Консультация гастроэнтеролога /

Полгода лечу ГЭРБ и ничего не помогает — вопрос №2854951

48 просмотров

Симптомы - изжога постоянная (полностью не проходит вообще никогда, только иногда ослабевает) + кашель с мокротой (по легким никаких нарушений нет). Прошел эндоскопию поставили сначала кислотный рефлюкс, позже - еще и желчный рефлюкс и кандидоз пищевода. Был уже у трех гастроэнтерологов и двух терапевтов, назначена уже четвертая схема лечения! Пил все лекарства какие только можно (ИПП, прокинетики, антациды, Гевискон, антидепрессанты, урсодезоксихолиевая кислота, ферменты, пробиотики) - никаких стойких улучшений или даже обезболивания нет! Диету точно также соблюдаю (дробное питание, все продукты раздельно, ничего жареного, кислого, фрукты и овощи только после термообработки) - точно также толку ноль. Неужели не существует никакого нормального лечения чтобы хотя бы на время полегче стало? Зачем тогда назначают все эти лекарства на которые уходит куча денег, а эффекта вообще ноль? Да еще и хуже может стать. На первой схеме (нольпаза + Донперидон) появилось вздутие, отрыжка и метеоризм.
Есть ли хоть что-то что может помочь или это как рак вообще не лечится? Почему тогда сразу так не сказать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Приложите результат фгдс и узи, биохимический анализ крови.
Не поняла по вашему описанию или проводили эрадикационную терапию и когда?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
У Вас недостаточность кардии .Нижний пищеводный клапан не смыкается полностью, поэтому и желудочное содержимое выбрасывается в пищевод и выше в дыхательные пути, поэтому у Вас появляется кашель.
Если лечение у гастроэнтеролога не приносит эффекта, Вам можно решить проблему радикально
Выполните суточную Рн метрию.
Выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
И с данными результатами проконсультируйтесь с торакальным хирургом.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Когда длительно симптомы , то рекомендуется выполнить суточную ph метрию, в таком случае будет понятно за счет чего у вас данные симптомы, какой именно рефлюкс сохраняется . Так же выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга для исключения грыжи пищеводного отверстия . Далее уже корректировать лечение или нужно будет запланировать консультаци хирурга .
Классическая схема включает в себя : ингибиторы протоновой помпы ( нексиум , разо ) , Прокинетики ( итомед, ганатон ) и антациды ( фосфолюгель, гевискон ) можно рассмотреть альфазокс .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Андрей!
Основные препараты для лечения Гэрб вам назначены, если эффекта нет, то лучше дообследоваться
Обычно рекомендуют проведение суточной ph-метрии для установки диагноза. Там будет видно какие рефлбксы( патологические или нет, кислотные или смешанные , и сколько из за сутки). По этому уже могут назначить персонализированную терапию.
Если и это не поможет, то еще есть хирургическое лечение Гэрб
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург