СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение давление и головокружение

Бабушка 81 год, давно мучается с высоким давлением, норм130/80-140/80, повышение бывало до 200, переодически лежим в больницы, лечение помогало, но не в этот раз, неделю назад выписали, все хорошо было, а через несколько дней опять головокружение и подъем давление, но теперь почему то в нормальном состоянии у нее 110/60, а когда кружится и становиться тяжелой голова 145/60, происходит это ночью либо в первой половине дня, таблетки выписанные принимает

81 год
3 Июня 2023·Просмотров: 1113·Кристина, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
Вы можете на ночь дать еще т. физиотенз (моксонидин) 0.2 мг.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса(если есть избыток), обязательна физ.активность.
Головокружения только при повышении уровня давления?
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Эльвина, да, только при повышение, снижаем и она себя хорошо чувствует, что может вызывать постоянное повышение давление в одно и то же время, если она принимает постоянно препараты от давления?

Возможно терапии просто недостаточно, вот и давление поднимается

Принятый ответ

Здравствуйте. Кристина.

Добавьте торасемид 5 мг утром, можно моксонидин 0.2 мг на ночь.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена, что может вызывать повышение давление, если она принимает постоянно столько таблеток, они не помогают получается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена, и утром давление 105/50, у нее такого низкого никогда не было, это получается таблетки так снижают?

Да, конечно, таблетки снижают.
У пожилых часто бывает лабильное давление, это связано с возрастом. Дополнительно у пациента есть почечная недостаточность. Если бывает такое низкое, то дозы не увеличивайте. Цели давления в пожилом возрасте - менее 140-150/90.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена, может нужно скорректировать лечение, не могут какие то таблетки , побочный эффект давать говорит голова постоянно тяжелая

Это может быть на фоне снижения давления. У нее и так разделены препараты на два приёма - при низком давлении принимайте половину дозы, при давлении более 120/80- пейте всю дозу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую скорректировать терапию
В обед от повышенного давления телмисартан 40 или 80 мг
Верошпирон 25 мг утром , он тоже снижает давление
Вечером амлодипин 10 мг
При необходимости можно добавить моксонидин 0,2 мг, его также можно давать в обед.
Розувастатин 5 мг вечером
От аритмии соталол 40 или 80 мг 2 раза в день от аритмии
Милдронат, мексидол внутримышечно 10 дней.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую в вечернее время добавить леркамен 5 мг 1т внутрь.
Контроль ад и пульса.
Головокружения возникает только при повышении давления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Хайшат, да головокружение возникает при повышение давление,получается ей не помогают таблетки которые она пьет, почему повышается каждый день?

необходимо заменить амлодипин на леркамен.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина.
Уточните пожалуйста, препараты и дозы , которые сейчас принимает Ваша Бабушка?
Как давно делали суточный монитор экг, так как причина в периодическом внезапном повышении давления может быть связана с Аритмией , поэтому нужно оценить ритм сердца в течение суток Какой пульс в течение дня?
Рада помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Юлия, в прикрепленном файле, указаны все препараты которые она употребляет, там же результаты ЭКГ

Кристина, я поняла.
Учитывая схему лечения- слишком много препаратов , поэтому , возникает избыточное снижение давления. Необходима коррекция терапии:
Тяжёлая голова - это побочный эффект от амлодипина , советую заменить на леркамен 10 мг , принимать нужно вечером .
Телмисту лучше заменить на Эдарби 40 мг утром и принимать 1 раз в день, это более эффективный гипотензивный препарат, действует сутки. , кроме того, он обладает нефропротективным эффектом , улучшает функцию почек , это очень важно в данном случае. На этой терапии нужно вести дневник, записывать показатели давления и пульса в течение дня
Если нужна будет помощь, по коррекции терапии, обращайтесь. , буду рада помочь
Крепкого здоровья Вам и Вашей бабушке ?
Рада помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Юлия, спасибо попробуем заменить,подскажите препарат Доксазозин может вызвать головокружение?в инструкции вообще написано, что он при простате назначается

Кристина , да доксазозин может вызывать головокружение .
Действительно, одно из показаний его назначения - это лечение гиперплазии предстательной железы. Но в некоторых случаях он может назначаться при Артериальной гипертензии , как в монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами .
Но это , если не эффективна основная терапия .
Я советую Вам начать приём препаратов , которые я выше написала. И только если давление будет снижаться не достаточно. , то можно добавить ,но не доксазозин , а Физиотенз 0,2 мг утром и вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Юлия, я просто не понимаю почему при приеме данных препаратов так ведет себя давление, например сейчас вечером опять повысилось до 160/60 пульс 60 и при пониженном и при высоком и голова загружилась

Это значит , что настоящая схема и дозы препаратов подобраны не правильно !
И необходимо корректировать терапию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.