полоски комбед
Акушер, Гинеколог
Вы — большая молодец. Не вижу поводов для беспокойства в настоящий момент. Продолжайте наблюдение в том же духе, пусть у Вас все сложится хорошо, малыш родится в срок, здоровым и преэклампсия не затронет Вас вовсе. На то есть все шансы.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое? можно еще вопрос а что вообще означает эта шейная складка? Она не указывает сейчас на рисх СД или другие хромосомные отклонения
Акушер, Гинеколог
Шейная складка — это толщина воротникового пространства у малыша, то есть участок между кожным покровом плода и теми тканями, которые окружают шейный отдел в позвоночнике. Она может увеличиваться, если в этом пространстве скапливается жидкость, то есть происходит отек, что и бывает при СД и прочих хромосомных аномалиях, а также при других не хромосомных (некоторые пороки сердца, например). Но суть в том, что этот показатель максимально информативен в этом контексте именно в сроки первого скрининга (11-14 нед.). Дальше, в Вашем сроке, попросту нет уже такой корреляции толщины и риска патологий. Поэтому и норм четких, порога отсечки, нет. Грубо говоря, просто такое вот строение у малыша. В купе с остальными данными. Тот же самый порок сердца был бы виден на скринингах и ультразвуке.
Поэтому в этом сроке это и не считается маркером патологии.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое,то есть поводов для волнения нет?)
Акушер, Гинеколог
Именно так, их нет.)
На здоровье!
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо вам огромное,успокоили ??
Акушер, Гинеколог
Рада была помочь ❤️
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Ориентируемся на первый скрининг
Он пройден успешно
Низкие риски хромосомной патологии
Складка не является маркером хромосомной патологии
Клиент
Екатерина Алексеевна, я прикрепила скрининги первый и вторй
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все в порядке
Есть риски преэкламсии и все
Клиент
Екатерина Алексеевна, то есть на шейную складку не обращать внимания на втором скрининге,просто врач узи сказал что все хорошо,а потом уже я увидела протокол
Клиент
Екатерина Алексеевна, принимаю кардиомагнил в дозировке 150
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прекрасно
Не переживайте
У Вас все хорошо
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ТВП имеет наибольшее значение в 1 скрининге, а не во 2. Наиболее важным показателем отсутствия хромосомной патологии являются низкие риски на 1 скрининге, поэтому в вашем случае поводов для переживания нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
1 час назад
700.00 р.
Анастасия
Мазок на флору
1 час назад
700.00 р.
Анна
Внематочная?
2 часа назад
800.00 р.
Анна
Первый скрининг
3 часа назад
800.00 р.
Галина
Дата зачатия
3 часа назад
699.00 р.
Света, Москва
Вопрос закрыт
Плацента изменение
3 часа назад
700.00 р.
Александра
Короткая шейка в 11 недель
4 часа назад
700.00 р.
Ксения, Домодедово
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Илона Альбертовна Данькина
452 отзыва
Акушер, Гинеколог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...