Желтуха новорожденных — вопрос №2855402

Question

Желтуха новорожденных — вопрос №2855402

Анонимный пользователь

61 просмотр

24 января 2025

Добрый день! Новорожденный 18 дней, с роддома выписались с общим билирубином 265, прямой билирубин 6,45. После выписки поила водичкой, ГВ, три дня лежали под лампой. Вчера сдавали анализы, общий билирубин 181,5. Лицо немного желтоватые, склеры белые. Скажите пожалуйста что нужно делать дальше? Может нужны лекарства по типу урсофальк и т.п.?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 января

Клиент

Подскажите пожалуйста, сколько нужно лежать под лампой ?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 24 января

Педиатр

Уровень невысокий, думаю дня 3-4 будет достаточно. С перерывом на кормление и смену подгузника

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 января

Клиент

Подскажите пожалуйста, сколько нужно лежать под лампой ?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 24 января

Педиатр

3 дня
В течение дня лежать долго ,забирать только что бы покормить и поменять подгузник

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 января

Клиент

Подскажите пожалуйста, после фототерапии, через сколько нужно сдать кровь для оценки билирубина? И допустим билирубин становится меньше 160, наблюдение что подразумевает (дальнейшее сдачу крови)?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 24 января

Педиатр

После фототерапии сразу контроль билирубина. Далее контроль билирубина зависит от показателя.
Наблюдение за состоянием ребёнка, тревожными симптомами.

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 27 января

Педиатр

Здравствуйте, при билирубине выше 160 показано лечение фототерапией, это самый эффективный метод лечения, препараты не влияют на снижение билирубина, рекомендую взять лампу напрокат курс лечения 5дн, также по чаще прикладывайте малыша к груди т.к билирубин выводится мочой и калом. Через 10дн пересдайте анализ крови на билирубин для динамического наблюдения. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу понять это жидкий стул или нет

3 ответа

5 мин. назад

700.00 р.

Елена, Москва

Жидкий стул

2 ответа

12 мин. назад

800.00 р.

Алена

У ребенка покраснели ладошки

7 ответов

37 мин. назад

699.00 р.

[email protected]

Ребенок 1,3 года упал

9 ответов

56 мин. назад

700.00 р.

Наталья

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция.

8 ответов

1 час назад

700.00 р.

Алиса, Москва

Вакцинация

7 ответов

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Вирусная инфекция мезоденит

4 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Анна, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Моисеева Марина Олеговна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T09:37:25+03:00

Здравствуйте, уровень билирубина выше 160 подлежит лечению, единственный эффективный метод лечения это фототерапия, её необходимо продолжить.

В промежутках стараемся чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой, снижается медленно и волнообразно. Желтушка может проходить до 3-4 месяцев. Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк, Хофитол принимать не нужно, они не действуют на желтуху новорожденных. Принимаем дома воздушные ванны. Уровень билирубина не критичный, но лечение рекомендую продолжить

Иманова Эльнура Назимовна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T09:42:05+03:00

Здравствуйте
При показателе билирубина выше 160 нужна фототерапия
Сейчас взять в аренду лампу и светить малыша ,лежать долго
Через 3-4 дня проверить уровень билирубина в крови
Если будет ниже 160 то можно не светить
К 4 месяцам проходит полностью
Нужно чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Зеленина Галина Николаевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T10:05:05+03:00

Здравствуйте!
Физиологическая желтуха никакими препаратами не лечится, только показана фототерапия при уровне общего билирубина от 160 мкмоль/л.
Минимальный курс 72 часа, с перерывами на кормление и смена памперсов.
Если уровень билирубина снижается ниже 160 мкмоль/л, то фототерапия не показана, только наблюдение.

Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
темный цвет мочи или обесцвеченный стул
вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
плохо набирает вес
волнообразное течение
ребенок плохо ест
нарастание концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных).

Батина Ирина Михайловна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T10:43:26+03:00

Здравствуйте.

Уровень билирубина не высокий.
Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня. Чем больше светитесь, тем быстрее разрушается и выводится билирубин (3 дней думаю будет достаточно, с перерывами на кормление, купание, смену подгузника).. После фототерапии сдаём билирубин через 5-7 дней. Если уровень меньше 160, выполняем ниже перечисленные рекомендации. Билирубин следующий раз сдать через 2 недели после последнего раза для динамики.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (нет доказанной эффективности от таких препаратов как Урсофальк, урсосан)

Канбарова Нармин Намиковна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T13:05:09+03:00

Пожаловаться

Канбарова Нармин Намиковна, 24 января

Педиатр

Здравствуйте, сейчас ваша задача снизить уровень билирубина ниже 160 , метод , который эффективен в отношениии желтухи -это фототерапия, три дня , затем проверить уровень билирубина

Принятый ответ