Рвота тошнота ацетон — вопрос №2852466

Question

Рвота тошнота ацетон — вопрос №2852466

Наталья

104 просмотра

23 января 2025

Началось с того что у сына 1.5 лет были приступы рвоты несколько раз и частые приступы тошноты. Температура была в норме. Через несеолько дней началась сильная слабость и вялость. Приехали в больницу - сразу обнаружили ацктон в моче. кровь в норме. Поставили диагноз ацетономический синдром.
Вечером того же дня у меня началась сильнейшая тошнота и многократная рвота ночью. Померила ацетон тоже самое более 10. Температура 37.3 максимум. На следующий день рвота повторялась, слабость, отсутствие аппетита. Пила уоль. Пробовала пить регидрон, энтеросгель- но после них рвотные позывы усиливались. Несколько дней отлежалась - все прошло. Ацетон ушел. Надо сказать, что предыдущие недели сопровождались стрессом и практически полным отсутствием питания.
Сегодня ночью, 2 часа после еды рвота и тошнота. Померила ацетон - норма.
В конце прошлого года сдавала кровь, все было в норме кроме ферритина - около 6. Полтора года назад делала ФГДС - Рефлюкс эзофагит, степень В. Хронический гастродуоденит. По утрам часто жжение- типа изжоги.
Что делать? С чего начать обследование? Что это может быть? Связано ли с заболеванием ребенка или само по себе?

Возраст: 40

Хронические болезни: ФГДС - Рефлюкс эзофагит, степень В. Хронический гастродуоденит. Анемия? Ферритин около 6.

Вопрос закрыт

рвота тошнота ацетон кислый вкус во рту слабость г

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 23 января

Клиент

Михаил Николаевич, да такие тест полоски я приобрела, скажите пожалуйста, а почему сегодня когда был приступ тошноты и рвоты, тест полоски показали ацетон 0?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Ферритин низкий это депо железа, его мало и организм находится в состоянии тканевой гипоксии, недоокисленные продукты токсичны, организм на токсины реагирует. Также если ещё не восстановился водно-электролитный баланс, то имеется сгущение крови, это нарушает её реологию и ткани недополучают кислород и питательные вещества. Это тоже может быть причиной головокружения и тошноты, потому как образуются недоокисленные продукты обмена, а это токсины и организм на них реагирует.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Также тошнота может быть по причине рефлюкс-эзофагита: рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 января

Клиент

Михаил Николаевич, скажите пожалуйста из-за чего может повыситься ацетон? У нас с ребенком какая-то инфекция или это разные процессы?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Ацетон это интоксикация от недостатка жидкости - выше писал. Это может быть вирусная этиология, да, с ребёнком может быть одинаковый вирус: например энтеровирус. Ваш низкий ферритин не связан с ребёнком, это Ваш показатель низкого железа и белка - его депо.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

ацетон повышается из за недостатка питьевого режима.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 января

Клиент

Михаил Николаевич, да про ферритин я поняла и что он не связан с ребенком я понимаю. Мне сейчас надо разобраться с рвотой, потому что тошнота и слабость сил нет. Скажите какие анализы крови сдать? -касающиеся рвоты(не ферритина)

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

сдать ОАК, СРБ и витамин Д.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

сдайте ОАК, ОАМ, прикрепите , посмотрю.

Пожаловаться

Наталья, 24 января

Клиент

Михаил Николаевич, скажите пожалуйста какие могут быть причины низкого ферритина

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По поводу ферритина: он должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 6 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа.

Пожаловаться

Наталья, 24 января

Клиент

Михаил Николаевич, скажите пожалуйста, по каким причинам может быть такой низкий ферриитн (около 6)?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужен пре препарата Железа

Пожаловаться

Наталья, 23 января

Клиент

Яна Ринатовна, нет не принимаю, но у меня есть ферлатум.

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 23 января

Терапевт

В норме ферритин должен быть не менее 30нг/дл , в идеале равняться массе тела

В таких случаях рекомендовано начать прием ферлатум 1ф 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки

Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта

Пожаловаться

Наталья, 23 января

Клиент

Яна Ринатовна, да про ферритин я поняла. Мне сейчас надо разобраться с рвотой и выяснить от чего она. Какие анализы крови сдать?

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 23 января

Терапевт

Общий анализ крови
Возможно у вас и ребёнка ротавирусная инфекция
Ацетон повышается при недостаточном количестве жидкости в организме, сейчас необходимо увеличить питьевой режим , принимать регидрон в течение дня

Пожаловаться

Наталья, 23 января

Клиент

Яна Ринатовна, смущает то что температуры у нас с ним не было(если думать про ротовирус). У него один день 37.4.

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 23 января

Терапевт

Иногда температуры может и не повышаться

Пожаловаться

Наталья, 24 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, скажите пожалуйста, почему температуры тогда нет? И если цвет стула у ребёнка серо-белый о чем это говорит?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 24 января

Пульмонолог, Терапевт

Не всегда может быть температура.
Данный цвет стула показывает, что желчь из желчного пузыря « вышла больше положенного» и теперь не окрашивает стул достаточным образом. Такое бывает при приеме желчегонных препаратов, при диспептическом синдроме.
Или другой вариант, что-то перекрывает поступление желчи в кишечник. Что б исключить данное состояние выполняется узи органов брюшной полости.

Пожаловаться

Наталья, 24 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, причем кал как бы "жирный" т.е. как-будто маслянистый. Узи сделали там увеличение правой доли печени, выраженные диффузно неоднордные изменения эхоструктуры поджелудочной железы и деформация желчного пузыря

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 24 января

Пульмонолог, Терапевт

Главное, что не было желчекаменной болезни, чтоб камень не закупорил проток и не вызвал механическую желтуху.
Вот увеличение правой доли печени нужно дообследовать, в первую очередь проверить печёночные ферменты ( АЛС,АЛТ, общий билирубин и его фракции).

Пожаловаться

Наталья, 24 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, а скажите пожалуйста, причины низкого ферритина ( около 6)у взрослого ? Вес 55 кг.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 25 января

Пульмонолог, Терапевт

Причины железодефицитного состояния могут быть следующие:
-обильные менструации. Рекомендуется Узи органов малого таза.
-патология желудочно-кишечного тракта, нарушение всасывания железа.
В такой ситуации сдаётся кал на скрытую кровь, если результат будет положительный , тогда колоноскопию . ФГДС желательно к проведению.
-вегетарианство, недостаточное потребление железа в пище.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В районе переносицы появился синяк

1 ответ

48 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Результаты анализов

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Екатерина, Саратов

Мучает кашель

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анна, Домодедово

Диабетическая стопа

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль справа внизу живота.

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

[email protected], Чехов

Высокая температура

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

У подростка на анализах кровь в моче.

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Евгения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T13:18:38+03:00

Здравствуйте. Кетоны в моче - кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Рекомендую отпаиваться из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс - по полчайной ложке: если глотать крупными глотками, то они провоцируют рвотный рефлекс. . Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Кабайкина Яна Ринатовна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T13:20:11+03:00

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 23 января

Терапевт

Здравствуйте
Рекомендовано начать с фгдс и узи брюшной полости

Препараты железа принимаете ,?

Принятый ответ

Власова Екатерина Алексеевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T14:55:57+03:00

Добрый день!
По описанию можно предположить кишечную вирусную инфекцию ( ротовирусную).
В данных ситуациях рекомендуется следующее лечение:
- Много пить жидкости до 2 л в сутки, желательно добавлять щелочное питье (богаты электролитами), например регидрон или адиарин разводить по инструкции;
- Соблюдать диетическое питание, исключить молочные и кисломолочные продукты, соки, свежие овощи и фрукты, жирная и жареное.
- При диарее : смекта 1 саше 3 раза в день, принимать за час до приема пищи/лекарств, в течении 3-5 дней.
- При тошноте : метоклопрамид.
С уважением!

Даллакян Армине Рубеновна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T10:54:41+03:00

Здравствуйте! Поскольку симптомы у Вас с ребёнком схожи, скорее всего это вирусная инфекция. Ацетон повышается из за рвоты, это нормально. Лечение : противовирусный препарат, восполнение жидкости и микроэлементов регидрон, есентуки, смекта или полисорб за 2 часа до еды, креон с пищей. Питание диетическое без молока и масла, отварное. Обильное тёплое витаминное питьё (чаи и морсы). Если тошнота тяжёлая можно принять церукал.Обследовать ЖКТ после выздоровления при наличии жалоб.