Тонкий эндометрий — вопрос №1461979

Question

Тонкий эндометрий — вопрос №1461979

Оксана

880 просмотров

17 июля 2023

Добрый день! Очень нужна консультация, совсем уже отчаялась…планируем с мужем беременность, но все не слава богу.. у него спермограмма в норме, а вот у меня есть проблемы, все анализы в первую фазу отличные, мазки тоже хорошие, гормоны и тд тоже все в норме, узи в первой фазе тоже все ок, все соответствует фазе цикла…но, со второй фазой беда. Делала фоликуломеирию на 13 день цикла, эндометрий был 8мм, фолликул доминантный 13,2. Врач посоветовала сделать еще на 17 день, фоликул не вырос, 13,5, а эндометрий вообще стал тоньше, 5мм. Врач сама растерялась от таких показателей, до этого 3 месяца подряд сдавала на прогестерон и он был очень низкий, назначили утражестан, вот уже 3 месяца принимаю, но овуляции так и нет, эндометрий тоже тонкий, наладился только цикл. Что в таком случае делать? Это вообще лечиться? Чем лечить? Врач ничего толком мне не сказал, поэтому я немного паникую

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

эндометрий

овуляция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация репродуктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Юлия, пью с 16 по 25 дц, 3 раза в день. Уже пью 3 месяца.
Утражестан поможет повысить прогестерон и с повышением прогестерона появиться овуляция и эндометрий будет не тонкий?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Баранова Юлия Андреевна, 17 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Ключевое не тонкий или толстый эндометрий, а наличие овуляции. Именно она важна для наступления беременности. Вы все 3 месяца отслеживали овуляцию? Тестами? или с помощью УЗИ?

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Юлия, овуляцию отслеживала 2 месяца тестами, они все были отрицательные и вот в этом месяце делала узи, что и доказало о отсутствии овуляции. Врач сказала что даже если и будет овуляция, то из-за тонкого эндометрия плодное яйцо не сможет прикрепиться

Пожаловаться

Баранова Юлия Андреевна, 17 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Нет, это ошибочное мнение. Яйцеклетка может прикрепляться и на тонком эндометрии. Прикрепите, пожалуйста, результаты ваших анализов.

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Юлия, прикрепила общий анализ и прогестерон

Пожаловаться

Баранова Юлия Андреевна, 17 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Увидела. Ваши результаты в пределах нормы. Вам нужно обратиться в центр репродукции (у них больше опыта, чем в условиях женской консультации) для проведения стимуляции овуляции. Подобранными препаратами вызывает рост фолликула, его созревание и собственно овуляция - выход яйцеклетки, что необходимо для наступления беременности.

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Вера, прикрепила общий анализ, там есть и гормоны и витамины.
Рост 177, вес 67

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Вера, а как выяснить причину? Что нужно сдать?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 17 июля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Причину ищут очень индивидуально.
По данным ваших гормонов все более менее из данных. При росте фолликула важно смотреть Андрогены именно на 8-9 день цикла для понимания развития фолликула, а не на 2-5 день цикла, тк Андрогены в этом случае вырабатываются доминантных фолликуллом и их оценка зависит именно от его развития.
В плане оценки причин по вашим данным я бы добавила глюкозотолерантный тест. Индексы не исключают явления инсулинорезистентности.
Также надо давать оценку риска антифосфолипидного синдрома, свертывания крови по коагулограмме, генам гемостаза, иммунные факторы. Все это в совокупности может влиять на развитие доминантного фолликула.

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Екатерина, да, на гормоны сдавала, вложила результат, там общий анализ, есть и гормоны и витамины и тд.
А как выяснить причину отсутствия? Нужно дополнительно что сдать? Что сделать, что бы была овуляция? И за сколько ее можно восстановить?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 17 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Какой у Вас рост и вес?
Сколько дней минимальная и максимальная продолжительность цикла?
Фолликулометрия делалась один раз?

По гормонам ничего критичного, только общий тестостерон ближе к верхней границе нормы.

По узи нет мультифолликулярных яичников?

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Екатерина, рост 177, вес 67.
Фоликуломеирию делала только в этом месяце, до этого отслеживала по тестам и сдавала прогестерон. Тесты были отрицательные. Вот меня еще немного волнует 17-он прогестерон, он тоже на верхней границе

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Екатерина, врач сказала что нет мультифолликулярных яичников, якобы все в норме, яичники тоже в норме, в каждом яичнике 6-7 фолликулов

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Екатерина, фолликулы растут до 11-13 мм и перестают, у меня уже просто нет сил, каждый месяц что-то сдаю, трачу время на лечение и в итоге результата ноль.

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Екатерина, раньше цикл был вообще не регулярный, задержки могли быть до 30-60 дней. После того, как выяснили что низкий прогестерон, сказали все дело в этом, назначили утражестан, принимаю 3 месяца цикл стал 25-28 дней, но овуляции так и нет, ничего больше не назначают, ни обследования, ничего. Сказали продолжать пить утражестан

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 17 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Оксана, низкий прогестерон - это следствие отсутствия овуляции. Утрожестан тут никак не поможет, он просто Вам делает видимость регулярного цикла.
Попробуйте сделать стимуляцию овуляции(это не ЭКО) , так как проблема явно в гормонах. Какой- дисбаланс гормонов возникает именно на этапе роста доминантного фолликула.

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Екатерина, стимуляция имеет побочные действия? После стимуляции овуляция восстановиться? Или ее делают для того что бы забеременеть? И можно ли с первого раза после стимуляции забеременеть?
Как ее делать? Препараты или прокол и препараты?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 17 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Стимуляция овуляции делается, чтобы забеременеть. После такой стимуляции можно забеременеть и с первого цикла.
Как проводится стимуляция овуляции - в течении 5 дней принимаются специальные препараты, например, таблетки Летрозол. После контроль узи и контроль прогестерона.
Назначается данная стимуляция после очного приема.

Пожаловаться

Оксана, 17 июля 2023

Клиент

Екатерина, поняла Вас, спасибо

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 17 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременость

1 ответ

24 сентября 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Проблема с зачатием

3 ответа

9 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Диффузные изменения миометрии

5 ответов

30 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Баранова Юлия Андреевна, 17 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-17T09:19:56+03:00

Пожаловаться

Баранова Юлия Андреевна, 17 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Продолжайте прием Утрожестана. По какой схеме вы его принимаете? В какие дни?
В случае неэффективности этого препарата, нужно будет добавлять стимуляцию овуляции другими препаратами. Это лечится.

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 17 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-17T09:38:16+03:00

Добрый день!
По вашем описанию у вас есть проблема с первой фазой цикла, а не с второй. Прогестерон низкий ввиду отсутствия овуляции. Яйцеклетка просто не дорастает до овуляции.
Смысл использовать утрожестан в данном случае нет. Надо искать причину, почему не растет яйцеклетка.
ПРикрепите пожалуйста гормоны.
Какой у вас рост/вес

Accepted Answer · 2023-07-17T10:48:54+03:00

Здравствуйте, Оксана!

Если у Вас три цикла во 2й фазе низкий прогестерон (ниже 10нмоль/л), значит у Вас нет овуляции и основная проблема в этом.

Эстрадиол, который отвечает за рост эндометрия продуцируется растущим фолликулом. Если у Вас фолликул перестает расти или регрессирует, то эндометрий либо перестает увеличиваться, либо так же может уменьшаться (он как бы становится «компактным»).
Такой феномен бывает например, когда перед овуляцией у нас эндометрий примерно 10мм, а после 8мм, это нормально, потому что эстрадиола стал снижаться. Это просто как пример.

Утрожестан здесь не поможет.
Здесь нужно понимать почему нет овуляции.
Гормоны Вы сдавали?