Консультация невролога /

Киста в грудном отделе позвоночника — вопрос №2856872

68 просмотров

Добрый день, уже пару лет беспокоят боли в позвоночнике между лопаток.
Когда поднимаю или завожу руку назад лопатка давит по ощущениям на кисту и появляются болевые ощущения. При положении лежа на спине больно выдыхать полной грудью и в принципе не очень приятно лежать, отдает в ту часть позвоночника где киста.
Так же появился хруст в том месте, могу свести лопатки и хрустнет только в одной точке у кисты.
При движении может отдавать в кончики пальцев и в нижнюю часть ребер.
Невролог сказал делать массажи и все пройдет, прошла курс боль осталась.
Прошу дать совет что можно сделать для облегчения боли.
Пила таблетки Мидокалм и Мелоксикам, ставила уколы Мильгамма результата 0
2 года назад было лечение:
"Сирдалуд-МР", "Келтикан"
Лизина Эсцелат в капельнице+ксефокам в резинку
Становилось легче на время приема, после того как закончила все болевые ощущения вернулись

Возраст: 26

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! В таких случаях можно использовать противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они используются для лечения хронической боли в спине. Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно добавить плавание или силовые нагрузки с тренером для укрепления мышц спины.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Вас консультировал нейрохирург по-поводу кисты?
В случаях хронического болевого синдрома показан прием антидепрессантов с противоболевым эффектом- Венлафаксин начиная с 37.5 мг повышая до 150 мг или Дулоксетин от 30 до 60 мг курсом от 6 мес до года.
Регулярно физические упражнения для укрепления мышечного корсета, пилатес, стрейчинг, упражнения Маккензи, избегать скручивающих движений спиной, резкого подъема тяжестей, стараться плавать в бассейне
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
По поводу кисты консультация нейрохирурга
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо

Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день. Минимум 12 месяцев
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
или
Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая наличие кисты
В вашем случае необходимо очная консультация нейрохирурга с диском мрт
Так же ввиду того что у вас хронический болевой синдром, вам рекомендовано прием
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброзно-кистозная мастопатия
27 марта 2021
Настя
Вопрос закрыт
Распознать МРТ
12 марта 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Киста желтого тела
31 мая 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Повышен пса
11 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Течёт из одной ноздри
22 декабря 2024
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
85 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Всё хорошо объяснила и посоветовала, спасибо. Всё доступно и понятно. Да, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск