Что вас беспокоит?
Помощь в подборе препарата от давления
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Моей тёте 62 года, вес 75 кг, ежегодно проходит обследования, УЗИ сердца ни каких органических патологий не показывает, кардиограмма то в норме, то увеличение левого желудочка, анализы в норме, жалоб особых нет. С сорока лет страдает гипертонией, давление часто было 150 на 100, несколько лет принимает лекарства от давления на постоянной основе. Принимала от давления эналаприл 10 мг, параллельно индапамид, но беспокоил кашель, поэтому осенью сменила на лозартан. Чувствовала себя хорошо. Поехала к стоматологию ставить имплант, долго не могли взять кровь, смерили давление - 220. Сбивали капотеном, не получилось. Отправили домой. Завтра опять попробуют, но тётя нервничает и опасается что ситуация повторится. У меня следующие вопросы 1) Если лозартан не держит давление, а от эналаприла кашель, может посоветуете какой-то другой современный хороший препарат? И не могут ли быть подобные повышения не гипертонического, а невротического характера? И почему давление было 220, а тетя не чувствовала? Благодарю за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Не зря гипертонию называют тихим убийцей. Очень важно контролировать его каждый день. Вести дневник АД и ЧСС утром и вечером. Лозартан устаревший препарат, он не держит АД сутки. Рекомендую или эдарби кло или олмесартан (атенто). Это новые современные препараты суточного действия. Дозу подбирать в зависимости от цифр АД после ведения дневника за неделю.
Юлия Юльевна, спасибо большое за ответ! Ещё подскажите пожалуйста почему при протезировании зуба при высоком давлении кровь из вены не шла - не могли взять?
Возможно не попали в вену.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для коррекции терапии можно использовать комбинацию 2- х препаратов. Это позволит снизить риски побочных действий и сбалансировать эффекты.
Если лозартан принимать по 50 мг 2 р в день , можно добавить карведилол по 6, 25 мг 2 р в день Это повлияет на ситуационное повышение давления во время переживания и волнения.
Дозу карведилола можно будет корректировать в зависимости от давления.
Игорь Васильевич, спасибо большое за ответ! Ещё подскажите пожалуйста почему при протезировании зуба при высоком давлении кровь из вены не шла - не могли взять?
тонус сосудов мог повыситься или реологические свойства крови изменены. можно провести общий анализ крови и на свёртываемость., чтобы уточнить.
Игорь Васильевич, подскажите, пожалуйста если свертываемость в норме, то по какой причине мог повысится тонус сосудов в данной ситуации?
На фоне повышения симпато-адреналовой активности . выброс адреналина проявляется повышением давления и спазмом сосудов.
Принятый ответ
Здравствуйте, какую дозу лозартана использует?
Можно увеличить лозартан жо 100 мг в сутки, плюс индапамид утром.
На вечер Амлодипин 10 мг. В комбинации они будут снижать ад.
Как скорая помощь - моксонидин по 2 мг.
Часто организм привыкает к высокому давлению и уже не ощущает его
Принятый ответ
Здравствуйте в таких случаях можно перейти на вальсакор н 80 мг утром
Принятый ответ
Добрый день, Анна
Наиболее эффективный и безопасный препарат для лечения гипертонии , это Эдарби , начальная доза 20 мг
Рада помочь , обращайтесь ?
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20191 ответ
- 31 Марта 202012 ответов
- 22 Июня 20201 ответ