Что вас беспокоит?
Полгода лечу ГЭРБ и ничего не помогает
Симптомы - изжога постоянная (полностью не проходит вообще никогда, только иногда ослабевает) + кашель с мокротой (по легким никаких нарушений нет). Прошел эндоскопию поставили сначала кислотный рефлюкс, позже - еще и желчный рефлюкс и кандидоз пищевода. Был уже у трех гастроэнтерологов и двух терапевтов, назначена уже четвертая схема лечения! Пил все лекарства какие только можно (ИПП, прокинетики, антациды, Гевискон, антидепрессанты, урсодезоксихолиевая кислота, ферменты, пробиотики) - никаких стойких улучшений или даже обезболивания нет! Диету точно также соблюдаю (дробное питание, все продукты раздельно, ничего жареного, кислого, фрукты и овощи только после термообработки) - точно также толку ноль. Неужели не существует никакого нормального лечения чтобы хотя бы на время полегче стало? Зачем тогда назначают все эти лекарства на которые уходит куча денег, а эффекта вообще ноль? Да еще и хуже может стать. На первой схеме (нольпаза + Донперидон) появилось вздутие, отрыжка и метеоризм. Есть ли хоть что-то что может помочь или это как рак вообще не лечится? Почему тогда сразу так не сказать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Приложите результат фгдс и узи, биохимический анализ крови.
Не поняла по вашему описанию или проводили эрадикационную терапию и когда?
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас недостаточность кардии .Нижний пищеводный клапан не смыкается полностью, поэтому и желудочное содержимое выбрасывается в пищевод и выше в дыхательные пути, поэтому у Вас появляется кашель.
Если лечение у гастроэнтеролога не приносит эффекта, Вам можно решить проблему радикально
Выполните суточную Рн метрию.
Выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
И с данными результатами проконсультируйтесь с торакальным хирургом.
Здравствуйте .
Когда длительно симптомы , то рекомендуется выполнить суточную ph метрию, в таком случае будет понятно за счет чего у вас данные симптомы, какой именно рефлюкс сохраняется . Так же выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга для исключения грыжи пищеводного отверстия . Далее уже корректировать лечение или нужно будет запланировать консультаци хирурга .
Классическая схема включает в себя : ингибиторы протоновой помпы ( нексиум , разо ) , Прокинетики ( итомед, ганатон ) и антациды ( фосфолюгель, гевискон ) можно рассмотреть альфазокс .
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей!
Основные препараты для лечения Гэрб вам назначены, если эффекта нет, то лучше дообследоваться
Обычно рекомендуют проведение суточной ph-метрии для установки диагноза. Там будет видно какие рефлбксы( патологические или нет, кислотные или смешанные , и сколько из за сутки). По этому уже могут назначить персонализированную терапию.
Если и это не поможет, то еще есть хирургическое лечение Гэрб
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад3 ответа
- 18 минут назад1 ответ
- 26 минут назад9 ответов
- 31 минута назад2 ответа