Обезболивающие при опаясывающем герпесе — вопрос №2855581

Question

Обезболивающие при опаясывающем герпесе — вопрос №2855581

Анастасия

65 просмотров

24 января 2025

Женщина 85 лет, без особых хронических заболеваний, больше месяца боли в боку, ничего не диагностировали, подозревали межреберную невролгию.вчера боль усилилась и появились высыпания, обратились к терапевту, который выписал: валацикловир 1000,омепразол, налгезин, местно зеленку. И срочно обратиться к неврологу. Но не смогли ни где даже платно записаться раньше чем на 28.01. Сейчас беспокоят сильные боли, уже 2 ночи не спит. Налгезин снижает боль на 2-3 часа, но более 2 раз в сутки его применять нельзя. Как облегчить состояние бабушки? Может какие-то другие обезболивающие дополнительно пить? Я переживаю, что из-за этого состояния и другие ухудшения могут случиться:давление, головные боли и др., ведь она почти не спит

Возраст: 85

Хронические болезни: Повышение давление

Вопрос закрыт

опаясывающий герпес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Марина Алексеевна,спасибо за помощь!Еще скажите, она живет одна, не опасно ли будет на время лечения мне с 7 летним ребенком переехать к ней? Обе болели ветрянкой.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 января

Невролог, Рентгенолог

Если вы болели ветрянкой, то не опасно, при опоясывающем герпесе главное не контактировать с высыпаниями и одеждой пациента.

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Татьяна Вячеславовна, спасибо за помощь! Я правильно поняла, что начать лечение габапентином и если все же будут боли добавить кетанол в.м.? Или еще скажите, она живет одна, не опасно ли будет на время лечения мне с 7 летним ребенком переехать к ней? Обе болели ветрянкой.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 24 января

Невролог

Кетонал можно сейчас 5дней и параллельно начать габапентин , у него накопительный эффект, он не сразу будет помогать.
Что касается опоясывающего герпеса и ветрянки у них один и тот же возбудитель , и считается что кто болел ветрянкой может заболеть опоясывающим герпесом только при сниженном иммунитете, поэтому если с иммунитетом всё норм, то ничего страшного, но обрабатывайте высыпания в перчатках, старайтесь лишний раз не контактировать близко

Пожаловаться

Анастасия, 24 января

Клиент

Алина Сергеевна, большое спасибо!

Пожаловаться

Анастасия, 25 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо!

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 25 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
или
Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Пожаловаться

Анастасия, 25 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, большое спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные пятна на животе

5 ответов

2 марта 2022

Диана

Вопрос закрыт

Помогите с лечением!

9 ответов

10 октября 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T10:30:22+03:00

Здравствуйте!
Такого вида боли не будут купироваться обычными нпвс, это нейропатическая боль связанная с повреждением нервов, поэтому в таких случаях назначают карбамазепин/габапентин или прегабалин.
Препараты рецептурные, но можно попробовать приобрести габапентин, он не строго учетный.
Назначается по схеме капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке), дозировка максимальная 3600 мг.

Столярова Татьяна Вячеславовна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T10:31:40+03:00

Здравствуйте! В первую очередь это противовирусное лечение - этот как раз вадацикловир 1000мг в сутки 7- 10дней. Для лечения невралгии на фоне герпеса обычно рекомендуют габапентин по схеме 300мг вечером 2дня, затем 300мг 2р.сут 2дня , затем 300мг 3р.сут , смотреть эффект ( при неэффективности повышать постепенно до 1800мг в сутки) , принимать до свидания боли, потом отменять в обратном порядке. Препарат рецептурный может выписать терапевт. И возможно назначение инъекций в.м.вместо налгезина - кетонал 2.0 5дней. Если нет эффекта то потом добавляют дулоксетин в табл.

Проневич Алина Сергеевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T14:39:01+03:00

Добрый день! Единственный препарат с доказанной эффективностью это Габапентин. Минимальный курс лечения составит 1 мес, но как правило нужно ориентироваться на 3 месяца лечения. Боль может сохраняться все это время, не паниковать, так воздействует вирус на нервное волокно.

Габапентин 300 мг по 1 таб на ночь-3 дня, затем 2 раза в день-3 дня, затем по 1таб-3 раза в день- от 1 мес до 3 мес при сохранении судорог и жжения - дозировка повышается до 300 утром, 300 обед, 600 на ночь, или до максимальной по 2 таб-3 раза в день)

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T01:57:49+03:00

Здравствуйте! Для лечения постгерпетической невралгии используется габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T17:41:13+03:00

Здравствуйте
Так как боли носят нейропатический характер :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

пластырь с лидокаином
Пластырь должен быть приклеен на неповрежденную, сухую, невоспаленную кожу (после полного заживления герпетических высыпаний), покрывая область боли. Затем пластырь снимают и делают перерыв не менее 12 ч.