Температура 37.7 , увеличена и красная миндалина — вопрос №2856317

Question

Температура 37.7 , увеличена и красная миндалина — вопрос №2856317

Иван, Омск

53 просмотра

24 января 2025

Добрый день уважаемые врачи.
Сегодня с утра почувствовал слаботсь, ломату в теле, обнаружил красную и увеличенную миндалину с налетом, головную боль. Поднялась температура до 37.7. И маленько больно глотать.
Проблема в том что у меня три месяца назад было хирургическое не больше вмешательство. После этого у меня держалась температура 39 около 5 дней. И отходил я очень долго. Выпил много антибиотиков, жаропонижающее, НПВС. После этого поднялся алт до 144. Через месяц снизился. Но после курса геприрала через месяц анализ поднялся до 152. Разбираюсь в проблемах с печенью.

Как мне вылечиться сейчас ? Как сбить температуру? Что применить?

Имею синдром Жильбера
Есть некоторые анализы, которые сдавал и фото горла .

Вопрос закрыт

головная боль

налёт

уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Иван, 24 января

Клиент

Меня после инфекции так штормило.
Что чего только не было.
Анализ крови был от 21.01.25.
Чувствовал себя хорошо.
Сейчас температура растет
Тяжело сходить но надо ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 24 января

Терапевт

В миндалинах действительно виден налет, миндалины уаеличены, гипертрофированы.
Стрептатест- это быстрый тест для подтверждения стрептококковой инфекции, если он будет положительный- придется принимать антибиотик в течении 10 дней.

Да, если анализы от 21- уже неинформативны, заболели то Вы сегодня.<br />Эозинофилы и базофилы лишь повышены- признак аллергонастроенности организма.

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
И полоскать горло рекомендуют- раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект

- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).

-Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5 рекомендуют - ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

Общий билирубин из за синдрома жильбера повышен.

Пожаловаться

Иван, 24 января

Клиент

Я посмотрел в аптеках, ничего рядом не продается.
Как поступить?

Скорая ?
Я уже боюсь антибиотики пить из за повышения длительного АЛт

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 24 января

Терапевт

Чем поддерживаете печень?
Гептрал/ гептор не примаете?

У скорой нет стрептатеста, они только температуру сбивают. но вы и парацетамолом его можете снизить дома, поэтому скорая ничем не поможет, лечение они не назначают, справки/больничные не выдают

Пожаловаться

Иван, 24 января

Клиент

Два месяца пил Гептрал. 500 мг
Сейчас только Урсосан подняли до 750 мг.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 24 января

Терапевт

Урсосан тоже гепатопротектор и желчегонный препарат, его разрешают принимать при синдроме цитолиза ( повышении алт и аст).
Какой у вас вес, подскажите?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 24 января

Терапевт

Урсосан тоже гепатопротектор и желчегонный препарат, его разрешают принимать при синдроме цитолиза ( повышении алт и аст).
Какой у вас вес, подскажите?

Пожаловаться

Иван, 24 января

Клиент

186 рост 79 вес

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 24 января

Терапевт

Да, 750 мг для вас более менее . Он из расчета 10 мг на кг массы тела идет.

При необходимости - повышении температуры более 38- принимать парацетамол и ибупрофен разрешают. Его принимают по необходимости, даже если плт и аст по несколько тысяч. Поэтому не волнуйтесь.
По возможности стрептатест сделать.

Если нет возможности выполнения стрептатеста - разрешают эмпирическое назначение антибиотика.
В таких случаях врачи назначают Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней. При положительном стрептатесте - до 10 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлору кишечника/ротовой полости/после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 10-14 дней .

Пожаловаться

Иван, 24 января

Клиент

Хорошо. Я понял. Без антибиотиков терапии не обойдусь ?
На Амоксиклав были сильные побочки

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 24 января

Терапевт

Можно попробовать симптоматическое лечение пока. Если стрептатест отрицательный- можно смело симптоматически лечиться

+ 1

Пожаловаться

Иван, 24 января

Клиент

Понял вас. Завтра буду делать

Пожаловаться

Иван, 24 января

Клиент

Спасибо. Если будут силы пойду сдавать кровь.
Доритроцин антибиотик? На печень влияет ?
После перенесенной инфекции , и кучи побочки 3ый месяц восстановление.
Хочу без антибиотиков и жаропонижающих. Но темпа 38

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 24 января

Нарколог, Терапевт

Нет, препарат с местным действием

Пожаловаться

Иван, 24 января

Клиент

У меня есть порошок оки он подойдёт ?
Хорошо буду искать тест .
Возможность лечения без антибиотиков есть ? Переживаю за увеличенные алт и аст

Пожаловаться

Абдуллина Лилия Ринатовна, 24 января

Терапевт

Берите лучше раствор. Порошки больше для приема внутрь. Делайте аппликации порошком стрептоцид местно на область поражённой миндалины.

Пожаловаться

Иван, 24 января

Клиент

Хорошо ч понял

Пожаловаться

Иван, 24 января

Клиент

Это ангина получается ?

Пожаловаться

Абдуллина Лилия Ринатовна, 24 января

Терапевт

Тонзиллит. Можно еще в качестве снятия отека горла прием антигистаминных препаратов(Цетрин 10мг 1раз в день, либо по 5 мг 2 раза в день-3дня)

Пожаловаться

Иван, 24 января

Клиент

Хорошо
Цетрин влияет на печень ?

Пожаловаться

Абдуллина Лилия Ринатовна, 24 января

Терапевт

Нет, не должен. Вы же его не длительно будете принимать.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 28 января

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
По фото признаки воспаления.
По анализам крови признаков бактериальной инфекции не выявлено.
В таких случаях рекомендуется орошать ротовую полость мирамистином 3 раза в день 5-7 дней.
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
При повышении температуры рекомендуется принимать парацетамол 500мг 1т внутрь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль при надавливании на зуб, после пролеченного пульпита

2 ответа

25 марта 2021

Ксения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Температура и увеличенные лимфоузлы

7 ответов

23 октября 2022

Вадим

Вопрос закрыт

Налет и красные точки на язычке

2 ответа

16 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

12 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T15:02:13+03:00

Здравствуйте. На что то аллергия есть у вас? эозинофилы, базофилы изменены.

Лейкоциты и нейтрофилы в норме, признаков бактериальной инфекции нет.

Есть ли возможность прилбрести стрептатест в аптеке и выполнить его дома? это экспресс тест для определения стрептококковой инфекции

Ковригина Евгения Сергеевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T15:25:01+03:00

Здравствуйте, смотрю файлы<br />По результатам полного анализа крови признаков инфекции нет. Вероятнее, потому что., заболели вы только сегодня, а анализ от 21. 01.<br />По фото нельзя исключить наличие бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуется сдать полный анализ крови соэ. Также можно провести самостоятельно дома стрептотест, они продаются в аптеке. Для снижения температуры однократно можно принять Спазмалгон.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T15:34:08+03:00

Здравствуйте, все же желательно сдать "свежий" общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока лечение симптоматическое полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье. Скорейшего выздоровления!

Абдуллина Лилия Ринатовна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T15:41:40+03:00

Здравствуйте! По фото конечно имеются явные признаки воспаления миндалин, больше выраженные слева.Необходимо сделать экспресс тест на определение поражения миндалин стрептококком, пересдать ОАК. В плане лечения с целью снятия болевого синдрома полоскать ротовую полость раствором кетопрофена(ОКИ) 10мл на стакан воды 3раза в день -5дней, орошать ротовую полость спреем Тантум Верде 4-5 раз в день, в качестве противовоспалительной терапии местно на область пораженной миндалины можно делать аппликации стрептоцидом и оставить на 10минут. После этого прополоскать фурацилином. Порошок идет в дозе по 2гр. Делать процедуру 4-5раз в день -3 дня. Эффект обычно достигается на следующий день.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T12:56:28+03:00

Здравствуйте.
По фото признаки воспаления.
По анализам крови признаков бактериальной инфекции не выявлено.
В таких случаях рекомендуется орошать ротовую полость мирамистином 3 раза в день 5-7 дней.
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
При повышении температуры рекомендуется принимать парацетамол 500мг 1т внутрь.