СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2859310

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

Здравствуйте! У сына гипертония 1 ст., врач назначил Амлодипин 5 мг, первое время помогал, сын бросил пить таблетки. Последнее время снова стало повышаться давление. Сейчас давление ежедневное 140*90 ( принимает амлодипин 10 дней). Подскажите может сменить таблетки или дополнительно обследоваться Рост 191 Вес 92-93, 25 лет

25 Января 2025·Просмотров: 82·Оксана, Киров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте а пульс у него какой обычно?

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

К сожалению на пульс он не мониторит, сейчас пульс 78

Здравствуйте!
Терапию отменять нельзя, ибо препараты накопительного действия.
Если амлолипин возобновили до 14 дней, подождите эффект, если уже прошло 2 нед,
тогда добавить лозартан 50 мг утром, например, а амлолипин в вечер.
В дальнейшем есть комбинация 2в1 - лортенза, например.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, стабильный нормальный вес, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
По обследованиям:
Выполнить УЗИ почек, надпочечников, ЭКГ, эхокардиографию.
Сдать анализы: общий анализкрови, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, ттг, т4св, кортизол,общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Спасибо вам!

Принятый ответ

На здоровье! Берегите себя, родных!
Нужна будет помощь - обращайтесь

Здравствуйте. По ОАК гемоглобин очень высокий. Покажите весь анализ крови, если есть возможность.
Увеличить в рационе воду, уменшит сгущение крови,улучшит реологию крови и следствие АД.
По почкам - повторить УЗИ, так как изменения чашечно-лоханочной системы были от 2023 года, повтор креатинин, мочевина, калий крови, микроальбуминурия, общий анализ мочи.
Если нет связи головной боли и АД, исключите патологию шейного отдела позвоночника, плюс УЗИ сосудов шеи для исключения сужения, изменения хода артерий, наличия бляшек. Плюс липидограмма. Консультация невролога.
Амлодипин, если ранее помогал, оставляйте. Препараты из этой группы положительно влияют на почки и сосуды. Возможно добавление к терапии периндоприла 2-4 мг, при отсутстствии должного эффекта от амлодипина.

Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Оценить истинную динамику в течение суток поможет смад, желательно сделать и его.
Сейчас можно попробовать начать терапию валсартаном 80 мг утром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.