Консультация детского лора /

У ребенка болит горло, на 3 день начался кашель — вопрос №2855406

63 просмотра

Доброе утро! У ребенка заболело горло. Вызвали врача, она посмотрела, сказала увеличенены лимфоузлы, горло красное. Пшикайте Люголь, полоскайте горло содой. Мы так и делаем на 3 сутки в ночь у ребенка начинается кашель противный и сухой. Температура в 1 день 38, во 2-37,5, сдали кровь могу приложить. Надо понять вирус или бактерия и чем лечиться?

Возраст: 7

Хронические болезни: Аллергия на пыль в доме
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результат анализа к вопросу

Как дышит нос у ребёнка, есть ли насморк, храп ?
Клиент
Анна Юрьевна, насморка нет, нос сухой

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови сдвиг лейкоцитарной формулы сторону вирусной и бактериальной инфекции

Прикрепите фото горла к вопросу

Как сон активность аппетит у ребёнка ? Не жалуется ли на боль в груди?
Клиент
Анна Юрьевна, анализ прикрепила
Клиент
Анна Юрьевна, фото горла немного попозже
Клиент
Анна Юрьевна, в первый день ел плохо, его даже рвало температура была 38, а вчера на второй день стал лучше есть, уже больше не рвало и температура была 37,5
Детский ЛОР, ЛОР
Анализ посмотрела

А кровь на с- реактивный белок вы не сдавали дополнительно? это более чувствительный маркер воспаления и бактериальной инфекции

Как общее самочувствие у ребёнка ?
Клиент
Анна Юрьевна, на с-реактивный белок не сдавали, самочувствие вчера когда молчит кашля нет начинает говорить появляется кашель. А сегодня ночью очень сильно кашлял. При глотании горло болит.
Детский ЛОР, ЛОР
А горло болит только при глотании или и в покое?

В таких случаях рационально сдать дополнительный кровь на цери активный белок это более чувствительный маркер бактериальной инфекции

Если симптомы сохраняются и уровень срб более 30 -в таких ситуациях стоит рассмотреть вопрос о назначении антибиотика

Принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца ? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?

При выраженных приступы сухого кашля в таких случаях рационально принимать Омнитус или синекод до четырёх раз в день

Также стоит посетить педиатра -послушать лёгкие для исключения воспаления в нижележащих дыхательных путях
Клиент
Анна Юрьевна, за последние 3 месяца антибиотики не принимал
Клиент
Анна Юрьевна, аллергия на панцеф была когда в последний раз антибиотики в прошлом году давали
Клиент
Анна Юрьевна, делали стрепта тест он показал одну полоску а вторую еле видно, получается положительный
Детский ЛОР, ЛОР
А какой вес ребёнка?
Детский ЛОР, ЛОР
А когда вам выполняли стрептатест? Такой тест считается положительным
Клиент
Анна Юрьевна, 35
Клиент
Анна Юрьевна, я сама дома ребёнку выполнила в первый день заболевания
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях ребёнку показан антибиотик с большой долей вероятности

Ребёнку удобнее принимать антибиотики в таблетках или в суспензии ?
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора таких случаях флемоксин салютаб по 500 мг одна таблетка три раза в сутки через каждые 8 часов вместе с приемом пищи курсом строго 10 дней из расчёта не менее 50 мг на килограмм массы тела согласно клиническим рекомендациям
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, сходили к другому врачу (Лору), она посмотрев горло сказала гнойная ангина, в рецепте написала острый тонзиллит, интересно, чем отличается. Врачу сказала что на панцеф аллергия, но она выписала аналог панцефа. Какой все таки лучше антибиотик при остром тонзиллите? Запуталась уже
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора при стрептококковом тонзиллите амоксициллин или флемоксин солютаб курсом второго 10 дней

Ангина и острый тонзиллит по сути это синонимы
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото горла ребёнка к вопросу для оценки его состояния

Нет ли насморка?
Клиент
Валерия Александровна, насморка нет нос сухой, анализы прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В анализе крови есть признаки присоединения бактериальной инфекции к вирусной. В таких случаях дополнительно еще рекомендуют сдать кровь на с-реактивный белок, чтобы решить вопрос о назначении антибиотика. Также можно выполнить стрептатест (продается в аптеке), если он положительный, то необходим курс антибиотика в 10 дней. Вы за последние 3 месяца не принимали антибиотики?

По возможности приложите фото горла.
Клиент
Валерия Александровна, антибиотики применяли в прошлом году, стрепта тест делали в первый день сами одна полоска и вторая еле видна
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Это говорит о положительном тесте и требует назначения антибиотика.
Обычно препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав.
Из расчета 50 мг/кг/сутки по амоксициллину, суточная доза 1750 мг или 875 мг на 1 прием.

Можно рассмотреть в таблетках с дозировкой 875+125 (по 1 шт 2 раза в день) или в суспензии 600мг/5мл - 7,2 мл 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, сходили к другому врачу (Лору), она посмотрев горло сказала гнойная ангина, в рецепте написала острый тонзиллит, интересно, чем отличается. Врачу сказала что на панцеф аллергия, но она выписала аналог панцефа. Какой все таки лучше антибиотик при остром тонзиллите? Запуталась уже
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Острый тонзиллит - это медицинский диагноз, гнойная ангина - в простонародье.

Согласно клиническим рекомендациям, если за последние 3 месяца ничего не принимали и нет аллергии, то Амоксициллин
Педиатр
Здравствуйте
Жду анализы
Напишите как загрузите ,я вернусь посмотрю ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , как чувствует себя ребенок на данный момент ?
Активный ? Кушает ?
Клиент
Мария, на первый день температура была 38, кушал и рвало. Вчера на второй день температура 37,5 кушал хорошо. Горло болит при глотании,когда говорит начинает кашлять
Детский ЛОР, ЛОР
Ребенку показан антибиотик . Есть аллергия на какие то антибиотики ?
Клиент
Мария, аллергия на панцеф
Детский ЛОР, ЛОР
Флемоксин солютаб 500 3 раза в день -10 дней
Клиент
Мария Геннадьевна, сходили к другому врачу (Лору), она посмотрев горло сказала гнойная ангина, в рецепте написала острый тонзиллит, интересно, чем отличается. Врачу сказала что на панцеф аллергия, но она выписала аналог панцефа. Какой все таки лучше антибиотик при остром тонзиллите? Запуталась уже
Детский ЛОР, ЛОР
Начинают с пенициллинового ряда , это флемоксин солютаб
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла ребенка
По ОАК бактериальная инфекция
В такой ситуации рекомендовано начать антибиотик

Какой вес ребенка? Какие то антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если Вы сделали стрептотест, как пишите в комментариях, и он положительный,то антибиотик применяют.
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней. К флемоксину иногда встречается устойчивость бактерии,потому что незащищенный пеницилин
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Люголь даёт большую нагрузку на щитовидную железу из-за неконтролируемой дозировки йода
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Клиент
Виктория Викторовна, сходили к другому врачу (Лору), она посмотрев горло сказала гнойная ангина, в рецепте написала острый тонзиллит, интересно, чем отличается. Врачу сказала что на панцеф аллергия, но она выписала аналог панцефа. Какой все таки лучше антибиотик при остром тонзиллите? Запуталась уже
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простатит Enterococcus faecalis боли
21 ноября 2023
Андрей, Омск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
21 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...