Лечение по результатам обследования. — вопрос №2855478

Question

Лечение по результатам обследования. — вопрос №2855478

Анонимный пользователь

101 просмотр

24 января 2025

Добрый день! Прикрепляю фгдс, анализы и заключение врача. Вопрос:
- правильно ли назначено лечение?
- насколько страшный диагноз?
- излечивается ли это, и как долго?
- можно ли иногда немного алкоголя(водки)?

Вопрос закрыт

алкоголь

анализ

заключение врача

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 января

Гастроэнтеролог

Добрый день, Сергей.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Что из жалоб вас беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 января

Клиент

Беспокоила изжога часто, сейчас 5 дней лечусь, как написал врач, изжога пропала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 января

Гастроэнтеролог

Сергей, в пользу истинной ГЭРБ говорят следующие показатели по данным гастроскопии.
Эзофагит степени В,С,Д по Лос-Анджелесской классификации.
ГПОД - это рентгенологический диагноз, который подтверждается проведением рентгенографии пищевода с бариевой взвесью и/или манометрии пищевода.
Отвечаю на ваши вопросы:
1. Терапия в целом корректная. Прием ингибиторов протонной помпы до 8 недель, возможно увеличение продолжительности приема до 12 недель. При персистировании симптомов ИПП в комбинации с прокинетиками (ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи, продолжительность приема может составлять до 8 недель).
2. Не переживайте,диагноз не страшный.
3. ГЭРБ- это хроническое рецидивирующее заболевание. Препараты которые мы назначаем они направлены только на лечение эрозивно-язвенных повреждений. То есть,все лечение ГЭРБ упирается в образ жизни. В модификацию образа жизни.
Немедикаментозные рекомендации при проявлении симптомов:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 января

Гастроэнтеролог

4.Основное, это определить и исключить продукты, которые вызывают ваши симптомы. Это может быть жирная пища, алкоголь, шоколад, томаты и так далее. У каждого человека свои триггеры. Все исключать не нужно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 января

Клиент

Я к назначенной терапии добавлю ганатон? Правильно? Не совсем понял, что Вы написали в начале... мне рентгенографию надо делать?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 января

Гастроэнтеролог

ГПОД - это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Для того чтобы подтвердить ее наличие рекомендуется проведение рентгенографии пищевода с барием и/или манометрии пищевода.
Вспомогательные курсы прокинетиков могут быть рассмотрены если симптомы персистируют (то есть, продолжают сохраняться).
Снижение избыточной массы тела, коррекция веса обязательна.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 января

Клиент

Если у меня пропала изжога после начала лечения, значит мне не надо пить ганатон? Или надо пить, чтобы быстрее починить слизистую пищевода?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 24 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, смотрите:
1) лечение в целом назначено верно,ноя бы добавила прокинетик ,чтобы не было заброса кислоты из желудка в пищевод.которое привело к развитию эрозий и воспалению в пищеводе.Например ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на 2 месяца.
2)Диагноз не страшный на фоне терапии все жалобы пройдут и слизистая заживет, но требуется контроль после терапии примерно через полгода, а далее наблюдения 1 раз в 2-3 года.
3) к сожалению это хроническое заболевание, поэтому полностью избавится нельзя, но вести в ремисию,чтобы не было обострения можно
4) алкоголь в небольших количествах можно,ничего страшного не будет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 января

Клиент

Лечусь неделю, как прописано, надо ли мне добавить ганатон, если изжога пропала? Или хуже не будет?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 8 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером ( или 2 капс утром) с последующим переходом на капс утром на 4 недели, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
- гептрал 3 таб в сутки курсом 21 день
Вы же понимаете, что , как врач, я не могу рекомендовать вам прием алкоголя ✅️

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 января

Гастроэнтеролог

В биохимическом анализе крови обращает на себя внимание повышение уровня общего холестерина,ЛПНП,триглицеридов.
Дополнительно рекомендуется выполнить УЗДГ БЦА.
Это ультразвуковая доплерография брахиоцефальных артерий.
Если на исследовании будут обнаружены изменения, рекомендуется консультация врача-кардиолога.
Старайтесь придерживаться средиземноморского типа питания и гарвардская тарелка.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 января

Клиент

Появилась бляшка в шее, 20% перекрытия, половина кардиологов говорят надо пить статины, другая половина говорит надо корректировать питание и вес... вес немного есть лишний, не курю...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно расшифровать анализ. Какие результаты. Ребёнку 3 месяца.

1 ответ

16 июня 2022

Анастасия, Пенза

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

2 ответа

23 мая 2024

Алина

Вопрос закрыт

Повышено абсолютное содержание больших тромбоцитов

5 ответов

22 декабря 2024

Лена

Вопрос закрыт

Алкогольэнцефалит

4 ответа

6 февраля

Алексей, Северодвинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T13:36:45+03:00

Пациенту не всегда нужно много препаратов.
Прокинетики нужны редко.
Основное в данном случае проводится назначение антисекреторных терапии (ингибиторов протонной помпы), для снижения продукции соляной кислоты,что в свою очередь способствует заживлению эрозивно-язвенных поражений.