Консультация репродуктолога /

Стимуляция овуляции — вопрос №2859358

63 просмотра

Не могу забеременеть 4 года. Нет овуляции. Нерегулярные менструации. Спермограмма мужа в норме. Диагноз СПКЯ. АМГ в октябре был 16. По щитовидке все в норме. Гинеколог назначила стимуляцию овуляции летрозолом. Пробовали первые 2 попытки дозой 2,5 и 5 мг. Ответа не было. На дозировке 7,5 мг наступила овуляция. Беременность не случилась, на этой дозировке у меня были свои 3 овуляции. В этом цикле на узи на 14 дц какие-то странные значения (прикрепляю фото). Обычно у меня яичники содержат 10-15 фолликулов. В этот раз данная дозировка не помогла. Переживаю, что я навредила этими стимуляциями себе и произошло истощение яичников. Я сейчас активно худею, плюс не так давно был стресс на работе. Подскажите, по узи может быть такое при спкя , что в яичниках мало фолликулов или врач мог не разглядеть их?

Возраст: 27

Хронические болезни: СПКЯ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Вам дали снимки УЗИ?
Проверяли ли маточные трубы на проходимость?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Викторовна, нет.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
В таком случае уже нарушен регламент стимуляции. Категорически запрещено проводить стимуляцию овуляции без оценки проходимости маточных труб.
Вам нужно сделать ГСГ или УЗ-ГСГ для определения проходимости маточных труб.
Это исследование необходимо для исключения рисков внематочной беременности после стимуляции овуляции, а так же для исключения бесполезных стимуляций, в которых оплодотворение физически не может произойти, потому что трубы непроходимы и яйцеклетка не может пройти по трубе.
Так же необходимо проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободные, антитела к ТПО) кровь на пролактин сдать на 2-3 день от начала менструаций, свежая спермограмму+MAR-тест, которые сдаются обязательно в клинике репродукции.
Количество циклов стимуляции должно быть не более 6. Если после 6 циклов нет беременности, то переходим на вторую линию терапии. Во 2 линии решаем вопрос о дриллинге яичников, стимуляции гонадотропинами или, если в теснение 6 циклов есть овуляция, а беременности не будет, рассмотреть вопрос об ЭКО.
Количество фолликулов у вас достаточно, но странно, что при СПКЯ доктор видит так мало фолликулов.
Вам нужно сделать контрольное узи, можно у другого врача.
Снижение овариального резерва не происходит после стимуляций.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !
Стимуляция безопасна и не влияет на фолликулярный запас

Нужно проверить на 5-9 день цикла проходимость труб и провести еще одну стимуляцию с триггером (хгч)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Овуляция. Расстройство ЖЕТ и боль
29 декабря 2021
Катя
Вопрос закрыт
Женале после овуляции
18 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Ципрофлоксацин и овуляция
14 января 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Кайлина овуляция
21 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Наталья Владимировна Александрова
1 отзыв
Репродуктолог
ММА им. И.М.Сеченова, леч
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Понравился лаконичный и грамотный ответ доктора! Кратко и по делу Доброжелательная
— Эльвира, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень внимательный и грамотный доктор! Очень важные рекомендации! Конечно, советую 100%!!...
— Анастасия, г. Донецк