Интоксикация и диарея — вопрос №2859306

Question

Интоксикация и диарея — вопрос №2859306

Олег, Тутаев

80 просмотров

25 января 2025

Добрый день!
Мужчина 40 лет, 82 кг, 178 см.
Из хронич. заболеваний: язвенная болезнь ДПК (длительная ремиссия), ГЭРБ.

Заболел в четверг вечером, резко, ломота в мышцах, головная боль, температура 37.2-37.5, подташнивало, рвоты не было.
Скудные катараоьные явления, чуть болело горло, закладывало нос.
В пятницу с обеда началась диарея, стул водянистый (просто вода), обильный, немного пенистый, желто-белый, частый (иногда перерывы 3-4 часа, иногда каждые 20мин.) всего 20 раз за сутки.
Температура сейчас 36.7, симптомы интоксикации прошли, обильный водянистый стул сохраняется, но стал реже, катаральные явления не беспокрят. Потеря веса 3 кг. Живот не болит.
Контактировал с больным сыном: у ребенка в понедельник была однократно рвота, сутки держалась температура 39, один раз жидкий стул, небольшой насморк.
Также контактировал недолго в среду с коллегой у которого было расстройство кишечника.
Принимал:
Полисорб 5 раз за вчера,
Воды выпил литров 5 за сутки, сегодня купил регидрон.
Вопросы:
1. Нужно ли принимать антибиотики или энтерофурил?
2. Можно ли выпить лоперамид?
3. Нужны ли бифидобактерии и ферменты.
4. Нормально ли что такой частый и обильный стул.
5. Самое главное, переживаю за ребенка. Понимаю, что если это ротавирус, то наверное заболеет.
Если что-то для профилактики. Ему нельзя болеть, так как может рецидировать гломерулонефрит . Но всеже надеюсь, что это я от него заразился. Ведь может быть у разных людей разная клиника?
Спасибо!

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олег, 26 января

Клиент

Анна Александровна, добрый день!
Большое спасибо за ответы!
Сегодня уже вполне здоров. Симптомов - никаких, только небольшая слабость. Стул наладился.
Может просто пищевое отравление, респираторная симптоматика и до этого небольшая была? Очень уж гладко сошло для рота вируса. При отравлении ведь тоже может быть водянистая диарея?

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 26 января

Терапевт

Конечно может быть при отравлении. Рада, что у вас всё хорошо ??

Пожаловаться

Олег, 26 января

Клиент

Дарья Михайловна,добрый день!
Большое спасибо за ответы!
Сегодня уже вполне здоров. Симптомов - никаких, только небольшая слабость. Стул наладился.
Может просто пищевое отравление, респираторная симптоматика и до этого небольшая была? Очень уж гладко сошло для рота вируса. При отравлении ведь тоже может быть водянистая диарея?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 26 января

Терапевт

Да, конечно возможно, хорошо, что состояние улучшилось!??

Пожаловаться

Олег, 26 января

Клиент

Мария Александровна, добрый день!
Большое спасибо за ответы!
Сегодня уже вполне здоров. Симптомов - никаких, только небольшая слабость. Стул наладился.
Может просто пищевое отравление, респираторная симптоматика и до этого небольшая была? Очень уж гладко сошло для рота вируса. При отравлении ведь тоже может быть водянистая диарея?

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 26 января

Терапевт

Добрый день!
Что вирусная инфекция, что отравления, у каждого человека все симптомы и длительность -проходит индивидуально.
Я очень рада, что Вам уже легче.
Продолжайте терапию хотя бы еще 3 дня.

Пожаловаться

Олег, 27 января

Клиент

Мария Александровна, доброе утро!
Сегодня с утра опять начался частый водянистый стул, и больше никаких симптомов. Что делать?

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 27 января

Терапевт

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, метеоризм возникает?

Пожаловаться

Олег, 27 января

Клиент

Мария Александровна, есть немного, но не выраженно. Я вчера немного диету наверное нарушил, поел щей, зубатки запеченой с овощами. Может поэтому.
Но сегодня сходил к инфекционисту в поликлинику. Выписали мне: ципролет 0.5 по 1 таб. 2 р в день 5 дней, смекту, бифидобактерии и диету строгую. И завтра сдать кал на капрограмму.

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 27 января

Терапевт

Завтра, при возможности:
Еще можете досдать водородно-метановый тест на СИБР.
Анализ кала на фекальный кальпротектин
Анализ кала на эластазу.
Анализ кала на диз.группу с чувствительностью к фагам.

Пожаловаться

Олег, 26 января

Клиент

Александра Игоревна, добрый день!
Большое спасибо за ответы!
Сегодня уже вполне здоров. Симптомов - никаких, только небольшая слабость. Стул наладился.
Может просто пищевое отравление, респираторная симптоматика и до этого небольшая была? Очень уж гладко сошло для ротавируса. При отравлении ведь тоже может быть водянистая диарея?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 26 января

Терапевт

Что у вирусной инфекции , что у отравления симптомы идентичны . Главное - вам лучше .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Менингит или нет? что может быть и к кому обращаться

6 ответов

13 мин. назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов

7 ответов

45 мин. назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Сводит руки и ноги у бабушки

5 ответов

57 мин. назад

699.00 р.

Юлия, Москва

Отек лица, глаз

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Ирина, Псков

Отек лица,глаз

2 ответа

1 час назад

2000.00 р.

Ирина, Псков

Вопрос закрыт

Бронхит хронический

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль под ребром справа

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кочан Анна Александровна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T11:53:55+03:00

Здравствуйте, клиника конечно разная может быть, вероятнее всего, что заразились от ребенка. В такой ситуации лучше всего:

Восполнять водно-электролитный баланс регидроном

Необутин ретард по 300 мг утром и вечером 3-5 дней.

Лоперамид 2 капсулы сразу, затем по одной капсуле после каждого акта дефекации.

Соблюдение диеты: ограничение жирного, жаренного, острого, соленого, копченного. Убрать алкоголь, кофе, газированные напитки, колбасы.

Поротникова Дарья Михайловна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T11:54:10+03:00

Здравствуйте!
Энтерофурил не показан при вирусных диареях, а по вашему описанию больше данных именно за вирусную этиологию.
Прием лоперамида в таких случаях возможен, так как он используется как вспомогательное средство и при инфекционной диарее!
Как только стул станет более редким возможен прием синбиотиков или метабиотиков, например Актофлор по 1 капсуле питьевой 2 раза в день!
Как только начнете постепенно вводить в пищу лёгкие бульоны, подсушенные хлеб первые 2-3 дня возможен прием ферментов для снижения нагрузки на поджелудочную железу!
На фоне инфекционной диареи возможен такой частый стул, раз вы находитесь в домашних условиях рекомендовано оценить обезвоживание - сухость кожи, тургор - сделать складку кожи и посмотреть как быстро разгладится, так же стоит оценить мочеиспускание, если мочи очень мало, она темная и с неприятным запахом, то в таких случаях рекомендовано обратиться в инфекционное отделение!
Постарайтесь ограничить пищевые продукты и приборы, которыми вы пользуетесь от ребёнка! Так же профилактика включает регулярное мытье рук, обработка игрушек!
Из препаратов нет оптимального для профилактики в данном случае!

Желнина Мария Александровна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T11:58:38+03:00

Добрый день.
На данный момент:
1. Сметка по 1 пакетик 3 раза в день-до 5 дней.
2. Регидрон-для восстановления электролитов по 1 пакт-разведенному в 1 л. воды , принимать в течении суток, до 4 дней.
3. Энтерол 205мг по 1 таб 4 раза в день-5 дней.
4. Лоперамид исключить!!!, он создает пробку, а необходимо выводить токсины, а не задерживать их., также, он снижает перестальтику
5. Энтерослегль или Полисорб-2 раза в день-4 дня.
6. Тримедат-по 1 таб 2-3 раза в день. (при болях и метеоризме)
7. Обильное питье.
8. Придерживаться диеты с исключением острого, соленого, копченого, кислого, мучного, свежих овощей и фруктов.
9. При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в сутки.
10. Креон 10000ед по 1 кап 3 раза в день-14 дней.

Насчет ребеночка- к профилактическим мерам относится раздельная посуда, мытье игрушек, соблюдение правил гигиены.

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T12:17:37+03:00

Здравствуйте. На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда. Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты., Для восстановление водного баланса препарат Регидрон - 1 пакет на 1 литр теплой воды, по 1ст ложке каждые 10-15 минут. Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней Энтерофурил 200 по 1т 4 раза в день 5 дней, для нормализации стула Необходимости в антибиотиках на данный момент нет, как и в бифидобактериях.

Профилактика заключается в обязательном мытьё рук, влажной уборке квартиры, проветривание, замачивание посуды горячей водой

Тюрина Александра Игоревна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T14:19:35+03:00

Здравствуйте
По описанию - вирусная инфекция с абдоминальными проявлениями. То есть сразу ответ на 1 их вопросов - антибиотик на данный момент не показан.

Для уточнения: сдать общий анализ крови, б/х-АСТ,АЛТ,билирубин и его фракции, ЩФ,ГГТ,СРБ,кал на дизругппу.

На данный момент можно начать прием смекты по 1 пакетику 3 раза в день до 5 дней
Регидрон- 1 пакетик развести в 1 литре воды и пить маленькими глоточками.
При тошноте или рвоте - церукал по 1 т 2-3 р в день
При болях в животе дротаверин 1 т 3 р в день
Креон 10 иыс 3 р в день 14 дней
Энтерол по 2 капс 2 р в день 10 дней
При температуре ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг
При подтверждении бак инфекции-энтерофурилл по 200 мг 4 р в день 5 дней.

Больше пить жидкости.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
В рацион употреблять рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде, допускаются бананы .

В качестве профилактики
-соблюдение правил мытья рук
-своя личная посуда
-частое проветривание