Консультация гинеколога /

Кольпоскопия — вопрос №2859728

98 просмотров

Прокомментируйте пожалуйста обследования. Беспокоят ноющие боли внизу живота периодически, тошнота, выделения мутные желто-серые. В мазке гарднелла, по узи воспаление, по кольпоскопии сказали есть дисплазия, взяли мазок на впч, после мазка шейка крови да, он еще не готов. Какое лечение ? Принимала нео пенотран, Клиндацин пролонг не помогло. Мазок на ИППП отрицательный. Нужно ли уже сейчас лечиться от впч? Планирую беременность. Был выкидыш осенью.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, вы сдавали мазок на цитологию? Как давно проходили лечение? Беспокоит зуд, жжение, неприятный запах?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, у меня сегодня взяли мазок на впч. Вроде бы цитологию не сдавала. Иногда бывает зуд снаружи половых органов, выделения есть. Лечение гарднеллы прохожу с ноября , уже много свечей перепробовала. Была еще Кандида глабрата, она ушла, а гарднелла осталась.
Подскажите , по кольпоскопии тяжёлая дисплазия ?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
По кольпоскопии дисплазии нет. Для начала рекомендуется получит результат цитологии, без цитологии ничего сказать нельзя. Все что выявлено в фемофлор это условно-патогенная Флора и она требует лечения только при наличие жалоб, даже пролечив ее она будет присутствовать у вас, не нужно добиваться стерильности.
Клиент
Елена Федоровна, я понимаю, у меня есть жалобы, какое лечение от гарднеллы ? мне нужно сейчас принимать противовирусные ,? Врач сегодня после уксусной пробы сказала , что есть дисплазия и скорее всего мазок на впч будет положительный, может она просто забыла вписать в описание или вы по фото посмотрели ?
Мазок на цитологию и на впч это одно и то же ?
Гинеколог, Акушер
Смотрите ВПЧ никак не лечится, он требует только наблюдения, раз в год мазок на цитологию, раз в 2 года обследование на ВПЧ. Дисплазию можно заподозрить на основании цитологии или по кольпоскопии есть подозрительный участок и с него взята биопсия и гистология подтвердила диагноз и есть 3 степени дисплазии. Чисто по кольпоскопии такой диагноз не ставится. Если есть жалобы рекомендуется юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 7 дней, во влагалище свечи макмирор комплекс 8 дней, после дуоженаль по 2 кап 5 дней, далее по 1 10 дней
Клиент
Елена Федоровна, скажите, а по фото шейка матки в норме или нет ? УЗИ в норме ?
Сегодня мне назначили свечи виферон и трихопол, как вы думаете, стоит применять или нет?
Кроме впч мне сейчас до лечения надо сдать мазок на цитологию ?
Через какое время можно беременеть?
Что такое ПВИ я в заключении кольпоскопии ?
Гинеколог, Акушер
По кольпоскопии я вижу признаки эктопии шейки матки, это вариант нормы, стык 2 эпителиев располагается снаружи. По узи нет отклонений. Не вижу смысла в приеме противовирусной терапии. ПВИ - признаки вирусной инфекции. Дождитесь результатов обследования на ВПЧ а так же цитологии. Спокойно можно планировать беременность
Клиент
Елена Федоровна, спасибо большое, вы меня успокоили.
Какой мазок выбрать ?
К.Цитологическое исследование соскоба с шейки матки
К.Цитологическое исследование соскоба из цервикального канала
И К.Цитологическое исследование смешанного соскоба с шейки матки и из цервикального канала
Гинеколог, Акушер
3 вариант
Клиент
Елена Федоровна, скажите , если впч будет положительный , а цитология покажет , что нет дисплазии , просто наблюдать ? Вспомнила, что у мужа на лобке появились бородавки где-то полгода назад, у меня никогда не было. К какому врачу мужу обратиться?
Если я начну сегодня лечение макмиророр, то когда можно сдать мазок на цитологию?
У меня немного кровит после кольпоскопии, можно сегодня макмирор начать ? Можно ли его заменить на нео пенотран , что лучше ?
Гинеколог, Акушер
Анастасия, супругу обратиться к дерматологу. Цитологию рекомендуется сдавать не ранее чем через 14 дней. А лучше в следующий цикл. Можно нео-пенонтран использовать
Клиент
Елена Федоровна, извините , что много вопросов. Я правильно поняла, что сейчас лечение свечами , затем сдаю цитологию , если она в норме , то с февраля после месячных можно планировать беременность ?
Гинеколог, Акушер
Да верно, но вы уточните не брал ли Вам ваш доктор цитологию. Потому что обычно ее берут до кольпоскопии.
Гинеколог, Акушер
За давайте вопросы, могу не сразу ответить, но позже всегда отвечу
Клиент
Елена Федоровна, я еще очень часто хочу в туалет по маленькому , анализ мочи в норме, это началось когда я попробовала бетадин 1 свечу в начале января, было жжение и позывы, но они стихли и вот сегодня после кольпоскопии ( предполагаю , что после уксусной кислоты) снова постоянно хочу. Это может быть как реакция раздражения ? Или это симптом воспаления шейки матки?
Гинеколог, Акушер
Это характерно для проявления цистита, однократно примите пакетик монурал
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте , у меня сутки болит поясница слева сзади, периодически ноет низ живота. Как я поняла , кроме бак вагиноза у меня нет показаний к лечению? Из-за чего тогда мои симптомы? Анализ мочи я сдавала недавно - норма.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, сейчас какой день цикла?
Клиент
Елена Федоровна, месячные были 8 января, сегодня 20 день
Свечи еще никакие не начинала
Гинеколог, Акушер
Мочеиспускание не нарушено?
Клиент
Елена Федоровна, часто хочется в туалет по-маленькому , даже ночью, жжения , крови в моче нет. Такой симптом уже недели 2-3, но боли не было, анализ мочи в норме, узи почек в том году делала, тоже все было нормально. Читала , что частое мочеиспускание может быть из-за цервицита
Гинеколог, Акушер
Нет, цервицит не влияет на мочеиспускание
Клиент
Елена Федоровна, что делать тогда? Начинать свечи нео пенотран? Монурал не хотелось бы пить, так как бактерий нет в анализе мочи и лейкоцитов нет
Гинеколог, Акушер
Боли в пояснице не связаны с этим, они могут наблюдать либо при проблемах с позвоночником, либо связаны с мочевыводящей системой
Клиент
Елена Федоровна, скажите , если я сейчас сдам цитологию , результат будет информативный , если у меня воспаление и гарднелла? Потому что после свечей ждать 2 недели долго, хотелось бы сразу узнать все
Гинеколог, Акушер
Лучше сдать после использования свечей
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте , впч пришел отрицательный, не обнаружено. Узи почек тоже норма. Скорее всего меня продуло. Если впч норма, можно цитологию не сдавать?
Гинеколог, Акушер
Анастасия, мазок на цитологию обязательно сдаются 1 раз в год
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите мазок на онкоцитологию из шейки матки.
И ПЦР мазок на ВПЧ.
По результату Фемофлор выявленные микроорганизмы не относятся к категории инфекций, которые передаются половым путем.
Это условные патогены в норме присутствуют во влагалище.
При отсутствии жалоб лечения не требуют.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, мазок на впч будет готов только в четверг. На онкоцитологию еще не сдавала, жалобы есть в виде выделений серо-желто-зеленоватых, хотела бы пролечить гарднеллу, подскажите чем лучше? По моей кольпоскопии обязательно сдавать мазок на цитологию ? Есть подозрения или мазок просто для профилактики?
Акушер, Гинеколог
Мазок это обязательно, кольпоскопия по показаниям.
Если мазок на онкоцитологию без особенностей, ВПЧ отрицательный, риск дисплазии тяжелой степени 0, 12%.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а какое лечение по гарднелле ? Симптомы есть
Акушер, Гинеколог
Макмирор 8 дней во влагалище на ночь.
Половой партнёр при отсутствии жалоб лечения не требует
Клиент
Екатерина Сергеевна, предполагаю, что гарднерелла послужила причиной выкидыша, так как гормоны, гистология абортивного материала была в норме. При следующей беременности нужно раз в месяц сдавать мазки , чтоб следить за флорой или как быть?
Акушер, Гинеколог
Нет, обычное ведение беременности
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, подскажите , у меня сегодня все утро болит слева снизу сзади, где почка , боль постоянная. Это может воспаление шейки матки так себя проявлять или это проблемы с почкой ? Анализ мочи сдавала неделю назад- норма. Но я еще каждый час хочу в туалет по маленькому уже давно. Я пью фитолизин
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Впч лечить не нужно он самостоятельно излечивается организмом при хорошем иммунитете. Относительно мазка Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, здравствуйте , впч пришел - не обнаружено. Но у мужа полгода назад появилась на лобке бородавка выпуклая. Как ему обследоваться ? Или если у меня нет впч, то у него тоже 100% нет ?
Можно ли мне не сдавать цитологию пока и планировать беременность без нее?
Акушер, Гинеколог
Лучше сдать до беременности так как во время беременности вам все равно его возьмут если до этого не брали по приказу
Мужу обратиться на консультацию к дерматовенерологу и урологу
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По результату исследования выявлена условно-патогенная флора, при сохранении жалоб после лечения, возможно применение т. Дазолик 1т 2раза в день 5дней, св . Макмирор комплекс вагинально 8дней на ночь Затем пить капс Вагилак по 1капс 2раза в день 14-30 дней для нормализации флоры.
При наличии эктопии оценивается в комплексе мазок на цитологию, пцр на впч, кольпоскопия. Какие данные обследования?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Дисплазия – диагноз гистологический, не по кольпоскопический. Для подозрений нужен результат ВПЧ и онкоцитологии. Воспаление в матке можно поставить только методом иммуногистохимии с определением СD 138 из полости матки.
ВПЧ никак медикаментозно не лечится, никак, нет ни одного доказанного средства.
По влагалищу, так как есть жалобы, рекомендую санацию Метромикон нео или неопенотран 2 раза в день на неделю.
Если потеря беременности была одна, то можете планировать новую беременность.
Планово посмотреть ТТГ, АТ к ТПО, антитела к кори, ветрянке, краснухе, ИППП, флюру, ферритин, санация хронических очагов инфекций (зубы, миндалины)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы , Флора
16 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Диарея после родов через 2 недели
1 час назад
899.00 р.
Ольга, Сургут
Миома, Диане-35
2 часа назад
1000.00 р.
Евгения, Москва
Срок беременности
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья
фотография пользователя
Спасибо большое за онлайн консультацию! Врач очень подробно все объяснила, ответила на все...
— Катя
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск